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了解腰间盘突出的辅助诊断

发布时间:2020-09-1665892次浏览

很多时候我们根据腰间盘突出的症状,就可以对其进行诊断,但是这种诊断不精确,今天我们介绍几种腰间盘突出的诊断方法。

目前腰间盘突出已被国内外学者所公认,并认为腰间盘突出与95%的坐骨神经痛,和50%的腰腿痛有着密切的关系,并可引起继发性腰椎管狭窄。那么间盘突出的诊断方法是什么呢?我们可以通过下面的辅助检查对腰间盘突出进行诊断。

腰间盘突出需拍腰骶椎的正、侧位片,必要时加照左右斜位片。常有脊柱侧弯,有时可见椎间隙变窄,椎体边缘唇状增生。X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患,如腰椎结核、骨性关节炎、骨折、肿瘤和脊椎滑脱等。

重症患者或不典型的病例,在诊断有困难时,可考虑作脊髓碘油造影、CT扫描和磁共振等特殊检查,以明确诊断及突出部位。上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出。

大多数腰椎间盘突出症患者,根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。

腰间盘突出主要的症状和体征是:腰痛合并“坐骨神经痛”,放射至小腿或足部,直腿抬高试验阳性。在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点,同时有至小腿或足部的放射性痛。小腿前外或后外侧皮肤感觉减退,趾肌力减退,患侧跟腱反射减退或消失。X线片可排除其它骨性病变。

以上讲的是腰间盘突出的诊断方法,通过这些辅助工具,我们可以更加准确判断出腰间盘突出疾病。

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加强腰部肌肉柔韧性的运动,主要包括以下几种:1、大腿后侧肌肉拉伸平躺于地面,一条腿伸直,一条腿屈曲置于墙壁上,慢慢伸直膝盖,最大限度拉伸大腿后侧肌肉,保持5~10秒。2、大腿前侧肌肉拉伸一手支撑墙壁站立,向后屈膝,用对侧手提拉对侧脚,向后抬大腿,最大限度拉伸大腿前侧肌肉,保持5~10秒。3、大腿屈肌群拉伸挺直腰部单膝触地,另一侧膝盖立起90度,身体前倾,最大限度拉伸大腿屈肌群,保持5~10秒。4、大腿旋转肌群拉伸平躺于地面单膝立起将另一条腿置于对侧膝盖上,然后慢慢按压上面的大腿,最大限度拉伸大腿旋转肌群,保持5~10秒。5、大腿伸肌群拉伸平躺于地面单膝,立起将屈曲膝盖向头侧拉近,最大限度拉伸大腿后侧伸肌群,保持5~10秒。6、腰部肌肉拉伸平躺于地面,双膝屈曲立起,双腿并拢将膝盖转向一侧,最大限度拉伸腰部肌肉,保持5~10秒。7、猫式和骆驼式拉伸双膝双手支撑地面抬头,视线向上,最大限度压腰翘臀,保持5~10秒,随后低头拱背,最大限度抬高腰部,保持5~10秒。8、腿臂交叉伸展双膝双手支撑地面,抬起左腿伸直,同时抬起右臂伸直,保持5~10秒,然后反方向抬右腿和左臂保持5~10秒。以上运动,每个动作要反复进行10~20次,每天早晚各运动15分钟。
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腰椎间盘突出可以复位吗
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治疗腰椎间盘突出药
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腰椎间盘突出的治疗
腰椎间盘突出症是骨科常见病,多发病,是引起腰腿痛最常见的原因,腰椎间盘退变是腰椎间盘突出症的根本原因,根据患者的病情,制定出合理的治疗方案,治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。对于初次发病,病程较短的病人或者休息以后症状可自行缓解的患者采取非手术治疗方法有:卧床休息,一般严格卧床三周带腰围逐步下地活动。如果疼痛较为强烈,可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。还可以进行骨盆牵引和物理治疗、热敷、针灸、理疗。手术治疗应严格把握手术指证。
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腰椎间盘突出疼痛用什么药好
患者腰椎间盘突出搭配非甾体抗炎药、非阿片类止痛药、是阿片类止痛药。具体用药如下:1、非甾体抗炎药,主要包括布洛芬,阿司匹林,消炎痛栓,塞来昔布等一般用于常见的疼痛。2、非阿片类止痛药,曲马多为代表,是人工合成的中枢性止痛药。3、阿片类止痛药,主要包括吗啡,杜冷丁,但长期用药会容易成瘾。对于疼痛难以忍受、不能平卧、不能入睡者应用此类药物,可减轻疼痛症状,改善生活质量。此类药物常见的副作用是胃肠道反应。为了减轻药物对胃肠道的损害、延长其作用时间,可选用肠溶剂、缓释剂、药物前体等制剂。
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腰椎间盘突出症指腰椎退行性变、腰部损伤、腰骶部先天发育异常导致腰椎间盘向后突出,压迫神经根,而产生腰背痛、坐骨神经痛、下肢放射痛、大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常等一系列症状,严重影响病人生活,应当早就诊,早治疗。恢复期患者,在腰部疼痛缓解的情况下,可以在医生指导下选用五点支撑法、三点支撑法进行腰背肌锻炼;腰背肌锻炼的次数和强度要因人而异,循序渐进,逐渐增加锻炼量。需要进行长期久坐或者不可避免的弯腰劳动活动的时候,可以佩戴腰椎的护腰,注意保暖,保护腰椎避免受伤。日常生活中,指导病人合理膳食,注意少食多餐,多吃新鲜蔬菜水果及豆制品,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶及奶制品,虾皮、海带、豆制品等,多晒太阳,补充维生素;忌食辛辣刺激食物。
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腰椎间盘手术的时间是多久
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