餐后两小时血糖比一小时高，可能是体内血糖代谢紊乱造成的，糖耐量受损状态或者是糖尿病状态。进餐后半小时到一小时血糖开始升高，一小时后血糖浓度达到高峰，两小时后血糖逐渐下降，三小时后血糖基本上回到空腹状态。在这过程中，胰岛素起着非常重要的调节作用，在餐后一小时血糖达到高峰时，胰岛β细胞分泌的胰岛素会明显增多，两小时后胰岛素的水平开始下降，三小时的胰岛素水平接近于空腹状态。正常人血糖变化时间和胰岛素变化时间应该是同步的。但如果餐后两小时血糖水平居高不下，考虑胰岛素分泌延迟释放，或者身体出现胰岛素抵抗，就会出现餐后两小时的血糖高于餐后一小时血糖的现象。这种情况提示体内胰岛素分泌异常，可能伴有血糖代谢的障碍。需要进一步进行糖耐量的检查，也就是OGTT的检查，如果餐后2小时血糖大于7.8mmol/L但是小于11.1mmol/L，应考虑为糖耐量受损，此时餐后两小时的血糖会高于餐后一小时的血糖；糖耐量受损可能和日常饮食结构不合理有关，也可能是肥胖、妊娠期、疾病等等造成的，此时要引起高度重视，调整饮食结构和饮食习惯，控制体重，密切监测血糖变化。如果餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，则考虑为糖尿病，需要进一步确定诊断，这种情况下需要积极口服降糖药。

血糖检查一般还是需要查空腹血糖，首先要查空腹血，正常人晚饭后一般大概是8:00以后，至多晚上10:00以后就不吃饭了。一直到第二天早晨6:00或者到8:00，空腹可以是8个小时10个小时。至于早晨的时候空腹，血糖是比较平稳的，也就是那一段时间里面的血糖变化很小，会升高一点，会降低一点，是比较平稳的状态。所以空腹血糖是特别能够反映血糖水平的。所以去检查有没有糖尿病或者查体的时候，一般都先查空腹血糖。当然也有一种情况，有些人空腹血糖正常，餐后血糖高。这个时候要看空腹血糖的水平，空腹血糖如果偏高了，没有到糖尿病，这个时候要赶快去查餐后血糖，所以结合起来可能会更加好一点。另外还有用一些药物，尤其是有一种叫基础胰岛素的，有甘精胰岛素、地特胰岛素或者德谷胰岛素。用基础胰岛素的病人，主要是能够把空腹血糖给降下来。这个时候查血糖主要查空腹的，看空腹血糖有没有达标。所以正常人去查体或者看其他病的时候，都要查空腹血糖。糖尿病人在控制血糖的时候，也需要查空腹血糖。尤其是在一些特殊情况下，先把空腹血糖降到正常了，然后再去看餐后血糖。

糖尿病的预防要从病因入手有的放矢，糖尿病是由遗传因素、环境因素、精神因素等等，各种致病因素作用于机体导致胰岛素分泌功能低下或者缺乏，而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。从遗传因素讲，直系亲属如果有糖尿病，子女患糖尿病的几率会几十倍增加，所以父母有糖尿病的子女要注意防止血糖升高，从饮食入手，定时定量饮食，保护胰岛功能，防止胰岛功能出现问题。从环境因素讲，目前的环境污染，食品不安全、运动减少、体重肥胖等都有关系，所以要注意体育锻炼、改变不良的生活习惯、戒烟、限酒、控制体重在理想范围。现代生活压力增大引起人们精神、神经因素变化。所以要学会减压、放松心情、保证充足睡眠。还要注意定期查体，及时处理查体中出现的身体状况，防患于未然。

糖尿病患者可以通过根据患者的身高，体重以及活动强度来控制总量，再分配到三大物质合理地进行分配，碳水化合物50%~60%，蛋白质25%~30%，脂肪摄入小于30%，需要少吃多餐高纤维素以及清淡饮食，不沾烟酒或糖尿病的三饮都是多吃一些五谷杂粮，豆制品，以及苦瓜，洋葱，香菇，柚子，南瓜等等。三不饮也就是使血糖迅速升高的一些食物，以及含血脂高的食物都尽量避免，另外就是避免饮酒，降血糖有一个饮食的顺序，可以先吃一些生的黄瓜，西红柿或者先喝汤，先吃菜，再吃主食。另外需要细嚼慢咽，在餐桌上吃，要专心吃，集中吃不要加餐，多吃一些带叶子的带根的食物，不吃油炸的过食物，不吃淀粉很高的食物。在两餐之间血糖控制好的情况下可以加一些水果，要少油，油汤尽量避免喝，另外就是尽量的吃煮，蒸，凉拌的菜，尽量吃清蒸的鱼，少放佐料的食物，少吃煎炸的食物。

血糖高是不是糖尿病是个伪命题，高血糖是糖尿病的主要特征，但是血糖高并不一定是糖尿病，如果空腹血糖超过6.1以上就需要做糖耐量测试进行进一步检查，另外糖尿病的诊断还跟血糖的测定数值和次数有关，超过诊断标准，显然就是糖尿病。