遗传因素，与1型糖尿病一样，2型糖尿病有较为明显的家族史。其中某些致病的基因已被确定，有些尚处于研究阶段。环境因素，流行病学研究表明，肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素，高血压、血脂异常等因素也会增加患病风险。年龄因素，大多数2型糖尿病于30岁以后发病。在半数新诊断的2型糖尿病患者中，发病时年龄为55岁以上。种族因素，与白种人及亚洲人比较，2型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中发生。生活方式，摄入高热量及结构不合理膳食会导致肥胖，随着体重的增加及缺乏体育运动，胰岛素抵抗会进行性加重，进而导致胰岛素分泌缺陷和2型糖尿病的发生。

2型糖尿病往往可以口服药物控制，口服药物分为很多种类型，比如磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类、α-糖苷酶抑制剂以及胰岛素治疗。所以不同类型的2型糖尿病用药是不一样的。对于肥胖型的可以选择二甲双胍，对于消瘦型的可以用磺脲类药物，对于餐后血糖高的可以选择α-糖苷酶抑制剂，所以2型糖尿病没有最好的药物，只要对于患者有效的药物都称之为最好的药物。每个药物的用药原则不一样，对于患者的耐受程度、对于患者的适应程度都是不一样的，患者在选择药物时医生会根据患者的具体情况，比如有没有靶器官损害、有没有并发症发生、有没有过敏体质等，选择最适合患者的药物，这样才称之为最好的药物。患者在得到药物以后必须规律用药，同时改善自身的不良生活方式，自身要监测血糖变化，根据血糖变化值调整药物剂量、剂型，控制好血糖。

2型糖尿病，简称T2DM,又名非胰岛素依赖型糖尿病，为一组异质性疾病，可发生在任何年龄段，多见于成人，常在40岁以后起病，多数起病隐匿，症状相对较轻，半数以上可无任何症状，不少病人因慢性并发症、伴发病或体检时发现，常有家族史。β细胞功能缺陷导致不同程度的胰岛素缺乏和组织胰岛素抵抗是T2DM发病的两个主要环节。不同病人其胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷在发病中的重要性不同，同一病人在疾病进程中两者的相对重要性也可发生变化。在存在胰岛素抵抗的情况下，如果β细胞细胞能代偿性增加胰岛素分泌，则可维持血糖正常；当β细胞功能无法代偿胰岛素抵抗时，就会发生T2DM。

2型糖尿病患者应首先控制热量。这些病人大多缺乏体育锻炼。因此，2型糖尿病患者可以去内分泌门诊，请专家帮助计算每日摄入的热量，热量应分三餐均衡饮食。当热量得到有效控制时，病人的体重就可以得到控制，血糖就可以得到控制。在饮食结构方面，建议在固定主食的基础上适当摄取蔬菜和蛋白质。同时，我们应该鼓励人们吃粗粮。糖尿病三餐应该注意平衡膳食，在总热量控制的前提下，尽可能做到谷类、肉、蛋、奶、蔬菜及水果种类齐全，以便获得均衡营养。建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等。水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果。蛋白选择优质蛋白如瘦肉、纯牛奶、鱼类等。主食最好选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头。

空腹血糖受损是指空腹血糖在超过了正常范围六点一毫摩每升，同时又在糖尿病诊断范围之内，即在七毫摩每升以内这么一个状态。当然这是中国的空腹血糖受损诊断标准，对于像美国的空腹血糖受损，空腹血糖标准是在五点六毫摩每升，七毫摩每升以下的一个区间。无论选择五点六毫摩每升还是六点一毫摩每升，这种标准预示着是糖尿病的一个风险，因为空腹血糖受损，意味着发生糖尿病的风险大大增加。空腹血糖受损往往是因为基础胰岛素的能力下降引起血糖代谢所导致，这部分人群将来发展成为典型的二型糖尿病的风险是远远超过正常人，所以空腹血糖受损是非常重视的一个阶段。但空腹血糖受损又是没有任何症状的阶段，只有经过体检或是医院的检查才能发现，如果有二型糖尿病的家族史，对于又合并，像肥胖、高血压等等类似疾病的人群，建议及早的进行检查。空腹血糖受损可能同时也存在着餐后血糖升高的一种现象。如果空腹血糖受损，同时合并餐后两小时血糖升高，发展成为二型糖尿病的风险更是大大的增加，对于空腹血糖受损这部分人群进行及早的生活方式干预，控制饮食，增加运动，对于预防发展成为二型糖尿病是非常重要的一个阶段。