脸色变黄未必是肝炎
发布时间:2020-12-1024815次浏览
很多人认为一旦发现脸色变黄,往往就认为患了“肝炎”,其实,脸色变黄,除了肝炎的可能外,也可能患有其它疾病,也可能没有疾病,而是其它原因引起的。
真性黄疸由于各种原因使血液中胆红素浓度增高,表现为皮肤和眼睛都变黄,抽血化验血液中的胆红素浓度升高。常见于蚕豆病、乙型肝炎、胆道结石,Gilbert综合征等。以上四种情况除先天性黄疸一般不要治疗外,其它三种情况都应及时治疗。
假性黄疸表现为皮肤变黄,以手掌、足底最为明显,而眼睛一般没有黄染,抽血检查血胆红素浓度正常。最常见于进食大量胡萝卜素含量高的食物如柑桔、胡萝卜、南瓜、西红柿等;长期服用带有黄色素的药物,如阿的平等也可使皮肤变黄;长期休息不好、运动量少也可以引起面色黄。这种情况一般不用治疗,减少吃该类食物或药物,改变不良的生活习惯就行了。
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谷丙转氨酶的正常值是0-50,大于50就可以判断为肝功能的损害。这个值在每个国家以及每个国家不同时期都会有所不同。谷丙转氨酶实际上叫转氨酶,就是用来转化我们吃进去的蛋白质。转氨酶值的增高不是判断肝功能损害的绝对标准,谷丙转氨酶和谷草转氨酶的比值是判断重症肝炎或慢性肝炎的标准。谷丙转氨酶存在于细胞浆,谷草转氨酶存在于细胞核中。如果是肝脏出现炎症水肿,也会导致ALT大量释放到血浆中。
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肝功能正常,暂时不用处理;肝功能不正常,需要系统保肝、降酶以及抗病毒治疗;生活上需要避免劳累、熬夜、吸烟喝酒、乱用药物,定期复查就好。乙肝表面抗原本质上是一种乙肝病毒的外壳蛋白,本身并不具有传染性,但出现升高,常常伴随着乙肝病毒的存在,所以乙肝表面抗原是已经感染乙肝病毒的标志。因此医学上可以通过检查乙肝表面抗原来确定是否感染了乙肝病毒。乙肝表面抗原偏高,说明体内乙肝病毒的外壳数量在增加,是病毒复制加剧的表现。乙肝表面抗原升高的具体情况还有具体分析。如果乙肝表面抗原偏高,乙肝病毒DNA1000,说明了体内存在大量完整的乙肝病毒,有复制性和传染性,乙肝传染性的强弱要根据乙肝病毒DNA的数量来决定。要结合肝功能,肝脏的影像学检查,血常规等系列的指标综合行分析。如果肝脏功能正常,肝脏的形态结构正常,一般暂时不需要处理。如果肝功能反复异常或者是肝脏出现了肝纤维化或者肝硬化的现象,这个时候就需要进行系统规范的保肝、降酶以及抗病毒治疗。乙肝表面抗原偏高的携带者或者乙肝患者,在生活上要注意避免熬夜劳累,不要抽烟喝酒,不乱用药物,定期复查随诊。
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