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肾结石要怎么治疗?

发布时间:2020-12-1027282次浏览

专家介绍:目前肾结石的治疗来说,体外碎石技术是应用最为普遍的,但也并不是固定的,肾结石的治疗还是需要根据结石的数目,大小,以及生长部位决定,比如结石如果较小的情况下,药物也是可以治愈的。下面就肾结石的治疗方式进行介绍:

肾结石要怎么治疗:

1、一般治疗

大量饮水,每天至少饮水2~3升,为保持夜间尿量,夜间排尿后宜再饮水。

2、体外冲击波碎石

肾结石要怎么治疗?体外冲击波碎石适合于直径小于2cm的肾结石、输尿管结石

3、溶石治疗

碱化尿液,可使尿酸的溶解度增加,当尿PH值达到7时,可使尿酸溶解度增加36倍,首选枸橼酸钾。

4、排石治疗

肾结石要怎么治疗?对结石直径小于0。5cm的患者,可试行排石治疗,即解痉剂+利尿剂+中草药+多饮水+适当运动的综合治疗。

5、输尿管镜术

对输尿管下段结石,或冲击波碎石失败的患者,可采用输尿管镜手术,就是将输尿管镜经尿道、膀胱插入输尿管,用激光或气压弹道将结石粉碎,排出体外。

6、经皮肾镜术

肾结石要怎么治疗?对于肾结石大于3cm,冲击波碎石失败者,可用经皮肾镜治疗。将肾镜在导丝的引导下,经皮肤穿刺至肾脏,在直视下用激光或气压弹道将结石击碎后排出体外。

但如果肾结石的患者是急性感染起病的情况下,手术治疗是最好的方式,但手术也是有适应症的,比如反复复发的肾绞痛患者,这种患者往往都是无法通过药物排除的,但需要指出的是,肾结石手术治疗之后的复发率是非常高的。

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轻微肾结石的症状是什么
轻微肾结石一般无任何症状。由于结石径线测纸小对泌尿道内壁无摩擦损伤刺激,也不容易发生嵌顿梗阻。不会发生肾结石后典型的尿血以及肾绞痛症状。超声检查测量明确结石净现值低于零点五厘米,可以保守方式排石。通过增加饮水量并且多蹦跳活动。必要时也可口服排石颗粒等药物,促使结石排出。饮食方面需要控制高钙以及高草酸类的食物,可以有效预防钙盐沉积。避免原有的细小结石体积持续增大。一般需要超声随访监测结石净现值。一旦是观察到有尿血、腰痛等症状,提示结石可能发生嵌顿,也有可能合并有炎症感染情况。需要及时复诊做超声检查,尿液常规化验。如果提示是结石需要给予碎石或者是经皮肾方式处理结石。
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肾结石的形成及生长快慢有很多因素影响,包括遗传因素、代谢因素、感染性的因素、环境因素、饮食因素、肾脏的解剖因素、服用药物等等,其发病机制也非常的复杂。肾结石为泌尿系统常见病、多发病。男性发病率高于女性,任何年龄都可能发病,双侧可以发病,百分之九十含有钙,其中草酸钙结石最为常见,结石较大,硬度很小,表现为腰部酸胀不适,或身体活动增加时,有隐痛或钝痛,小小的结石可以引发肾绞痛。使人发生腰部剧烈的疼痛、阵发性发作难以忍。众所周知,肾脏的功能是排泄代谢产物和水分,可以通过了解尿液形成的过程,简单的了解肾结石形成的原因,人每天排出约一千五百毫升的尿液,可以带走体内三十到五十克的代谢产物。代谢产物在尿液中有一定的溶解度,人的肾脏可以使物质保持平衡,以溶解状态排除体外,但是当尿量太少,这些代谢产物的浓度会增高,超过溶质的溶解度的时候,如草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁氨等物质就会形成结晶,在致病因素的长期作用下,结晶会不断的增大,最终会发展为有临床意义的肾结石。
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肾结石如何用药
肾结石的用药取决于结石的成分。当结石成分不确定时,要进行广泛性的用药,一般要碱化尿液。因为大部分的肾结石需要碱化尿液来控制结石的发展,甚至将结石排出体外。但是感染性肾结石,也叫磷灰石或者磷酸铵镁结石,这部分结石往往需要酸化尿液。因此,除了感染性肾结石以外的几乎所有的肾结石一般都要碱化尿液,通过碱化尿液来控制结石的发展,同时尽可能的将结石缩小之后排出体外。如果能够拿到结石的成分,已经知道了它是草酸钙、磷酸钙、还是尿酸、还是胱氨酸的话,应针对结石的成分进行针对性的治疗。
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肾结石多大时选择手术治疗
肾结石的治疗需要综合患者的一般状况、结石大小、是否形成肾积水等决定是否采用积极的治疗方法。一般无症状结石或结石负荷不大,未造成肾积水、无感染性情况,可采用多饮水、多运动、口服药物等保守治疗,结石有自行排出的可能。对于症状性的结石或者已经造成肾积水的结石,需要积极治疗。小于两厘米的结石,首选体外冲击波碎石,然后通过多喝水、多运动,结石可以自行的排出。对于碎石失败或者不能体外碎石的,可通过输尿管软镜进行手术,术中利用激光将结石碎成粉末化,术后结石也可自行排出。对于上述方法失败、结石大于两公分、鹿角状或者铸型结石,可以通过经皮肾镜手术治疗,将结石碎掉后用盐水冲出,手术效率比较高。
肾结石可以吃哪些食物
肾结石都能吃些什么?我们说肾结石通常是身体的代谢的异常、尿路梗阻、感染、异物以及药物的使用病因所造成的,因此结石形成的,根据它结石形成的特点,要选择适合的食物。均衡膳食、荤素搭配、粗细结合是大方向。大量的饮水排尿是重点,每日必须要饮足白开水两千毫升,不能用碳酸饮料来替代,也不能用维生素功能饮料来替代。多喝水勤排尿,适当的运动,控制体重增加。草酸盐结石的时候,我们是一种常见的结石类型,以草酸盐结石为主的,不能喝浓茶,也不能多食用番茄、菠菜、花生、芦笋等等。因为代谢性原因造成的结石的,像尿酸结石,一般要控制血尿酸的含量,那么一般来说,男性要小于四百二微摩尔每升,女性要小于三百六十微摩尔每升为标准,在有痛风发作的时候要控制在血尿酸在三百微摩尔毫升的水平。不吃嘌呤类高的食物,比如说动物内脏、海鲜。要多食蔬菜水果,减少果酸类食品的摄入,像番茄酱、蜂蜜。对于长期卧床的,患有甲亢的患者来说,因为他们的尿钙比较高,尿钙含量高的要限制钙质的摄入,要考虑钙质比较低的饮食,在平时不能盲目的进行补钙治疗。
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肾结石可以吃什么
肾结石吃什么?我们说因为肾结石的原因,多跟机体的代谢、饮食以及环境等等方面有关,因此结石的性质是有所差别的。那么在治疗方面,首先要多饮水,每天的饮水量要在两千毫升左右,要减少结晶的出现。饮水以白开水为主,我们不能用饮料去替代。像可乐、雪碧这些都是不行的。在日常的饮食中,维持膳食的平衡,我们拒绝单一的饮食,特别是单一过量的饮食。对于长期卧床,有甲亢的患者,他们的尿钙是比较高的,尿钙含量高,所以我们要限制钙质的食物的摄入,可以考虑钙质相对较低的食物。在平时的时候不能盲目的补钙,比如说现在我们全国人民都进入了一种补钙的高峰的情况下,我们还是要选择性的,给予自己进行保健工作。草酸盐的结石一般不让喝浓茶,不主张吃番茄、菠菜、花生、芦笋等食物。尿酸的结石是造成结石的又一个方面,所以我们要控制血尿酸的含量。一般来说,男的要控制在四百二十微摩尔每升,女同志要控制在三百六微摩尔每升。有过痛风发作的时候,我们最好控制在三百微摩尔每升的水平。不吃嘌呤类高的食物,比如像动物内脏。多吃一些蔬菜和水果,同时要限制食用盐的摄入,注意蛋白质的摄入量。比如肉类的食品最好一天在七十五克左右,少吃加工类的肉食,比如像火腿、香肠等等。
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2019-10-15

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肾结石的治疗
肾结石是在急性发病时会出现腹部疼痛,需要与急性的阑尾炎加以鉴别。当出现肾结石时,要做相关的检查,确定结石的大小、形状和位置。根据检查的结果进行判断,并对症下药。通常有解痉止痛药、排石药、体外碎石、取石术或手术治疗等方式。解痉止痛的药物有阿托品或者布洛芬,疼痛不缓解时可使用杜冷丁。排石药可以用于结石体积小、表面光滑且下尿路没有梗阻的情况。体外碎石可以使结石变小,然后随着尿液自行排出体外。如果不可以排除体外的可以考虑输尿管镜取石。当肾结石形成鹿角结石的时候,在肾盏里合并感染、积液积脓,这个时候就考虑手术治疗了。
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肾结石怎么快速止痛
肾结石的疼痛比较重。一般疼痛在分级里,属于比较剧烈的疼痛。像这种疼痛,一般可能自己家里吃一些止疼药,或者一些稍微强一些的镇痛药可能止不住。如果是这种情况,应该及时到医院处理,医生会给患者用一些解痉的药物,比如说打一些654-2(山莨菪碱)。这个药能够让输尿管缓解痉挛,缓解肾绞痛。如果654-2(山莨菪碱)效果不好,可以给患者用一些更强的止痛药,像杜冷丁或者盐酸布桂嗪,因为这种疼痛只有用更强效的止疼药才能止住。
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肾结石是怎么形成的
肾结石的形成主要和身体异常代谢、尿路梗阻、不良饮食习惯等因素相关。一、身体代谢的异常,尿液中钙、草酸、尿酸、胱氨酸升高均会促进肾结石的形成。代谢综合征跟肾结石的形成有密切的关系,如高尿酸血症,很容易形成肾结石。二、尿路的梗阻会导致排尿障碍,继尔出现感染或者形成结石。三、经常食用高钙或草酸含量高的食物也易形成肾结石。代谢因素尤其需要重视。因为现在随着人们生活的改善,生活情况的改善。