如果要确诊腰椎间盘突出症需要从临床症状、体征和影像三个方面进行检查分析，然后经过分析和整理，最终确认是否患有腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症比较突出的症状就是腰部有疼痛感，同时下肢或者小腿出现酸痛的情况，甚至有的人可能下肢会出现麻木、大小便失禁的情况等。医生在检查体征的时候会进行高抬腿膝反射，或者是踝反射等方面的检查，判断是否出现膝反射或踝反射减弱的情况。而影像检查主要以核磁共振为主，通过核磁共振可以直接判断腰椎间盘突出症的情况，比如腰椎间盘突出程度、神经压迫情况等。然后根据检查结果，进行相应的治疗，这样才能更快的缓解腰椎间盘突出症状。

腰椎间盘突出症早期一般人可坚持工作，但不能从事重体力劳动。会出现腰腿疼痛，疼痛的性质一般都为隐痛、胀痛、刺痛，其下肢麻木、胀痛的感觉不太明显；另外疼痛早期与体位与活动有明显关系。在久坐以及劳累后其疼痛会明显加重，卧床休息后其疼痛会明显减轻；另外患者早期会出现腰背肌痉挛的临床表现；同时伴有腰背部的活动受限，但是其早期一般其运动以及感觉受累不太明显，无明显运动功能以及感觉减退等临床表现。临床上腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见原因，因此腰椎间盘突出症及早期的症状主要是腰痛和放射性的下肢的腿痛。其早期多数病人一般情况下先有腰痛，过一段时间后会出现腿痛，部分病人腰痛和腿痛可以同时发生，少数病人只有腿痛无腰痛，有的患者在出现腿痛后，腰痛减轻或者消失，只诉说有腿痛，其疼痛一般差别很大。

小腿酸痛是有多种原因造成的小腿肌肉酸痛，是多种疾病的症状，一般是由于肌肉长期出于兴奋、紧张状态。如长时间站立、运动，导致的肌肉劳损，以休息静养为主，局部的地方可以热敷和按摩理疗。要避免负重行走，保暖热敷。可以使用非甾体类抗炎药物止痛，或者是敷外敷活血化瘀的药膏，能够有效的缓解疼痛症状。青春期的缺钙也会引起小腿肌肉的痉挛疼痛，常为夜间痛。最常见的治疗方法是补钙治疗，如喝牛奶。小腿肌肉出现疼痛也可见于腰椎椎间盘突出，压迫或刺激了神经根，梨状肌综合征压迫刺激坐骨神经，小腿肌肉痉挛，寒冷刺激引起的肌肉抽搐，小腿软组织外伤导致的炎性疼痛，小腿下肢静脉曲张，继发血栓性静脉炎，出现血栓形成足靴区溃疡，都可以引起小腿肌肉的疼痛。

腰椎间盘突出症是我们临床上最常见的腰腿痛的一个原因，它的好发年龄是二十到四十岁的青壮年，它的主要的症状是腰痛伴有下肢的放射痛，腰椎间盘突出症的锻炼应该是有几个方面的原则：一个就是在急性期，也就是症状比较重的时候，应该是避免锻炼，应该是以卧床为主，同时如果下地的时候应该是带上腰围，主要的目的就是减少腰部的活动，减少对椎间盘的刺激，对症状改善会有帮助。什么时候开始锻炼，就是在过了急性期以后，症状改善以后或者是没有症状的时候，我们就应当适当的做一些腰背肌的锻炼。我们知道椎间盘突出即便是在症状恢复以后，就是没有腰腿痛的时候，我们在做核磁的时候椎间盘突出还是存在的，也就是虽然症状改善了，间盘并没有回去，所以我们在没有症状的时候还是要适当的做一些腰背肌的锻炼。我们最常见的锻炼方式是五点支撑，对老年人、对青年人都是合适的做法，就是仰面躺、屈膝，胳膊肘放在身体两侧，向上挺肚子，在最高点的时候停顿一两秒钟，早期的时候一组可以做十个，然后逐渐加到每组二十个，一天可以做五组，也就是每天可以做到一百个左右。这种锻炼方式对老年人比较合适，年轻的病人可以先从五点支撑做起，通过一个月的锻炼以后，逐渐改成小燕飞，小燕飞的锻炼方法更有效，不过相对难一些所以更适合年轻人。它的锻炼方法是俯卧位，我们就是说的两头翘，早期的时候主要是抬头，尽量抬高，在腰肌有力量以后，腿自然就抬起来。除了五点支撑和小燕飞以外，我们还建议平时做一做游泳、慢跑这样的全身的锻炼，可以增加腰背部的肌肉，同时可以增加腰背肌肉的力量，他们共同作用就是稳定脊柱，避免症状反复发作。

老年人腿疼可以吃非甾体类的消炎镇痛药。中药可以配合用活血止痛中成药，临床上常用的如，同时可以配合用活血止痛的外用药：狗皮膏或者活血止痛膏。老年人腿疼临床上常见两方面的因素：一、腰痛引起下肢的放射痛，临床上常见包括腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症，老年人腰椎管狭窄症应该更常见。药物治疗包括非甾体类的消炎镇痛药：一个是芬必得、一个是扶林临床上最常用，作用是消除神经根的炎症反应，对症状改善会有帮助；二、活血、止痛、通络的中成药，如大活络丹，同时配合活血止痛的膏药外用；三、可以用神经营养的药物，临床上常用的是甲钴胺片。其治疗还可以配合针灸、理疗、推拿治疗方法。老年人腿痛另外一个常见因素就是膝关节的骨性关节病，主要的症状是膝关节的疼痛、肿胀和活动障碍。药物治疗方面：一个也是非甾体类的消炎镇痛药，包括扶林或者是芬必得是临床常用的药物，主要的作用，是消除局部的炎症反应，一般至少要吃一个月左右；第二个是氨糖类的药物，主要的作用一个是营养关节的软骨，同时对炎症反应也会有消除的作用。