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动脉导管未闭的根治方法介绍

发布时间:2020-09-1662102次浏览

动脉导管未闭的根治方法是什么?动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,一部分的动脉导管未闭的患儿不需要治疗就可以自愈,但是还是有有很多动脉导管未闭的患儿是要经过治疗才能康复,那么,动脉导管未闭的根治方法有哪些呢?

不一定需要治疗的动脉导管未闭

对于超声测量直径在2mm以下、听诊杂音不明显的动脉导管未闭,提示分流量很小,属于“沉默型”动脉导管,不会对患儿产生不利影响,可以不需要治疗;而对于听诊不是连续性杂音,但听诊收缩期杂音比较明显,随访1年以上无变化者,说明仍有相当的分流量,需要酌情考虑治疗问题。

药物关闭动脉导管未闭

一般适用于早产儿动脉导管未闭,可选择的药物有消炎镇痛类药物如消炎痛、布洛芬等,早期(生后72小时内)使用效果比较好。足月儿应用效果一般不佳。

需要保持动脉导管开放的特殊情况

一些复杂先天性心脏畸形需要依赖动脉导管开放来维持患儿生命,如肺动脉闭锁或者严重肺动脉狭窄。可以采用药物(前列腺素类)或介入放置支架来保持动脉导管开放。

介入治疗

除窗型动脉导管外,其余所有类型动脉导管未闭均可采用心导管介入治疗。一般要求年龄在6个月以上、体重大于8kg;特殊情况4-8kg也可。缺点是有放射性(相当于1次CT扫描)。

手术治疗

适用于所有类型动脉导管未闭,不需要体外循环。缺点是仍有一定创伤性。

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动脉导管未闭需不需要手术
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动脉导管未闭的治疗方法
动脉导管未闭可以通过不开刀、微创介入的办法,然后通过腿上的血管甚至封堵器,使得动脉导管进行有效的闭合,堵住洞之后就可以达到治愈目的,所以诊断为动脉导管未闭,不要过分的紧张、焦虑,及时的到专科进行就诊,医生会根据情况及时的安排手术,达到临床治愈目的。动脉导管未闭是最常见先天性心脏病的类型之一,严重的困扰着新生儿的健康,在临床中并不少见。孩子在妈妈肚子里的时候,每个人都会有动脉导管,动脉导管在动静脉之间是为了进行供氧供血用的,孩子出生之后,肺呼吸导管就失去了意义,会自动的闭合,有部分孩子由于各种原因,动脉导管没有闭合,就遗留了肺动脉和主动脉之间的异常的通道,称之为动脉导管未闭,已经有了非常好的临床治疗办法,可以通过不开刀的办法,沿着腿上的血管放置封堵器,到达动脉导管,有效的封堵患者动脉导管,堵上洞之后就可以达到临床治愈目的。
语音时长 01:41

2020-02-27

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动脉导管未闭术后要长期吃药吗
动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的困扰着我国新生患儿的健康。随着国家二胎政策的放开,可以看到这种动脉导管未闭的患者并不少见。目前诊断和治疗动脉导管未闭已经有了非常完善的体系,医生可以采取外科开胸,进行直视下的结扎办法进行有效的闭合动脉导管,同时也可以采取微创不开刀的办法,通过腿上的血管放置一个封堵器到达患者的动脉导管,从而进行动脉导管的封堵,达到临床完全治愈的目的。无论是外科开胸还是内科封堵效果,目前都是非常理想的。通过研究发现,几乎所有动脉导管未闭的患者都可以通过介入、封堵的办法达到临床治愈的目的。如果是介入封堵的患者,术后患者常规要吃半年左右的双联抗血小板的药。如果是介入封堵的患者,术后常规会让患者口服抗血小板的药物,大概口服半年左右。如果是外科开胸结扎的患者,术后就可以不必服药了。所以动脉导管未闭的患者,根据术式的不同,它口服的方案是不一样的。比如说介入的患者,一般建议患者术后口服抗血小板治疗要六个月左右,如果是外科开刀进行直视下的结扎,术后就不必服药了,可以根据不同的方案,不同的手术策略,采取不同的术后药物治疗。
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2020-02-27

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动脉导管未闭的症状有哪些
动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的困扰着我国新生儿的健康。动脉导管未闭是在肺动脉和主动脉之间有一个异常的通道,这个通道在患者出生之后没有完全闭合,遗留下来就称之为动脉导管未闭。孩子在早期可能不会有任何症状,医生仅在胸壁周围听到机械一样的血管杂音。其次,在成长过程中有可能会有感冒的症状,或者这种活动耐量的下降。最后,很严重很大的动脉导管未闭,会出现活动后的青紫等等。如果诊断为动脉导管未闭,建议在医生的指导下进行有效的治疗,在合适的时机选择手术的干预。
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动脉导管未闭治疗方法
每个人都会有动脉导管,动脉导管主要给动静脉之间是进行供氧供血。随着患者出生之后,动脉导管就会自动的闭合,但是有极少一部分孩子由于各种原因,动脉导管没有闭合。目前通过医务工作者的不断的探索和研究,已经有了非常好的临床治疗办法。通过临床的观察,发现几乎所有的动脉导管未闭的患者,都可以通过不开刀的、微创的介入的办法,通过腿上的血管甚至一个封堵器,使得动脉导管进行有效的闭合,达到临床治愈的目的。
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动脉导管未闭能自愈吗
胎儿出生之后,未闭的动脉导管会自行的闭合。如果出生以后胎儿的动脉导管仍没有闭合,诊断为动脉导管未闭。研究发现三岁之前动脉导管是可以自愈的,患者只需对其进行密切的随访和观察。对于一两毫米左右的动脉导管未闭,只需要进行密切的随访。如果是分流很大的动脉导管未闭,严重影响到患者的肺动脉,甚至导致肺动脉高压的可能,则需在医生的指导下,尽早干预治疗。如果三岁之后没有闭合,需在医生的指导下采取微创介入的办法。三岁之后定期随访,自己闭合了,再重新开放的可能性几乎很小。
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动脉导管未闭严重吗
动脉导管未闭是结构的先天畸形,严重程度与否与导管的粗细有关系。如果动脉导管比较细,早期没有症状;如果导管特别粗,有时婴幼儿会出现肺炎、心衰的症状。所以动脉导管未闭严重不严重,关键决定于导管的粗细。动脉导管未闭早期可以采用介入治疗的办法。如果动脉导管粗,可以选择介入封堵、外科进行结扎,也可以进行体外循环下进行导管内缝合等办法,都可以终止动脉导管闭的进一步发展。一旦发现有动脉导管未闭,建议要早治疗,无论选择哪种办法效果都很好。
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动脉导管未闭怎么办
动脉导管未闭每半个月做一次心脏彩超观察,通过介入或外科手术进行治疗。动脉导管未闭一般都是从小被发现,杂音很有特点,心脏杂音很明确。一般的小孩得肺炎后要先让医生确诊,孩子太小,导管不是很粗,可以每半个月做一次心脏彩超观察。心脏有变化,可能要早干预,一般情况下可以用介入的办法。目前一般在一岁半左右,体重在五公斤以上,考虑做介入治疗,把动脉导管封堵上。早期诊断、早期治疗是非常有好处的。动脉导管未闭有可能并发心内膜炎的一种改变,有的时候最终非常容易在肺动脉端形成感染,只能进行外科手术,风险大,所以早期治疗是最好的办法。
什么是动脉导管未闭
胎儿出生前动脉导管自动闭合,如持续不闭合会形成动脉导管未闭。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心脏畸形,应实施手术。动脉导管是胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道,此时肺呼吸功能障碍,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,为胚胎时期特殊的循环方式。
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2018-09-30

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动脉导管未闭的检查方法有哪些
动脉导管未闭的检查方法是做心电图、X线、超声心动图及彩色多普勒检查。心电图分流量大者,可有不同程度左心室肥大;X线检查动脉导管,可见左心室增大,心尖向下扩张;二维超声心动图可直接探查到未闭合的动脉导管;彩色多普勒、心导管检查及心血管造影均可检查诊断。
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2018-09-30

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动脉导管未闭介入封堵风险大吗
动脉导管未闭介入封堵风险不是很大,动脉导管介入封堵术是目前较安全、健全的治疗方式。四个月大的动脉导管未闭患儿,若不伴肺炎或支气管炎,都可选择介入治疗完全治愈;患者痛苦小,无手术瘢痕,介入治疗安全且疗效可靠,是动脉导管未闭的首选治疗。目前动脉导管未闭不必开胸,可彻底根治。
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2018-09-30

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