宫颈糜烂是女性宫颈炎性的一种表现之一，分为生理性的宫颈糜烂和病理性的宫颈糜烂，所谓生理性的宫颈糜烂是指女性在育龄期，由于受到雌激素的作用，宫颈管的柱状上皮外翻，从而表现为一种红肿充血的表现。这时候是一种生理现象，是可能不合并有HPV感染的。在病理性的宫颈糜烂情况下，宫颈除了有水肿充血的表现外，还可能会呈颗粒样的增厚，同时有分泌物的异常，比如脓性或者同房后的出血，这时候可能会伴随有HPV的感染。但是，宫颈糜烂本身可能不伴随有HPV感染，是否判断合并HPV感染，则建议要进行宫颈HPV感染的检测，通过HPV的分型检测或者定量的检测，来判断在糜烂的状态下是否合并HPV的感染。如果合并有高危型HPV感染，尤其有HPV16型或HPV18型感染的病人，这时候的宫颈糜烂一定要进行阴道镜的检查，必要时要进行活检才能够判断宫颈糜烂的状态。

宫颈糜烂是女性宫颈水肿和充血的一种状态，包括生理性的宫颈糜烂和病理性的宫颈糜烂。在生理性的宫颈糜烂状态下，由于女性宫颈受到雌激素的作用，柱状上皮外翻，表现是一种红肿、充血，但是没有异常的分泌物，也没有异常的同房出血。如果检查宫颈管的分泌物没有异常的微生物感染，HPV和TCT的检测如果都是正常的，这时候这位女性是可以正常的备孕的，也是可以正常的试孕或者怀孕以及分娩的。但是对于异常的宫颈糜烂或者病理性的宫颈糜烂，这位女性朋友除了宫颈有糜烂和水肿的外观之外，还可能会有分泌物的增多、脓性的分泌物以及同房出血，而这种状态下可能会合并有一些微生物的感染，包括淋球菌、支原体、衣原体以及高危性HPV的感染。在这样的情况下，先建议女性减暂缓怀孕，可以通过药物或者一些手术治疗的方法，将宫颈糜烂尽量的治愈，再考虑进行试孕和备孕。否则在妊娠的过程中，也可能会引起异常的分泌物增多，以及异常的出血，从而影响了正常的妊娠过程。

宫颈糜烂以前的诊断考虑还是有宫颈炎症的存在，且宫颈炎症的程度要根据糜烂面积来确定。糜烂占三分之一可能是轻度炎症，糜烂占三分之二可能是中度炎症。如果宫颈全部出现糜烂的状态，可能是考虑重度炎症。但现在妇产科的医学知识建议宫颈糜烂和宫颈炎症没有直接的相关性。宫颈糜烂有一部分患者是生理表现，是一个正常的表现，是一个形态上的改变，出现糜烂样的改变是宫颈鳞状上皮和宫颈管内柱状上皮的交界面。有的患者雌激素过高的情况下，这个交界面会从宫颈管里外移到宫颈口表面，大夫在进行妇科检查时可能会看到患者宫颈出现一些细胞颗粒样红色的区域，很形象的称为糜烂。但如果是因为雌激素周期性的变化出现糜烂情况，患者就不用紧张，这是生理性的表现，也不用去进行治疗。

从目前的医学角度来讲，并不是所有的宫颈糜烂都是需要进行治疗的，对于轻度宫颈糜烂是否需要进行治疗，患有轻度宫颈糜烂怎么办，需要根据不同情况进行分析。宫颈糜烂有生理性和病理性的两种，对于轻度的生理性宫颈糜烂，一般是不需要采取措施的，因为生理性宫颈糜烂是生理性柱状上皮异位到宫颈口外所导致的，并不是真正的皮肤的破损、溃烂，只是激素水平的影响，所以一般不需要采取措施。对于病理性轻度宫颈糜烂，可以采取阴道塞药的方法进行治疗，比如消糜栓，也可以配合阴道洗剂。因为病理性的宫颈糜烂主要是由于炎症引起的，应用药物后一般可以起到一定的效果，如果效果不明显，也可以采用物理的方法，比如激光治疗。

对于宫颈糜烂来讲，一部分所谓的宫颈糜烂是属于生理性的改变，这种一般不伴有临床症状，对于生理性的，不论其程度如何，都是不需要采取临床治疗措施的。因为生理性的宫颈糜烂并不是疾病的范畴，只是由于体内激素水平的影响，导致宫颈口的柱状上皮异位导致的。对于病理性的宫颈糜烂，也就是真性的宫颈糜烂来讲，是需要进行积极的治疗或者进一步的检查的。对于Ⅱ度的宫颈糜烂来讲，首先建议进行宫颈刮片或者HPV、TCT检查，因为真性的宫颈糜烂有转变为宫颈癌的几率，所以上述检查比较重要，可以排查宫颈癌的存在。如果HPV以及TCT检查结果无异常，对于Ⅱ度的宫颈糜烂，由于其糜烂面积相对较大，建议可以直接进行物理治疗，比如激光或者利普刀等，可操作性强，而且比较安全，可以在短期内达到理想的治疗效果。