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如何正确认识酒精肝

发布时间:2020-12-1025829次浏览

现在有一些人对酒精肝的认识还是不十分清楚,存在一些误区,这就对酒精肝的预防和治疗有很大的不利。所以我们有必要对酒精肝这种疾病重新认识。一般人认为酒精肝就是由于过量饮酒造成的,只要戒酒就可以了,是不是这样呢?我们听听专家的说法。

误区一:肝功能正常为什么不能喝酒

一酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。所以有两类人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少应当每隔半年查一次肝功能。肝脏具有很强的代偿能力,在病情的隐匿发展中,肝细胞不损伤到一定程度,肝功能检查可以是正常的。此时如继续喝酒,无异于“雪上加霜”。待到“不正常”出现,往往悔之晚矣。

误区二:隔三岔五上酒场,不会得酒精肝

究竟喝多大量的酒、喝多久会造成酒精肝?有人认为:“我隔三岔五才上次酒场,没事。”真的是这样吗?

酒精肝的形成与酒中含酒精的度数有关。一般男性肝脏的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精约相当于白兰地100ml,威士忌 120ml,绍兴酒250ml,啤酒1000ml。如果超过这个量持续喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就会接踵而至。

误区三:不是肝炎,为什么转氨酶会升高

酒精肝临床上分轻、中、重度三期。轻度主要表现为酒精性脂肪肝。患者大多比较年轻,常无自觉症状,仅感觉腹胀乏力;中期表现为食欲下降、厌油腻,化验检查可发现转氨酶升高,其中以天门冬氨酸转氨酶(AST)和谷氨酰转移酶(GGT)升高较为突出。轻、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病变可发展为肝硬化,导致腹水和大出血。

误区四:有什么药方可以戒酒

对于早中期酒精肝,戒酒是惟一的治疗方法。一般轻度酒精肝戒酒三四周后就可改善症状,有肝功能异常者可配合用些保肝解毒药,如还原型谷胱甘肽、硫普诺宁等,半年后转氨酶会慢慢下降。

但喝酒容易戒酒难。有关戒酒方法,主要是心理和行为治疗。首先病人应当坚定戒酒信心,主动采取措施,逐渐递减酒量,改变原有的生活方式。包括每天少喝一两,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些东西或喝点无酒饮料,尽量避免与酒友聚会,培养多种业余爱好,以及心理暗示等。

误区五:患脂肪肝后不能吃肉

对于酒精肝病人,医生们总是告诫其要注意营养均衡,多吃些富含维生素的蔬菜、水果和瘦肉、鱼肉、牛奶等。可早期酒精肝病人对此持怀疑态度:我有脂肪肝,还敢吃肉吗?

其实,这也是个误区。因为导致脂肪肝的原因主要有三种:肥胖、饮酒、糖尿病。酒精性脂肪肝不是营养过剩的肥胖所致,而是喝酒损伤了肝细胞,引起肝脂肪代谢的紊乱和沉积。所以应当吃些瘦肉、牛奶这类低脂肪高蛋白食物,改善肝脏的营养状况,减缓其向肝硬化的发展。

误区六:酒精肝会传染

很对人认为酒精肝会传染,其实这是不正确的,酒精肝不是由嗜肝病毒所引起的病症,它主要是由于患者长期大量饮酒所造成的病变,所以不具有传染性。

从上面专家的观点可以看出,人们对酒精肝的了解还是有些误区,治疗酒精肝也不仅仅是戒酒这么简单的事情,治疗酒精肝还是要介绍医生的治疗,采取多种办法。最重要的是要改善不良生活习惯,养成健康的饮食习惯。最好祝朋友们身体健康。

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临床中,酒精肝发展从早期到晚期,具体的时间并没有一个比较确切或者是标准的时间。对临床中对于大量饮酒后导致的酒精肝。有时在很短的时间内就发展成晚期,包括酒精性肝硬化或者是酒精性肝功能衰竭的。有时可能在一到两年会发展成比较严重的肝病,但是临床中也会发现很多特殊的病例,比如早期发现酒精肝患者仍然继续喝酒,也可能五到十年左右才可能发展到晚期的酒精性肝硬化的情况。总之,肝脏功能代偿能力是比较强的,对于酒精处理的能力也有高低之分。因此,具体的酒精肝从早期到晚期需要多长时间才能达到这种情况,一定要结合患者它饮酒史以及各种生化指标来共同决定。
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长时间喝酒会对肝脏造成很大的损害,现在出现酒精肝的人越来越多,想要治疗这种疾病就要到正规医院检查处理,及时做好饮食方面的调节,还需要做好身体锻炼,这样才能让酒精肝的恢复速度更快一些。
酒精肝如何调理
对于酒精肝的调理首先应完全戒酒,再从饮食上进行调整,还需要对肝功能进行检测。第一步首先是要完全戒酒的,无论是啤酒、白酒、红酒,有的患者说医生我可以喝点红酒,这个可以改善血液循环,就一点点,任何酒代谢都是在肝脏来完成的,无论是啤酒、红酒、白酒哪一种都算上,所以完全的戒酒是非常重要的。第二步调理,对于饮食,一定要注意饮食的合理营养,因为大多数酒精性肝损伤的患者,他大量喝酒,对于食物的摄取就没多了。甚至于有的患者可能就是一点花生米就足够了。这部分患者往往伴随像贫血、低蛋白血症这些事情。所以饮食的改善,多种维生素的摄入、蛋白质的饮食,都是重要的。饮食的丰富、种类的丰富,也都是非常重要的事情。第三步对于自己肝功能的一个检测,在初期的一个酒精性肝损伤时,及时的戒酒,可能肝功能很快就恢复了。对于已经形成了酒精性肝硬化的这部分患者,因为他的肝损伤是一个慢性,长期存在,而且肝硬化不可逆转。对于肝功能以及肝脏影像学的检测也都是重要的事情。
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酒精肝怎么确诊
确诊酒精肝需要先排除其他病因。当患者就医时,要判断有没有病毒性肝损伤的问题,还有免疫性肝损伤的问题。如果病毒性检查都是阴性,而且没有像免疫这些常见的损伤,患者又有非常明确的长期大量的饮酒史,这时要考虑酒精性肝病。酒精性肝病和饮酒量、饮酒时间都非常相关。一个人如果长期大量饮酒,男性患者每周超过140克,女性患者每周超过70克,就有可能会引起慢性的酒精性肝损伤。对于酒精性肝损伤是一个慢性损伤,并不是戒酒以后肝脏损伤就可以很快的恢复,甚至于戒酒以后而且同时有很好的治疗,也很难达到完全正常的状态。
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酒精肝有什么危害
导致患者胃和食道的静脉血管曲张、腹水、腹胀。酒精肝是一个慢性的损伤,可以导致患者的肝病发展到肝硬化的状态,甚至导致肝癌的发生。如果已经发展到失代偿期肝硬化,甚至于是肝癌状态,给患者带来的并发症是多方面的。肝脏硬化以后会导致患者胃和食道的静脉血管是曲张的,如果患者饮食不小心,比如坚硬的、不好消化的坚果类的食物的摄入,就有可能会导致把患者食道胃的血管划破导致消化道出血的问题,这是一个非常致命性的并发症,也是酒精性肝硬化的患者在临床上非常常见的并发症之一。其次还可以导致患者发生腹水,严重的腹胀、腹水。我们正常人的腹腔是没有这种腹水的,长期出现腹水以后,会导致肠道在腹水里边浸泡肠道的细菌,导致反复腹腔感染的发生。这些都是酒精性肝病、肝硬化带来得非常致命的危害。
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酒精肝怎样调理
应戒酒,注意食物多样化,进行肝功能检测。一、完全戒酒、任何酒,代谢都是在肝脏来完成的无论是啤酒、红酒、白酒,所以完全的戒酒是非常重要的。二、对于饮食一定要注意饮食的合理营养。因为大多数酒精性肝损伤的患者,他大量喝酒,对于食物的摄取就没那么多了。这部分患者往往伴随着像贫血、低蛋白血症这些事情,所以饮食的改善,多种维生素的摄入、蛋白质的饮食都是重要的。三、肝功能检测。在初期的一个酒精性肝损伤的时候,及时的戒酒,有可能肝功能很快就恢复了。对于已经形成了酒精性肝硬化的这部分患者,因为肝损伤是慢性、长期存在,而且肝硬化不可逆转。对于肝功能以及肝脏影像学的检测也都是重要的事情。
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酒精肝的治疗方法
酒精肝在临床上分不同的阶段,分四级,第一级是酒精性单纯性脂肪肝,第二级是酒精性肝炎。第三级是酒精性肝纤维化。第四级是酒精性肝硬化,它不同的治疗阶段治疗方案是有所区别的。第一级酒精性单纯的脂肪肝,如果肝功能正常,严格忌酒并规范饮食和生活方式,可能不需要药物治疗;二级酒精性肝炎与三级酒精性肝纤维化,需要口服药物治疗,还要根据化验结果采用保肝、退黄药物。第四级酒精性肝硬化需要住院治疗,医生会根据患者出现的相应合并症,如腹水、消化道出血、肝昏迷等情况,做出相应的治疗。
酒精肝可以治愈吗
酒精肝能否治愈要取决于病情发展程度。早期的酒精肝是指酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎,如果此时及时的戒酒,再配合一些相应的营养支持、休息、给予适当的保肝药物,凭借着肝脏强大的再生功能,酒精对肝脏带来的损伤在一定程度上可以完全的逆转,肝脏恢复正常。因此对于早期的酒精性肝病,及时戒酒配合一些综合治疗是可以治愈的。一旦酒精性肝病进展成为比较严重的阶段,如酒精性肝硬化,甚至是出现了肝功能失代偿,表现为腹水、肝脏萎缩、消化道出血、黄疸,甚至是肝性脑病等,这个时候单靠戒酒或者是药物治疗已经很难逆转,严重的肝硬化失代偿阶段需要通过肝脏移植来替换一个健康的肝脏。在临床当中有长期饮酒导致严重的酒精性肝硬化的病人,可以通过肝脏移植手术来获得治愈,但是手术之后需要长期的服用抗排斥药物,同时不能够再饮酒,以免出现移植肝脏再次受损。因此酒精性肝病的治疗以及它的治愈要取决于酒精性肝病的严重程度,以及是否采取及时、有效、合理的综合治疗措施。
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酒精肝的症状
酒精肝早去会食欲不振、乏力、讨厌油腻、右上腹胀痛等,严重时会肝硬化、肝脏肿瘤等。肝脏不可逆损伤时会营养不良、白蛋白下降、腹水、蜘蛛痣、黄疸等。早期的酒精性脂肪肝可出现食欲不振、厌油腻、乏力、右上腹胀等症状,随着肝脏病变逐渐加重,肝功能出现明显异常,严重时可发生不可逆性肝损伤,进展成为肝硬化,还有可能发生肝脏肿瘤。肝脏出现不可逆损伤时,肝脏的合成、代谢及解毒功能下降,肝脏的合成能力下降会导致白蛋白及凝血因子生成减少,这一阶段将可能会出现营养不良、白蛋白下降、腹水、凝血异常、黄疸、蜘蛛痣等症状。严重的酒精性肝硬化会发生严重的黄疸、腹水以及消化道出血,还有可能进展成为肝性脑病、肝昏迷。