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肺纤维化诊断方法

发布时间:2020-12-1027479次浏览

肺纤维化作为一种典型的肺部疾病需要尽早的诊断和治疗,因为一旦耽误治疗时机就会造成多种并发症的产生,甚至出现呼吸衰竭,对生命造成威胁,要想尽早的治疗肺纤维化就要了解肺纤维化诊断方法,通过全面的诊断才能得到及时的治疗。

胸部X线平片:早期肺纤维化患者可显示双下肺野的模糊如磨玻璃样密度增高阴影,提示肺泡性浸润性病变病理基础,为肺泡炎X线特征表现。随病程进展,肺野内出现线性条索状纹理,错综如细网格样,称网状影。晚期则出现粗线条和粗网纹,待肺泡闭锁,细支气管代偿扩张成囊状,周围被大量纤维结缔组织包绕时,胸片上即出现蜂窝肺。多数无纵隔、肺门区淋巴结肿大,胸膜不受侵犯,但常因肺大泡破裂出现气胸。

肺功能检查:一般常规通气功能测定可发现肺纤维化患者有关限制性通气功能障碍,有的气道阻塞,在与气道阻塞性疾病鉴别很有帮助。IPF肺功能检测为限制性通气障碍为特征。

血液学检查:血沉增快,免疫球蛋白增高,没有鉴别意义。但胶原血管病的各种免疫指标检查,有利于其诊断和鉴别诊断。

实验室检查:可见ESR、LDH增高,一般无特殊意义。

肺功能检查:可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。

肺顺应性(C):肺顺应性是指单位压力改变时所引起的肺容积的改变,它代表了胸腔压力改变对肺容积的影响。它包括静态顺应性和动态顺应性两者,前者反映了肺组织的弹性,后者受肺组织弹性和气道阻力的双重影响。肺顺应性检查的适用范围有各种类型的肺纤维化、胸膜纤维化等限制性肺疾病。肺水肿、肺充血。急性呼吸窘迫综合征。肺气肿。小气道功能测定。机械通气和呼吸监护。该检查适用于肺纤维化患者。

以上为大家全面的介绍了肺纤维化诊断方法,肺纤维化需要通过专业的检查手段才能确诊,肺纤维化的诊断并不难,只要患者积极的配合医生的工作就可以了,希望上述的文章会对大家有所帮助。

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肺部一旦纤维化该怎么办
肺部一旦纤维化,患者可以遵医嘱用药治疗、手术治疗,还应加强一般措施调理等。1.药物治疗:常用药物有甲泼尼龙等糖皮质激素,此类药物可以抑制炎症反应,延缓肺纤维化的进程。肺纤维化患者还可通过使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂减轻机体免疫反应。此外,患者还应遵医嘱使用抗纤维化药物,如秋水仙碱、吡非尼酮、尼达尼布、N-乙酰半胱氨酸等。2.手术治疗:对于肺纤维化严重、用药治疗效果不理想者,可以就医通过肺移植手术方式治疗。手术方式是目前治疗肺纤维化有效手段,术后患者需要加强护理,预防感染等。3.一般措施调理:肺纤维化患者可以遵医嘱吸氧,有助于改善呼吸功能、预防或减少低血氧。日常应注意保证营养物质的均衡摄入,注意劳逸结合,保证充足的睡眠和休息。长期卧床者应当定时翻身、扣背以及活动肢体等,避免形成褥疮、肌肉萎缩、下肢静脉血栓等。同时,禁止吸烟、饮酒,禁吃辛辣的食物,如辣椒、胡椒等。建议患者在医生指导下用药治疗,不可自行乱用药物。注意定期就医复查,以便监测病情变化。
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纤维肺能治好吗
老百姓讲的显微费更多来,它指的是肺纤维化,肺纤维化它是由于成纤维细胞的增殖,大量的炎症细胞浸润,导致了非组织的破坏,主要是肺泡的破坏,肺泡间的间质增生,也就形成了瘢痕,时间长了以后就会出现了肺纤维化,肺纤维化是有很很多种原因引起的,可以是感染,也可以是全身疾病在肺部的表现,因为这些原因都是不可逆的,特别是比如类风湿性关节炎红斑狼疮等等这一类的疾病所导致的肺纤维化,所以造成的肺纤维化也是不可逆转的,在临床上只能通过康复以及口服一些药物来延缓肺纤维化的进展,能够减缓心肺功能的损耗。二,使病情相对稳定,但是是不能够得到完全治愈的,现在临床上发现一些药物,比如打不比非尼酮等等这一类的药物,它是对延缓肺纤维化有一定的帮助的,但是如果肺纤维化非常非常的严重,已经严重危害到患者的生命的话,如果条件允许,也可以考虑通过肺移植的方法来延续患者的生命。
肺纤维化咳嗽严重是到了中晚期吗
肺纤维化特征性的临床表现是剧烈的,以干咳为主的咳嗽,因此,肺纤维化的咳嗽严重,并不表明它是中晚期。而有一些病人,当他合并了有支原体,衣原体感染或者有细菌感染的时候,咳嗽也会加重,甚至会出现有白痰,黄痰的情况,对于这样的病人,给予积极的抗细菌或者抗支原体、衣原体治疗以后,咳嗽会有所减轻。肺间质纤维化的严重程度,一般根据两个方面的检查来确诊,是肺ct检查,观察他肺纤维化的严重程度。第二,是根据肺功能的检查。如果他的肺功能限制通气功能严重减退,或者是弥散功能严重减退,说明他的肺纤维化是中晚期的情况。所以,对于剧烈干咳的肺纤维化病人,主要第一要找到引起肺纤维化的原因,从根本上治疗肺纤维化,第二,对于咳嗽严重,要给予一些比较强力的止咳的药物,来缓解患者的临床症状,改善患者的症状。
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肺纤维化怎么办
肺纤维化的原因有很多种,其中有一些是可以找到病因的,比如像长期吸入粉尘引起的尘肺,这一类的病人,治疗主要第一要脱离粉尘的工作环境;第二可以给他用一些改善肺功能的药物。第二类,常见的肺间质纤维化是风湿免疫性疾病引起的肺损害,那这一类的病人,主要治疗风湿免疫性疾病,当风湿免疫性疾病控制以后,肺纤维化的情况也会可以得到改善。还有是有些药物的副作用,比如说像心血管的常用药物,乙胺碘呋酮,它的副作用是会引起肺的纤维化。这一类病人的治疗,只要把药物停用,能得到比较好的改善。最复杂的是有一些肺纤维化是不能找到病因的,临床叫特发性肺纤维化。这一类的病人相对来说,因为找不到病因,所以治疗方法也有限,疗效也不确切。因此对于发现有肺纤维化的情况,一定要及时的到医院诊,查明原因。如果是一些可以找到病因的肺纤维化,经过积极的治疗还是可以取得比较好的效果的。
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肺间质纤维化会自愈吗
肺间质纤维化是不可逆的病理改变,治疗以对症缓解症状为主,一般可以做止咳平喘、抗生素控制感染,以及激素类药物等治疗,尽量保持肺部功能。合理规范的治疗,可以延长生存时间。肺纤维化患者初始肺功能损害的程度与预后和药物治疗的反应有关,当一氧化碳弥散量小于35%预计值或治疗中一氧化碳弥散量下降大于15%,其中位生存时间约为2年。治疗6个月后FVC改善和开始治疗是一氧化碳测定值的高低对患者预后估计具有重要意义。糖皮质激素是治疗肺纤维化的一线治疗药物,单独使用糖皮质激素治疗的剂量和疗程无统一的治疗方案。糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗尚没有统一标准方案,指征也不明确。其中糖皮质激素联合硫唑嘌呤或环磷酰胺为多。
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肺间质纤维化怎么预防
预防肺间质纤维化首先是避免感染,其次是保障休息,避免劳累,另外患者也要戒烟。肺纤维化严重损坏肺部结构,影响肺部的正常功能,出现蜂窝肺,并导致呼吸衰竭,致患者死亡,因此在出现了肺纤维化后及时治疗,并做好预防措施:1、避免感染:下呼吸道炎症渗出是最早期的病变,巨噬细胞,中性粒细胞和淋巴细胞在肺泡壁和肺泡腔内积聚,炎症细胞在肺血管内聚集,穿透血管壁,细胞外基质内游走,选择性滞留等。感染后会加重肺纤维化症状和病情,引起患者缺氧加重,呼吸困难。2、保障休息,避免劳累:充足的睡眠可以使免疫力提高,肺纤维化患者出现的呼吸困难最初发生在运动时,后期随着病情进展静息状态下也会出现呼吸困难。3、戒烟:香烟里含有多种有害物质,会对肺部产生不良刺激,引起患者胸闷,气喘等症状。
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肺纤维化吃什么食物好
肺纤维化的病人基本状态是缺氧。所以在摄入食物的过程中尽量减少氧耗量。对于肺纤维化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人,尽量选择容易消化、容易摄入的食物,不要让病人太难地咀嚼和摄入。另外还要根据纤维化的病人合并的一些情况来决定患者的饮食。如果肺纤维化患者食欲不好,导致了电解质的紊乱,应该要进行适当地补充电解质,所以建议这样的病人定期地进行内环境的检测,包括血气分析,肝肾功能、电解质的检测,来进行适当地补充相关的缺乏的一些元素。
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肺纤维化的生存期
不同原因导致肺纤维化的生存期是不一样的。有原因的肺纤维化患者通过原发疾病的治疗,能取得比较好的疗效,病情也会相对比较稳定。有一些原因无法去除,或者是原因不明确的肺纤维化的病人,预后可能相对会比较差一些。比如特发性肺纤维化患者的治疗相对可能会比较棘手,生存期可能相对会比较短一些。但是临床上最近也针对特发性肺纤维化,有一些新药的研发,比如吡非尼酮和尼达尼布的临床使用,使患者的生存期和生活质量都有比较大的改观。所以患者一定要去找专业的医生去咨询,才能知道相关的预后。
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肺纤维化怎么办
一旦拿到报告,患者首先要找到专业的医生去进行咨询讨论,然后医生会根据患者的临床表现,寻找相关的病因,来给患者制定后续的检查、诊断和治疗的方案。如果是能够找到原因的肺纤维化,治疗原发病,同时使用一些抗肺纤维化的治疗,预后是非常好的。如果是没有原因的肺纤维化,可能会使用抗纤维化的治疗。如果病人的肺纤维化已经到了晚期,肺纤维化非常广泛,也非常严重,并且引起了严重的呼吸衰竭,甚至引起了严重的肺动脉高压,可以考虑进行肺移植的治疗。
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肺纤维化能治愈吗
肺纤维化往往都是病变修复的终末改变,所以很难把纤维化的肺变成具有正常功能的肺。但是如果肺纤维化的病变不足以影响肺功能,其实是不用特别恐慌的。曾经有过感染或者说曾经有过其他的一些肺损伤的病人,遗留一些肺纤维化是正常的表现,不影响肺功能,不影响患者的正常生活,所以也不用考虑治愈或者不治愈的问题。病变范围很广泛,严重影响患者呼吸功能的肺纤维化患者是需要考虑治愈和不治愈的问题的。临床上的治疗手段也很多,包括药物治疗、外科治疗,甚至肺移植。