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肺癌最常见的病理类型

发布时间:2021-05-1087628次播放

视频内容:

肺癌常见的病理类型包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌。
小细胞肺癌常见于主支气管和叶支气管,中心型占90%~95%,典型表现为大的中心型原发病灶,伴肺门纵膈淋巴结广泛转移,诊断时约2/3由远处转移。
非小细胞肺癌包括肺鳞癌和肺腺癌。鳞癌约占肺癌的30%,鳞癌的淋巴和血型转移多见,可直接侵犯纵膈淋巴结、支气管旁和纵膈软组织,术后局部复发比其它类型肺癌常见。
腺癌约占40%,腺癌最常见于不吸烟者和既往吸烟者,是女性最常见的病理类型,多发生于外周并累及肺膜,极易出现区域淋巴结和远处转移。

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肺恶性肿瘤能否治愈,与其发现的早晚、病理的分期、转移的程度、患者的体质等多方面因素相关。越早期的肺癌发现,治疗的时机越早,效果就会越好,预后也就更好。癌症发展早期瘤体单一,直径较小,若发生严重或者淋巴结转移,应尽早争取时间做手术切除,通过手术完全切除局部瘤灶。术后辅以中医、中药辅助性的治疗,可提高生存期,5年生存率可达到50%以上。1a期的肺癌手术根治后,患者的5年生存率,可以达到71%~77%。1b期的肺癌手术切除后,患者的5年生存率,可以达到35%~58%。所以,早期肺癌是可以根治、可以治愈的。部分早期的肺癌患者年龄比较大,内科合并症比较多,且患者无法耐受手术,也可以考虑进行局部的放疗,通过放疗对早期的肺癌进行根治。部分患者确诊肺癌已属于中晚期,发生了远处的转移,侵犯周围器官,无法实施根治性手术。这类肺癌患者,可能不能完全治愈,可选择化疗、放疗和中医中药治疗,缩小肿瘤,延长生存期,抑制体内癌细胞扩散。另外还可以进行免疫治疗,提高机体正常抗组织能力。
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肺部什么样阴影是肺癌
肺部的阴影如果是密度比较高,体积比较大,边缘不光滑、不清晰,周围毛刺状,血管集束征、分叶征,甚至有胸膜牵拉征的情况下,一般是肺癌的可能性比较大。当然,肺部出现阴影以后,还需要进一步的检查。比如进行肺部增强CT检查和气管镜检查,甚至需要进行穿刺活检,才能确认是不是出现肺癌。所以在临床上,如果发现了肺部阴影,要到医院进行排查,做胸部的CT来判断,也可以做胸部的穿刺,甚至可以进行手术治疗以后,来进行确诊,所以单纯的肺部阴影,不能完全就说是肺癌,还需要鉴别诊断才能明确。
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如何预防肺癌?肺癌是现在比较常见的一种疾病,很多人不了解如何预防肺癌,更不知道如何治疗,所以错过了肺癌的最佳治疗时机,到了肺癌晚期就很难治愈,所以一定要做好预防,下面就让我们一起来了解一下如何预防肺癌吧。
痰中带血丝的原因
痰中带血丝可能呼吸系统,比如支气管扩张、肺癌、肺部的恶性肿瘤,心血管系统,如风心病、左心衰,白血病等导致。咳嗽的时候常常会伴有痰,有部分患者痰中会带有少量的血丝,口腔或者呼吸系统少量出血,经口腔与痰液一起排出叫做痰中带有血丝,原因特别的多,包括好多系统,常见是呼吸系统,还包括心血管系统。痰中带血的时候首先不要惊慌,要到医院去看尽快明确诊断,做肺部CT,到底有没有肺部严重的病变,就一目了然,咳血量逐渐大的时候还是有风险的,常见痰中带血有肺部感染或者支气管炎感染,如果咳嗽比较剧烈就会影响到毛细血管,破裂以后就会出现痰中带血,当然比较常见还有支气管扩张、肺癌还有肺部的恶性肿瘤,还有肺栓塞、肺结核等可能咳血更常见。心血管的疾病,如风心病、左心衰,左心衰一般可以看到咳嗽、咯粉红色的泡沫团,如果急性的时候还是比较严重的,血液系统的疾病如血小板减少性紫癜、白血病也伴有咳嗽的时候可能也会看到咳嗽带有血丝,如咽部的疾病如肥厚性的咽炎等特殊菌的感染,痰中也可以带有血丝。
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2020-02-24

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肺癌症状有哪些
肺癌主要是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛。如果患者发生了骨转移,晚期的病人会引起骨部疼痛;发生了脑转移,还能发生脑的疼痛,或者头晕、呕吐的情况。肺癌的发生跟疾病的早期、中期、晚期有一定的关系。一般就是基本的症状。还有病人可能会引起胸闷的症状,或者是也有的病人会引起这种心前区的不适,就像心脏病的发生。
肺癌脑转移表现
肺癌实际上特别是小细胞肺癌,它通常有很大一部分人会出现脑转移,脑转移实际上也可以分为单病灶的转移和多病灶的转移,单病灶的转移,如果病灶比较小,病人通常是没有症状,有时候因为我们做常规检查的时候能够发现出现了脑转移,如果多病灶的转移,由于病灶比较多,而且瘤子可能比较大,病人会出现颅高压的一些症状,比如头晕头疼,还有喷射性呕吐这些症状。实际上根据脑转移的部位不一样,比如病灶出现在小脑转移的时候,病人可能会出现行走不稳,自己不能单独的步行的共济失调的一些症状。如果病人出现脑转移且出现压迫了颅内神经,那么这个病人也可能出现一些面神经的麻痹,或者视不好,视神经受影响一些神经系统症状。如果转移影响运动中枢的时候,病人是四肢活动会受影响,上肢下肢活动激烈都会受到影响。
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肺癌吃靶向药会不会转移
肺癌吃靶向药会转移。肺癌的靶向药,比如EGFR受体抑制剂,吉非替尼等等,对于晚期的肺癌,包括非小细胞和非磷非小细胞肺癌,的有效的无疾病进展生存期,时间大概是10到12个月左右,也是大体来讲,如果一代的靶向药,能维持时间是一年,此为中位的生存期,维持一年。第三代的奥希替尼,目前来讲应该是针对EGFR受体是最好的药物,奥希替尼的中位的无疾病进展的生存期,大概是18个月,即不到两年时间,也是不管是什么患者,在吃靶向药后,患者总会出现复发或转移症状。
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肺癌骨转移的治疗
肺癌骨转移治疗方法有内科治疗、放射治疗、外科椎体成形手术及锶89的核医学治疗。全身治疗方面,进行抗骨转移的内科治疗,药物有帕米膦酸二钠、唑来膦酸或者伊班磷酸钠等,每2到4周应用一次,可以减轻疼痛、抑制新发骨转移。局部骨转移的疼痛症状比较重,采用放射科的放射治疗,14天左右,可以起到减轻骨转移导致疼痛的作用。对于脊柱转移会引起截瘫风险的病人,可以在脊柱外科进行经皮的椎体成形术,即常说的骨水泥。可以预防出现截瘫以及增加长骨的支撑作用。另外,锶89的核医学治疗也可以选择。
肺癌早期微创行吗
肺癌早期可以微创手术,肺癌的早期治疗不管用什么方式疗,预后都是越早是越好的。微创手术是90年代新发展起来一个技术,它的优点就是病人的创伤小、痛苦轻、恢复快,这个毋庸置疑,现在已经深入人心。和传统的手术相比,通过科学实验,微创手术的五年生存率也等同于传统的开胸手术或者是优于传统的开胸手术。传统开胸手术要做一个30公分左右的大的切口,那么创伤非常大,病人恢复慢,痛苦也很大。现在的胸腔镜的微创手术,只有一个三公分的小口,从三个孔变成两个孔,现在单孔,一个三公分的一个单孔就可以把病灶切除,痛苦非常轻,而且五年生存率也是等同或优于传统的开胸手术。
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肺癌微创手术
肺癌微创手术有优势也有弊端。肺癌微创手术的优势是患者的创伤小、恢复快,痛苦轻。肺癌微创手术第一个弊端是对做肺癌微创手术的医生要求非常高,需要医生有传统开胸的经验,还有微创手术的经验。肺癌微创手术第二个弊端是如果肿瘤比较大,特别是肺癌、巨大的肺癌、五公分以上这类的肺癌,或者是这个肺癌已经侵犯到大血管,或者是淋巴结肿大很明显,和心脏和血管这些重要器官黏连比较重的时候,手术的风险就会大大增加。为了病人的安全,可能就要选择开胸手术,一般的微创手术只适合早期或者中期的肺癌。
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哪些肺癌病人适合做胸腔镜手术
胸腔镜的使用,取决于医院,取决于医生,取决于医院有没有引进技术,取决于医生有没有经过培训,然后对胸腔镜操作的熟练程度。早期的病人,没有特别粘连的病人,适合用胸腔镜做手术,如果还有粘连,医生技术不成熟,可以请外来专家会诊手术。
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疾病对身体的影响很大,所以就算是患病的人,也不想被这样的疾病一直困扰,会通过相应的治疗方法来对它进行治疗。对于周围型肺癌,X线片是早期诊断的主要手段。在肺部X线片上可以见到肿块、肺门直至胸膜范围内有大量的条状模糊影。
肺癌咳痰是什么颜色
肺癌的出现会有很多不适,尤其是在早期咳血是很常见的,但是不是常见的血液,带血丝或者黏液黄痰,白色粘痰等,大家应该注意起来。对肺癌晚期发生的症状,患者要到医院救治,不要盲目用药,科学治疗,控制病情。
肺癌脸部浮肿能活多久
肺癌是一种发病率和死亡率都很高的恶性疾病,肺癌晚期癌细胞会向全身各个部位转移,导致并发症,给患者带来巨大的身心痛苦。肺癌晚期患者常见的症状之一是身体水肿,一些患者想要知道,自己身体出现了水肿,如何才能延长寿命。那么肺癌脸部浮肿能活多久?