腰上的骨头疼，主要考虑以下几个方面的原因：1、外伤：腰部受到外界的冲击力后，引起腰部的椎骨错位，压迫了神经。继而引发腰部的疼痛。对于损伤不严重的，多行保守治疗，注意卧床休息，减少活动，同时加强营养，补充钙剂和维生素D，就可能逐渐的好转。严重的需采取手术的治疗。2、腰椎间盘突出：由于过度的劳累或者是外伤等原因引起的腰椎间盘中纤维环的破裂，髓核的突出，刺激或压迫了坐骨神经、马尾神经，使神经产生粘连、水肿变性，继而出现腰部的疼痛、麻木等症状。本病以非手术治疗为主，对于初次发作或者症状较轻、病程较短的患者，休息后症状可以自行缓解;症状较明显可采用非甾体类的消炎镇痛药物治疗，如布洛芬、双氯芬酸等。也可采用牵引、理疗、针灸、按摩等方式进行治疗。对于非手术治疗无效的患者，可以根据病情考虑进行脊柱的微创的技术治疗。而对于部分病情严重，可以考虑开放性的手术治疗。3、骨质疏松症：由于骨量低下，骨微结构的破坏，容易导致躯体周围组织出现相应的微循环功能障碍，那么在发病的早期，只要开始活动，就会出现腰背痛的情况。建议补充钙剂、维生素D，增加肠钙吸收，促进骨骼的强壮。4、腰椎的炎症：腰椎出现感染性的炎症，会导致局部会出现红肿热痛以及腰部剧烈疼痛的症状。这种情况可以对症应用非甾体类的抗炎药、抗生素等药物进行治疗。

腰椎间盘突出导致的腰肌的紧张和痉挛的状态，可以适当地采用腰椎治疗仪去进行治疗。但是治疗仪只是对症的治疗，并不能根治腰椎间盘突出。腰椎间盘突出从机理上看，有比较轻的突出，例如膨出或轻度突出，这种情况多采取保守治疗。保守治疗的方法也比较多，如药物治疗、休息、手法治疗、针灸、推拿等。对于药物的选择比如甲钴胺片、等。对于少部分保守，治疗效果不理想的患者，主张进一步的升级治疗，突出的间盘压迫神经或者脊髓时，可以采用微创的手术治疗或者正规的手术治疗来解决患者的病痛。

老年性腰椎间盘突出的症状之一就是腰腿疼痛，如果说病情严重，压迫到神经根，还有可能会导致肌肉瘫痪。这种疾病可以通过牵引疗法来进行治疗，若是合并椎管内严重占位，可以采用手术疗法来治疗。

腰椎间盘突出的病史超过半年，而且经保守治疗之后效果不佳，可以考虑做手术治疗。若是首次发作的症状就很严重，有单根或者是多根神经受压，病情非常严重，影响到正常生活，都需要做手术治疗。

腰椎间盘突出症包括用力不当、经常保持一个姿势、处于潮湿的环境中或者是外伤等等。一般30岁以上的人得腰椎间盘突出症的几率比较高，而且男性会高于女性。

腰椎间盘突出一般分为两个阶段，急性发作期通常选择消炎止疼以及营养神经类的药物，慢性时期大多使用舒筋活血类的药物。急性发作期疼痛比较剧烈，剧烈疼痛往往以神经痛为主，同时腰间盘突出往往会带来局部肌肉疼痛、肌肉痉挛、神经局部炎症水肿。急性期一般用三联药物，止疼消炎，局部肌松，营养神经这三种药物，改善腰间盘突出症状。慢性时期要采用舒筋活血中成药或者消炎止疼药。但不管急性期还是慢性期都不建议服用太多药物，在急性期缓解后，可以带一些支具、围腰，到康复科做局部康复，这样可能比吃药可能还要更管用一些。

腰椎间盘突出症的发生原因有内因和外因两方面。内因是椎间盘本身有发育上的缺陷，椎间盘缺乏血液的供给，修复能力较弱；外因则有损伤、劳累、受寒着凉，以及在日常生活和劳动中，由于负重和脊柱运动，椎间盘受到来自各方面的挤压、牵拉和扭转，而发生萎缩、弹性减弱等退行性变化。

腰椎间盘突出症预防工作，首先要锻炼自己的身体，避免腰部受到外力伤害，在劳动或是坐着的时候，保持正确的姿势，劳动保护要做好，不要长时间做一样工作，以避免造成压力。女性在哺乳期间，要做好腰部的保护工作。

治疗腰椎间盘突出症的药物，在临床上，主要可以分为中药治疗以及西药治疗两种治疗方法。针对腰椎间盘突出症的西药治疗，在目前来看，有镇痛药物、神经药物和神经的脱水药物；针对腰椎间盘突出症的中医治疗，主要是采用一些活血化瘀、补肝肾、强筋骨、通经络、止痛的药物。用药的途径，包括内服、外用和静脉滴注等。腰椎间盘突出症的患者，在急性期的时候，可以服用一些非甾体类的抗炎药，对于急性的炎症疼痛，可以进行相应的治疗，当急性期过后，就可以停用，如果患者长期服用这类药物，就会产生相应的副作用；对于腰椎间盘突出症的患者来说，在疾病缓解期的时候，可以加用一些中成药以及营养神经的药物，来配合治疗。一般情况下，可以应用1个月到2个月的时间。

腰肌劳损大多数发生在年轻人身上，因为年轻人如果久坐电脑前，外出活动较少，就会发生腰背筋膜炎，也就是腰肌劳损，主要因为韧带肌肉强度下降，造成组织损伤，从而产生炎症刺激，产生疼痛的原因在于软组织而不是神经。但腰椎间盘突出症不一样，腰椎间盘突出症主要是发生椎间盘退变，产生坐骨神经痛的典型症状。而腰肌劳损就没有坐骨神经痛的典型症状，同时对腰椎弯曲、活动影响也不一样，所以两种疾病，一般来说很容易区分。但腰肌劳损是腰椎间盘突出症的前兆，长期腰肌劳损会造成腰椎间盘突出。