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心衰能彻底治好吗

发布时间:2020-12-1027995次浏览

心衰是一个比较严重并且十分复杂的一个疾病,这个疾病的诱因是很多的,导致心衰的类型和症状也是不尽相同的,对症下药,否则的话治疗效果一定不如预想得好,心力衰竭不因病制宜才是王道,那么到底心衰能彻底治好吗,下面就是一些相关的介绍。

首先是要尽可能的控制原发病。

因心衰症状就诊的患者,首先要搞清楚发作心衰的原因是什么,常见的要排除严重冠心病导致的缺血性心脏病、高血压长期控制不佳导致的高心病、瓣膜病导致的心衰、先天性心脏病(如室缺)导致的心衰、明确的心肌炎病史等等,所以根据患者的病史、超声心动图结果及冠脉CT或冠脉造影的结果,初步排除最常见的几种原因,并给予有效的对症治疗,部分患者可得到有效的治疗,如缺血性心脏病、瓣膜病等。对于找不到明确诱因的心衰患者,初步诊断为原发性扩张性心肌病,进入长期药物维持治疗。

其次,长期药物治疗是基石。

目前临床上标准的“金三角”治疗,即醛固酮抑制剂、β受体阻滞剂与ACEI或ARB类药物,多个循证医学证据证实可以改善心衰患者的预后,减少死亡率。常规包括:呋塞米或氢氯噻嗪、螺内酯、倍他乐克或卡维地洛等、培哚普利或缬沙坦类等等,总体来说是减慢心率、减轻心脏负荷、改善心室重构等原理,具体用药视病情不同要到专科大夫那具体调整。针对洋地黄类的强心药物(地高辛),临床研究发现它不能改善心衰患者预后,故不建议患者长期使用。而对于心衰加重入院治疗的患者,控制此次心衰诱发因素基础上(如肺部感染、感冒等),补充蛋白结合静脉利尿治疗是最有效的方法,可以迅速改善症状。

第三是加强生活管理,减轻心脏负荷。

第一条就是控制体重,住院的心衰加重患者,在入院数天内我们主要应用静脉利尿剂将患者体内多余的水排出体外,患者体重明显减轻,而心衰症状也迅速好转,这也是我嘱托出院患者每天监测自己的体重,限制每天的喝水量,渴了只能喝一口水,不能喝个畅快,并低盐饮食,当体重较前明显增加时,请不要高兴,不是你长胖了,是体内多余的水排不出来,要立即加大口服利尿剂用量,如若不然,心脏负荷加重,就要犯心衰症状了。第二条,规避或发现可加重心衰的危险因素,最明显的是感冒、肺部感染、情绪激动、突发房颤、甲状腺功能亢进、贫血加重、风湿活动、肺栓塞等等,上述这些因素都会导致心率明显加快,心脏负荷加重,从而诱发心衰急性发作。一旦发生上述诱因,要随时警惕急性心衰症状发作。所以针对很多老年患者,流感爆发季注射疫苗,平心静气的生活等等均非常重要;

第四,定期随访。

心衰是慢性病,需要定期(至少3个月到半年)到医院进行随访,对长期用药进行监测及调整,给予健康管理,并及时的发现可以导致心衰加重的危险因素的发生,对改善患者的预后非常重要。

以上就是治疗心力衰竭所应该注意的一些重要的方面,这些对于治愈心力衰竭有很大的帮助,是多年研究的结果,希望能够帮助广大心力衰竭患者早日康复。事实上,只要大家能够按照科学的治疗方法进行治疗,心力衰竭的治愈率还是很高的。

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缓解心衰的办法
当出现心力衰竭的时候,有一些措施可以适当的缓解心力衰竭的症状。比如嘱患者坐位呼吸,双下肢下垂以减少回心血量,同时停止一切有可能增加氧耗的活动。条件允许时可以给予吸氧,要严格的限制液体入量,最好是不要摄入液体。心衰最怕吃什么食物心衰不能吃刺激辛辣的食物、难以消化的食物、油腻的食物和硬食。并且不能吃的过饱,不能多喝水,避免剧烈运动,要休息好保持心情舒畅,可以服用生脉饮、螺内酯、地高辛、黄芪口服液,详细治疗之间应该到当地医院心内科咨询一下。心衰吃什么药心衰的治疗药物需根据具体情况决定。如果是单纯心功能引起的心衰,特别是右心衰,还是以利尿为主,减轻心脏负担,就像挑重一样,如果减轻了一些压力,减轻心脏的做功会带来好处;如果对于左心衰,心脏就像个发动机一样,如果心脏收缩力不够,就增强一点加强心脏收缩力的药物,这是对心衰的不同治疗。心衰的药物治疗是一方面,另外就是生活方式可能也要注意,包括饮食,特别是老年人,特别是南昌的朋友,可能口味比较重,所以建议低盐、低脂、低钠饮食,也有助于心衰的改善。心衰最有效偏方治疗心衰并没有什么有效的偏方,也没有什么有效的治疗方法,主要是结合症状来进行正规的治疗。治疗心衰的方法主要有以下几个方面:1.强心剂。比如用地高辛、西地兰等药物,可增强心肌的收缩力,减慢心率;2.利尿剂。比如呋塞米,可减轻心脏负荷;3.扩张血管药物,比如硝酸甘油、硝普钠,可扩张血管,降低血压;4.金三角,比如倍他乐克、醛固酮受体拮抗剂;5.生活方式干预,控制饮食,限制钠盐的摄入,保持稳定的情绪,控制体重,以减轻心脏的负荷。严重心功能不全或急性左心功能不全衰竭者,应采取端坐位,同时双腿下垂使回心血量减少,肺活量增加,可缓解呼吸困难。心衰的最佳锻炼方法心衰患者在制定运动处方时,要充分考虑患者的病情、体力状况、既往参加体育锻炼的经历、心理状态等综合情况,制定个体化的运动处方。心衰患者的运动方式主要以有氧运动为主,如走路、骑车、游泳、爬楼梯等,每次运动时间以30-60分钟为宜,要包括热身运动10-15分钟,有氧训练20-35分钟,和放松运动5-10分钟。对于体弱者可以适当延长热身运动的时间,运动频率以每周3-5次为佳,同时可以配合阻力运动,如采用哑铃、杠铃、弹力带等方式,可以显著改善肌肉收缩力以及神经肌肉功能,增强运动康复的效果,是有氧运动的补充。
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2022-08-18

6818次收听

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心脏增大怎么治疗
要具体情况具体分析。如果有心脏的基础疾病,首先要积极治疗基础疾病;如果有基础疾病的患者还会有心衰的症状,比如说缓动后气短、胸闷、入睡后憋醒、下肢浮肿、疲乏无力、头晕等。如果出现了这些症状的话,那有可能是患者心脏大之后发生了心衰,那就要进行规范的心衰治疗。
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心衰心跳多少
心衰的情况下,心率往往会增快,一般在90~130次每分之间,有的会快到150次每分。但是心率快或慢与心衰的严重程度,并不一定成正比。心衰的判断主要是根据患者的症状体征,心脏射血分数,血浆脑钠肽等综合来进行判断。如果患者气促明显,不能平卧,双肺可闻大量的湿罗音,脑钠肽的水平明显的升高,心脏射血分数降低,往往提示心衰比较严重。这种情况下,患者的心率可以增快也可以处于一般的水平。
心衰的药物治疗有用吗
治疗心衰的药物比较多,原则是强心、利尿、扩血管,一般来讲,只要通过积极的药物治疗,能有效缓解患者的症状。临床上最为常见的是利尿剂,属于心衰患者的基础用药,不仅能够缓解心脏的负荷,而且还能够控制心衰的水钠潴留。其次,β受体阻断药对于非急性期的心衰患者有着明显的改善作用,但需要注意的是,在服用的过程中一定要随时检测心率。最后,对于增加心脏的搏出量的强心药物,服用之后可以有效使心率减慢。建议患者在治疗的过程中配合使用扩血管药物,改善心脏的前后负荷,缓解心衰症状。
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2021-04-22

71779次收听

心衰吃不下饭有危险吗
心衰患者在吃不下饭时说明目前病情较为严重,建议尽快就医。心衰在临床上主要分为左心衰和右心衰,不同类型的疾病所导心衰的类型也有很大的区别。其中因为心脏疾病所导致的心衰属于左心衰,最常见的症状是患者呼吸困难、急性肺水肿。而由肺心病所导致的心衰属于右心衰,患者通常会面部青紫、肠道瘀血、下肢较为浮肿、排斥吃饭。如果心衰患者早期不能得到很好的控制,导致病情不断发展,严重情况下吃不下饭、呕心呕吐则属于较为严重的右心衰。建议患者尽快就诊,选择利尿,扩血管的药物,来帮助改善心脏的功能。
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2021-04-22

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慢性心衰怎么治疗
心衰作为一种常见的心血管疾病,我们在平时就需要多多的进行了解,因为这种经发生之后,对于我们的健康危害性较大,很多患者为此十分的烦恼,出现心衰不能拖延,要及时的采取治疗措施,那么慢性心衰怎么治疗呢。
心衰用什么药物
治疗心衰常用药物包括:利尿剂以及ACEI、ARB、醛固醇受体拮抗剂等RAAS抑制剂、β受体拮抗剂、正性肌力药等药物。在应用药物治疗心衰时,要注意谨遵医嘱,在医生指导下用药更为安全,以免影响到治疗疗效。
心衰的治疗方法有哪些
心衰治疗方法主要包括药物治疗、病因治疗以及其他治疗方法。药物治疗常用药物种类有:利尿剂、襻利尿剂、地高辛、安体舒通;病因治疗主要适合于儿童心衰患者,根据其发病原因不同采取不同的治疗措施;心脏移植、心室辅助装置治疗、主动脉反搏等其他治疗方法也用于治疗和改善心衰相关症状。
怎样确诊心衰
心衰的诊断,首先应明确有哪些能引起心衰的危险因素或疾病,然后再通过临床特征、相关检查等指标综合判断。心衰有基础疾病或其他危险因素。几乎所有的心脏疾病都出现心衰,比如冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病等,其他因素如长期没有控制的高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等可以出现心衰。心衰患者有活动后的呼吸困难,严重可出现夜间阵发性呼吸困难甚至不能平卧,活动耐量下降甚至不能从事任何活动,还出现水肿、腹水、肝大等症状。在辅助检查方面,心脏超声检查可明确评估心脏结构和心脏各个腔室大小、室壁厚度以及心脏活动时的舒缩功能,是诊断心衰的重要指标之一;化验血B型利钠肽即BNP,也是诊断心衰的重要指标。其他检查指标如心电图、平板运动心电图、胸片、心脏放射性核素检查等,也有助于心衰的诊断。另外,还应根据心衰患者活动受限的具体情况判断心脏功能的分级。
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2020-02-19

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心衰怎么治疗最好
心衰的治疗要进行心衰方面的预防,用改善预后的药,心衰患者进行自我管理,要了解心律失常恶化的一些指标。具体如下:1、严格的控制跟心衰有关的一些危险因素。比如高血压、糖尿病、高脂血症等。2、已经得过心肌梗死的患者,用改善预后的药,比如β受体阻滞剂、ACEI、ARB类和醛固酮拮抗剂,延缓心衰的发生,改善心衰患者的预后。3、心衰患者进行自我管理,如要严格管理水、钠的摄入量。4、患者要了解心律失常恶化的一些指标,比如发现自己的心率升高15次每分钟,或体重在三天内增加2公斤以上,要及时到医院就诊。
心衰的表现
心衰可能会出现呼吸困难、疲乏无力、体循环淤血症状等和其它症状。一、呼吸困难是心衰主要表现之一。严重心衰患者即便在安静状态下也会出现呼吸困难,稍一活动呼吸困难会加重,严重的可以出现急性肺水肿、憋喘、端坐呼吸等症状,甚至可以出现夜间呼吸困难而憋醒现象。二、运动耐量降低,可出现疲乏无力、活动后心慌、胸闷、气短等症状。严重心衰患者几乎不能进行任何体力活动,平常走路甚至在吃饭过程中都会出现心衰症状。三、体循环淤血症状主要是指右心衰竭时,由于右心泵血功能降低,导致血液在体循环淤积而引起。比如可以出现肝肿大,也可以出现腹部上腹部钝痛,右上腹部沉重感等,还可以表现为食欲下降,恶心呕吐、胃胀气、餐后不适以及便秘这些都是由于胃肠道淤血,导致消化功能障碍。体循环淤血还表现出低垂性水肿。比如患者很容易出现下肢凹陷性水肿。如果平躺过久患者可以在腰骶部出现水肿。四、其它症状。主要是由于心衰晚期终末阶段可以出现神志模糊,肢体软弱无力,甚至出现肢体冰冷状况。
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2019-12-18

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心衰的病因是什么
心力衰竭是一种非常可怕的疾病,往往是属于一种不可逆的伤害,大家应该要知道引起这个疾病的因素是比较多的,有可能是出现瓣膜病引起的,有可能是出现贫血和甲状腺功能亢进导致的,还有可能是出现了冠心病和高血压所引起的,因此我们在平时要注意做好这些疾病的治疗与预防工作。
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心衰患者什么情况下选择中医治疗
对于心衰患者而言,只要出现心衰的表现就应该及早地找中医治疗。中医治疗首先应该温通阳气,滋阴益气,通脉止痛。心之气阳亏虚;再推动血液循行,恢复气血旺盛,活血化瘀用具有消散作用的、或能攻逐体内瘀血的药物治疗瘀血病证的方法。心衰如果是急性发作的时候,建议患者应该住院治疗,进行中西医结合治疗;但是心衰在缓解期,就应该及早的找中医把中药及早用上,这样患者的生活质量就会得到明显的提高,对于维护心脏功能也非常有效,以免疾病进一步发展。
慢性心衰如何治疗
慢性心衰患者可以服用利尿剂以及血管扩张剂一类药物进行治疗,同时需要加服洋地黄类强心药,也可以选择使用维拉帕米、普罗帕酮。另外,患者可以对症煎服一些中药方剂,比如生脉散和苓桂术甘汤等。
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心衰好治吗
心衰只是一个症状,它是各种心脏病后期性功能障碍,先天性的心脏病和先天心脏畸形经过医学病理修复是可以恢复其功能的,但是多数心衰具有慢性、持续性等特点,如不进行合理治疗,病情发展特别快,五年内的死亡率,可以和癌症对等,甚至威胁到生命。