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肠梗阻的护理要点

发布时间:2020-12-1025331次浏览

很多人肠梗阻这个疾病还是不很了解,出现症状时以为是小问题,以至于错过最佳治疗时期。当病情严重就诊严重后才知道是肠梗阻,而且被告知需要进行手术了。今天就来讲讲肠梗阻的护理要点。

护理要点:

1、心理护理向患者说明治疗和手术的目的,介绍成功的病例,增强对手术的信心。根据患者的兴趣和可能,鼓励患者参与增加舒适和放松的活动,如呼吸练习、看书报、听音乐、与人交谈等。

2、禁食,保持胃肠减压持续通畅,将胃肠内液体引流出体外,减轻腹胀。观察记录引流液的量、性质、颜色,为医师明确诊断和治疗提供依据。

3、遵医嘱应用镇静、解痉剂,解除肠道平滑肌痉挛,缓解疼痛。对诊断不明及可疑绞窄性肠梗阻患者,禁用止痛剂。

4、协助患者取半卧位,使腹肌放松、腹痛腹胀减轻,利于呼吸,促进肠蠕动恢复。

5、监测生命体征,判断有无血容量不足。每日观察记录引流液的性质、量。定时检测血液生化,根据生化结果及尿量、脱水程度补充液体、电解质。

6、对病程长、年老体弱的患者,可采用全胃肠外静脉营养。非手术患者,梗阻缓解后12小时开始试进少量流质,但忌甜食和牛奶。术后3至5天,如肠蠕动恢复,有肛/门排气排便,可进流质饮食,逐渐改为半流质饮食。

7、鼓励患者做有效的咳嗽运动。用手保护伤口或用腹带包扎,以免伤口裂开。必要时给雾化吸入或服用祛痰药物。

8、禁食和病重期间,每日口腔护理2次,协助患者用朵贝尔液漱口每日3至4次,保持口腔清洁,预防感染。

9、遵医嘱按时应用抗生素。

10、保持切口清洁、干燥,及时更换敷料,注意无菌操作。

11、鼓励患者下床活动,预防肠粘连及肺部并发症。若手术后出现肠麻痹,可采用腹部热敷、理疗等。

待做完肠梗阻手术以后,家人一定要做好适当的护理。注意病人的饮食开始先要流质饮食,不要吃太结实或者坚硬的食物。还有助于缓解病人的疼痛,在病人呕吐以后一定要及时清理以免病人吸入肺内。还要注意病人要摄入足够的营养,只有护理好了,才能使病人更好的恢复。

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什么人容易得肠梗阻
肠梗阻是常见病、多发病。那么什么样的人容易得容易得肠梗阻?比如小儿。当小儿有肠道结的时候,可能就引起肠梗阻。再就是一些老年人,肿瘤患者,经常卧床的人,我们常见的有一些腹股沟疝,有疝气的人。再就是可能血管、心脑血管动脉硬化,这些血运不好的人,再就是腹部手术后的患者,这些人是比较容易得肠梗阻。其中最常见的我们经常见到的时候,为什么疝气的患者容易得肠梗阻呢?疝气它包括腹股沟疝、腹壁疝。腹内疝,各种疝都是引起肠梗阻的常见原因,因为疝囊内容物一般都是腹腔脏器,很多情况下基本上都是一个肠管在里面。当疝囊里边的肠管积聚的比较多,不能退回到腹腔的时候,它就发生了嵌顿。嵌顿之后疝囊颈,嵌顿的肠管就会导致肠道内的内容物难以通过,就容易引起肠阻。那么为什么说老年人这种血管不好的,就是容易形成血栓的,这种也容易得肠梗阻。因为血栓一般会引起脑梗死,这些疾病发生在腹腔,它可以引起肠道的问题,因胃肠道管壁是由一些肠系膜动脉的血液血管来供应,给氧的供应营养。当血栓正好通过肠道的这些血管的时候,如果引起阻塞,相应供应的这个肠段就会发生缺血缺氧。时间长了之后肠道便会有一些明显的损伤,比如黏膜的坏死脱落、水肿,引起肠道的麻痹,局部或甚至引起肠道的坏死而引起肠梗阻。一旦发生这种疾病的时候,通常病情比较重,而且是需要急诊手术的,并且预后可能也不太好。再就是临床上最常见的一些腹腔手术后发生肠梗阻,腹腔手术后发生的肠梗阻一般的都是粘连性肠梗阻或者是麻痹性肠梗阻比较多见。其中粘连性肠阻是由于腹腔手术中内脏受到了手术剪切、缝扎、牵拉一些刺激,会出现腹腔组织渗出黏连,而影响部分肠管出现梗阻,麻痹性肠梗阻可能与一些因为手术本身也是带来应激和创伤。再加上麻醉药物的应用,所以在术后我们肠道蠕动可能恢复需要一段时间,有的可能甚至需要很长时间才能恢复引起的麻痹性肠阻。
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宝宝肠梗阻症状及怎么治疗
宝宝肠梗阻一般会出现恶心、呕吐和腹痛症状,肚子上也可能有包块,排便排气也会受到障碍,家长如果发现孩子有这些症状的话,应该带孩子及时的去医院治疗,不要尝试自己在家里进行调理,耽误了治疗时间,症状不见好转请及时到医院就诊。
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宝宝患肠梗阻是一个从不完全梗阻到完全梗阻的过程,如果是不完全梗阻的话会有少量排气,但如果是完全梗阻了宝宝的排气排便都会阻断,随着病情的发展,宝宝腹部就会因为粪便集聚而鼓起,此时应该及时去医院接受治疗。