脑血管畸形偏瘫怎么治？首先脑血管畸形本身它不大会造成偏瘫，因为脑血管畸形它就是血管瘤、静脉瘤、动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤，它就是再大它也不大会去造成偏瘫，但是它是怎么能造成偏瘫的，往往都是出血了。那么就是说急性脑出血了，比如说它蛛网膜下腔出血了，脑出血了，那么这个时候实际上它这个时候造成偏瘫，其实跟脑出血以后的偏瘫的治疗是一个原则。这个原则上都是外科要介入的，就说你比如说动脉瘤出血，它往往是蛛网膜下腔出血了，它用的不对称它可以造成偏瘫。如果是脑实质之类的血管瘤，那么最后形成脑实质出血了，这个时候它也可以形成偏瘫，这个时候怎么治？首先你要是这完全是按照外科的治疗脑出血的方式来治了，如果你真正的出血量比较大，那么就立马需要开颅的，因为你出血量太大，它会造成颅内高压，它会有生命危险，这个时候得立刻开颅的，如果是出得非常微小的一些很小的出血，它也可以是保守治疗的。但是这些都是得在外科专科去积极地监控底下去治疗。如果它在外科观察期间出血，脱离了危险期了，那么它可以再用内科的方法继续治疗。包括你像蛛膜下腔出血了，它是非常危险的前四周。那么如果你即使是不需要手术处理，也是需要绝对的卧床，因为它本身蛛网膜下腔出血，它就是这些血管畸形血管瘤造成的，如果你是动脉瘤造成的之后，它没有稳定，它有可能在出血，所以这个时候就是积极的观察。所以总体来说，脑血管畸形造成偏瘫，它是脑出血造成的偏瘫，那么按照脑出血的处理原则来治疗。

血管畸形可以生孩子吗：脑血管畸形能生孩子吗？经常会遇到这个问题，总觉得脑血管畸形会不会是遗传病？它会不会一定会遗传给我的孩子？是不是我不能生孩子，实际上这是这样的概念，首先脑血管畸形它不是遗传病，它不按照遗传规律去遗传，但是脑血管畸形是不是完全没有遗传倾向？也不是的，因为脑血管畸形它是胚胎的时候，血管形成的过程中，那么有一些机制出现了偏差，往往是跟基因最后包括基因的表达，那么最后蛋白的形成等等，它这个过程可能是有一些偏差出现了偏差，所以它说遗传倾向有没有可能是有一定的，但是不是说脑血管畸形的人就不能生孩子了。因为遗传虽然它有倾向，但是它这个遗传就是真正脑血管畸形的人，又生了脑血管畸形的孩子比例还是比较少的。那么尤其是现在有各种方法能去观测去检测，比如说生了孩子以后，到一定的年龄可以去用核磁共振的血管成像MRA去观察，看看他有没有问题。真正觉得危险比较大的，还可以做DSA还可以去做脑血管造影，而且还可以用微创的方法去处理，所以说并不是说脑血管畸形的人就不能生孩子了。就说但是就是说脑血管畸形的人生孩子以后还是要有一根弦儿，就是要觉得他会不会也有畸形，我们要筛查一下，现在的筛查的方法是很多的，而且处理的方法也是很多的，所以总体来说脑血管畸形并不是不能生孩子。关键是个脑血管畸形，它并不是一个遗传病，遗传病就不一样了。你比如说像唐氏综合症等等，它是一些遗传病，在某一些特殊的规律底下是一定会遗传的，还是两个概念。

脑血管畸形一般要做MRA核磁共振、CTA脑血管造影检查。家里有人出现过脑出血或者通过检查发现脑血管畸形，可以做MRA也是核磁共振的脑血管的检查，是无创的，很方便。如果是做了MRA还不能完全确定，可以去做脑血管造影，是个有创的检查，如果有家族史，而且近亲属里面还出现过脑出血，做DSA是有必要的，当然是有创的。总体来说两个选择是最好，有的可能说暂时没这个条件，可以做什么检查，还可以做经颅多普勒是经颅血管超声这个也是大概可以看，大概的筛查，如果有条件可以做CTA，CTA是用造影剂，它也算是无创，它是用一定造影剂，比刚才讲到的那两个检查可能要稍微有点危害。就算是稍微有点有创，那么总体来说脑血管畸形做检查，第一个推荐的是MRA也是磁共振血管成像是无创的，而且总体来说是能够看个大概，经颅多普勒是做很初步的筛查，那么做CTA它是用造影剂的，也算是无创，它用造影剂的最后实在要必要是要做脑血管造影，是金标准能彻底的看清楚是金标准。

先天因素是脑血管畸形最常见的原因，但是也不排除个别后天的可能性，后天最常见的原因是炎症、外伤。脑血管畸形最常见的原因是生长发育期间，就是在胚胎期间生长发育的时候，因为由血管形成的某种机制失调造成的，所以最常见的还是先天原因。但是也有一些，比如小的时候得过脑炎，这些炎症最后影响到血管，造成了血管的畸形，但是这种情况还是比较少见的。脑血管畸形虽然不是遗传病，但是如果你的近亲属即直系亲属出现来该病症，建议进行筛查。因为它有遗传倾向，它并不是遗传病，最常见的原因是它胚胎期的生长发育血管形成的某种机制出现了失调，那么这种机制它有可能是基因型造成的，有可能会有一定的遗传倾向。脑血管畸形最常见的原因原则上是先天因素，但是也不排除有后天因素的，如血管的炎症，甚至摔了头，有时候外伤，有时候影响到了最后尤其是比较小的时候，那么最后在它生长发育的过程中，血管形成畸形也是有可能的。

脑血管畸形分很多种情况，静脉瘤危险性很小，动静脉畸形，这个出血的风险就是要大得多，海绵状血管瘤，动脉瘤是比较严重的。静脉瘤破裂的风险几乎可以忽略，而且静脉瘤出血也是非常微小的。压力很小的微型出血，这个都是危险性很小的。但是也有情况，如说动静脉畸形，这个出血的风险就是要大得多。像脑血管畸形的，动静脉畸形的，最后出血还能出到30毫升左右。有动静脉畸形的，肯定要高度的重视。还有情况，如说海绵状血管瘤，也是一种脑血管畸形，出现风险也是不小的。还有动脉瘤那就更严重，脑血管畸形有各种各样，风险程度也是不一样的。一旦有脑血管畸形的问题，一定要咨询专科的，有经验的医生去确定畸形严重不严重，需不需要处理。比较严重的其类型的，需要做进一步的检查，如说做脑血管造影这些进一步的检查搞清楚。危险性比较大，出血的风险也比较大，需要进行手术治疗。手术方式也很先进，有介入治疗方式，也是微创的，是不用太担心的。