腰间盘膨出应该是一个什么概念，是椎间盘周边向四周的膨隆，所以，往往是一种生理现象或者是一种退变，往往不是一种病变，再一个膨出是不是造成症状，没有造成症状就不是症、不是病，而仅仅是一个影像学所见。因为现在核磁、CT越来越多，许多人在做CT或者核磁的时候发现椎间盘膨出，实际上好多膨出是正常现象，是退变，是随着年龄增长而出现一种自然现象，并不是一种病。所以，好多人对此不必特别担心，大无必要的治疗或者去按摩，应该去结合是不是它引起的症状，如果是它引起的症状，进行相应的治疗，如果不是腰间盘膨出引起的，就不要去治、顺其自然，往往不用去治疗。所以，得椎间盘膨出本身就不一定是病，是一种正常现象，这点在临床上是经常遇到。

腰椎间盘突出选择手术治疗还是保守治疗好，主要还是根据患者情况进行确认。因为每个人腰椎间盘突出情况不同，所以治疗方式也会有一定的差异。如果腰椎间盘突出症状不是特别的明显，那么保守治疗要比手术治疗要好一些。保守治疗主要以服用药物，打针输液等方式来进行治疗，治疗一段时间后，如果症状有所缓解，都不需要进行手术治疗。当腰椎间盘突出已经严重影响到身体活动甚至已经出现了大小便失禁的情况，则需要到医院进行详细的检查，根据医生建议，看是否需要进行手术治疗。手术治疗是通过腰椎内镜的方式，将腰椎间盘取出，从而达到治疗腰椎间盘突出的效果。

出现椎间盘突出以后，平时一定要避免腰部过度的受力活动，特别是避免长时间弯腰的活动，并且坐着时也要多注意坐姿，以免导致腰椎间盘突出症状的加重。并且在出现腰椎间盘突出以后，可以适当的加强腰背部肌肉力量的锻炼，来减轻腰部椎体的受力，从而缓解腰椎间盘突出的症状，如果说腰椎间盘突出以后，没有明显腰椎管内脊髓或神经根的压迫，可以采用腰部的牵引理疗，针灸同时配合非得体类抗炎药物和神经营养药物，来缓解症状就可以。腰椎间盘突出主要是引发腰部疼痛以及椎管内脊髓神经根受压以后，引起臀部和腿部放射性疼痛的症状。如果导致了明显椎管内脊髓或神经根的压迫，病人出现了明显腰部疼痛，以及臀部和腿部放射性疼痛的症状，严重影响了病人正常的生活工作，通过保守治疗以后，症状缓解不明显，就需要行手术治疗，将突出的椎间盘摘除，以解除椎管内脊髓或神经病的压迫，病人的临床症状才能够恢复。

腰椎间盘突出症的原因有：椎间盘退变；损伤外伤或暴力；椎间盘自身变化；遗传因素；其它因素。最主要的是腰椎椎间盘退变。随着年龄增长，椎间盘会慢慢出现老化，椎间盘的老化在30岁左右就开始出现，老化即水分越来越少，弹性越来越差，接受外力的冲击能力越来越弱。轻微外力或劳累容易出现椎间盘突出。暴力、外伤性损伤、车祸、坠落伤、剧烈运动等都会导致椎间盘外伤性损伤。椎间盘自身的原因可以归纳为外伤一类，平常运动即不正规、不规范的动作，都会使椎间盘出现较早的退变。结构异常，如先天性腰骶部结构异常、腰椎骶化、骶椎腰化等，会出现原本有5节能活动的腰椎变成了4节、3节，每一节腰椎的承受力量就会增加，会加快退变，便造成椎间盘突出。腰椎间盘突出症患者在日常生活中应该避免久坐久立；日常生活可以做腰背肌的功能锻炼，同时避免受凉，避免提重物，避免外伤、撞击。

腰椎间盘突出的手术方式有很多种，所以每个人的恢复时间和恢复的训练不一样。比如微创内镜手术患者围腰戴至少一个月；融合手术患者护具可戴2到3个月。微创内镜手术一般做完后几个小时就可下地，第二天就可戴护腰回家，建议三个月到半年之内避免久坐、弯腰负重，避免增加间盘的负担造成复发。而融合手术一般做完手术后一两天或者两三天，也可戴围腰或者支具下地活动，并不需要患者长时间卧床，一般等植骨得到良好的融合后就可摘掉，进一步进行腰背肌、肢体的功能锻炼。无论是微创内镜手术、微创通道手术、传统开放手术，患者都可早期下地，而并不主张患者长时间卧床，因为长时间卧床可能导致腰背部肌肉萎缩，下肢的肌肉萎缩，并不利于患者恢复。另外长时间卧床，可能出现下肢血栓、褥疮、肺部感染等并发症。腰椎无论哪种手术做完后，腰椎的稳定性都没有问题，可早期下地，恢复下肢的功能，恢复患者生活质量。