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肾结石的诊断标准

发布时间:2020-12-1026328次浏览

肾结石是怎么一回事?确切的说,肾结石主要还是通过阻塞我们的泌尿系统,从而导致我们泌尿系统的感染,久而久之,我们就会出现肾虚的现象,到那时还不医治的话就有可能引发尿毒症,所以,我们要学会诊断肾结石的病症。

诊断标准:

对任何尿石患者的诊断都应包括:有没有结石、结石的数量、结石的部位、结石可能的成分、有无合并症及结石形成的原因。只有弄清了上述这些问题之后,才算得到了一个完整的诊断。

1.病史 由于尿石症是多因素的疾病,故应详细询问病史。应尽量详细地了解职业、饮食饮水习惯、服药史,既往有无排石的情况及有无痛风、原发性甲状旁腺功能亢进等病史。具体包括:①饮食和液体摄入,如肉类、奶制品的摄入等。②药物,主要了解服用可引起高钙尿、高草酸尿、高尿酸尿等代谢异常的药物。③感染,尿路感染,特别是产生尿素酶的细菌的感染可导致磷酸镁铵结石的形成。④活动情况,固定可导致骨质脱钙和高钙尿。⑤全身疾病,原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒(RTA)、痛风、肉状瘤病等都可以引起尿石症。⑥遗传,如肾小管酸中毒(RTA)、胱氨酸尿、吸收性高钙尿等都有家族史。⑦解剖,先天性(肾盂输尿管交界处梗阻、马蹄肾)和后天性(前列腺增生症、尿道狭窄)的尿路梗阻都可以引起尿石症。髓质海绵肾是含钙结石患者中最常见的肾结构畸形。⑧既往的手术史,肠管的切除手术可引起腹泻,并引起高草酸尿和低枸橼酸尿。

2.体征 一般情况下,肾结石患者没有明确的阳性体征。或仅有轻度的肾区叩击痛。肾绞痛发作时,患者躯体屈曲,腹肌紧张,脊肋角有压痛或叩痛。肾绞痛缓解后,也可有患侧脊肋角叩击痛。肾积水明显者在腹肌放松时可触及增大的肾脏。

通过本篇文章的诊断标准,我们可以准确的检查出我们是否患有肾结石,如果你对自己的诊断结果还不放心,你可以上医院进行更加专业的检查,一般结果都不会错的,所以,我们可以在平时检测一下自己是否有肾结石。

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肾结石饮食的注意事项
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。肾结石容易复发,因此结石病患者,术后需要定期复查。对于术后再次复发的患者,需要进行代谢评估,给予个体化的干预,预防复发。建议患者多饮水,每天保证尿量达到2.5升以上,胱氨酸结石的患者,尿量要达到3升以上,可以减少结石复发。食物中钙的摄入量每天可以达到1-1.2克,草酸钙结石在补充钙剂的同时应与食物同服。复发性的草酸钙结石和尿酸结石,要控制蛋白的摄入,避免高嘌呤饮食。含钙的肾结石患者,每天摄入钠的目标量是1.5克,不能超过2.3克。尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石,术后可以口服拘橼酸氢钾钠。肾结石患者,多补充富含水果、蔬菜和高纤维的食物,可以起到轻微的保护作用,避免结石的形成。
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怎样缓解肾结石疼痛
肾结石疼痛可以口服止痛药缓解,最有效的方发是及时排出结石。肾结石引起的腰部疼痛,症状轻微口服止痛药物即可。但当结石堵塞输尿管后,会产生严重的肾绞痛,出现肉眼血尿,还可伴随有恶心、呕吐等消化道症状,以及尿频、尿急等,急诊就诊需要用止痛药治疗。常用的止痛药为非甾体抗炎药,如芬必得、泰诺林等,可以缓解疼痛,但对消化道有一定的副作用。还可以服用曲马多、肌肉注射杜冷丁、吗啡等强效止痛剂。此外还可以应用黄体酮、山琅菪碱等M受体阻滞剂、坦索罗辛、α受体阻滞剂等缓解疼痛,同时多饮水、多运动,促进结石排出。最有效的缓解方法是将结石排出或取出,可以通过体外冲击波碎石、输尿管支架置入,快速缓解症状。但如果合并发热、感染的迹象,应该尽快行输尿管逆行置管手术。
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肾结石疼痛怎么办
肾结石的疼痛是非常典型的不随体位变换的不能忍受的疼痛。肾结石患者首先要放松心态,另外可以使用止痛药,缓解痉挛药物治疗。一、要尽量安慰病人,让患者放松心态,心情放松以后疼痛也能有一些缓解。二、要给一些药物治疗,最常用的止疼的药物包括了止疼的针剂,缓解输尿管和肾脏痉挛的药物,甚至一些强效的镇痛药物都可以应用在患者身上。治疗周期建议每天使用剂量不超过2到3次。三、效果不好,可以选择一些肛门塞的药物,会有强效的镇痛作用,但是只推荐在比较重症的患者身上使用。
肾结石怎么引起的
现在有越来越多的人,因为不良好的生活习惯和饮食习惯导致自己患上了肾结石,而导致大家患上肾结石的原因有很多比较常见的有食物导致的草酸过多,脂肪摄取太多以及蛋白质过量等等。因此如果大家不想要患上肾结石或者是想要起到很好的预防肾结石的作用的话,那么最好的办法就是从饮食层面下手,注意调节自己的饮食结构。
肾结石可以喝牛奶吗
肾结石能喝牛奶,但是不要多喝。不喝高钙奶。最好是喝脱脂的牛奶,不要在临睡前喝牛奶。人在睡眠之后尿量减少,尿中各种有形物质增加,可使尿液变浓。由于牛奶中含钙是比较多的,肾结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间,突然的增高增多。喝牛奶后2到3个小时,正是钙通过肾脏排除的高峰时间。然而在这个时候,如果说我们是处于一个睡眠的状态,尿液浓缩,钙通过肾脏比较多,而我们排出的尿又比较少,是最容易形成肾结石的。
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肾结石的症状
肾结石一般比较常见症状就是出现肾绞痛,表现为腰部绞榨样的疼痛。疼痛比较剧烈,还有患者会合并有排尿的症状,如尿频、尿急、血尿,或其他排尿的不舒服症状。但是这种肾结石,比较典型的特点就是腰部的狡榨样疼痛。按照疼痛的分级,属于比较重的疼痛。如果把疼痛分为0到10级,这个疼痛一般在8到9级之间。所以这个疼痛对于正常人来说,比较难以忍受。所以,如果出现这种比较疼痛的症状时候,要注意是否为肾结石的可能性。
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肾结石的危害
肾结石的危害是引起梗阻和引起感染。肾结石的危害很大,有很多人认为肾结石不是恶性肿瘤,短期之内不需要治疗。肾结石是良性病,它主要有两大危害:第一个危害是引起梗阻,导致肾脏功能的减退;第二个危害是引起感染,尿液化验当中,可能出现感染的情况。所以肾结石要及时的救治。