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脊髓型颈椎病如何预防

发布时间:2021-12-1661126次播放

视频内容:

颈椎病的预防包括平常注意劳逸结合、减少劳累、减少颈部的过度活动、减少长期低头工作、减少颈部的频繁活动、以及减少颈部的受伤、受凉、劳累、劳损,再有就是避免运动时颈部的受伤。这些对于颈椎病的预防都有一定的帮助。
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。颈椎退变、老化、增生以后,可能会刺激脊髓、神经根、交感神经出现颈椎病。

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脊髓型颈椎病术后需要注意什么
脊髓型颈椎病的术后注意事项应该分早期注意事项和晚期注意事项,早期注意事项是在手术后一天、两天或者三四天之内,晚期是病人在康复期间注意事项。早期主要围绕脊髓型颈椎病手术的并发症进行,无论患者进行前路后路手术,都会有全身风险,患者可能在手术后一两天之内出现全身的风险,如老年人可能会出现脑中风、脑梗,要观察患者的四肢活动情况、言语的情况,作为家属要跟患者进行适当的沟通;由于手术中局部并发症可能会导致脊髓神经损伤,所以患者清醒后,作为医生、作为家属要观察病人四肢的活动,有没有好转、有没有恶化。一般在手术后,从病人出手术室回到病房,只要四肢活动没有加重,就认为没有脊髓神经损伤;如果患者四肢活动情况恶化,可能是脊髓神经损伤。部分患者可能会有血肿,血肿压迫可能会出现症状的加重,一般患者从手术室出来后四肢症状没有加重或者是症状有所改善,但在几个小时到一两天之内,可能会出现四肢功能的突然恶化,则意味着可能有血肿的发生,一般需要再次清疮,清除血肿,所以手术后需要密切观察患者四肢的活动情况。在颈椎前路手术中,患者如果出现血肿,可能会压迫气管,严重的甚至会出现窒息死亡。所以在早期,一般是在一天两天,特别在一天以内,还要严密的观察病人的呼吸情况。颈椎手术还有一个早期的并发症,就是在颈椎后路手术后有5%到10%的患者可能会出现颈5神经根麻痹,患者手术后可能胳膊抬不起来,一般在手术后的几个小时到一两天、一两周之内出现,所以手术后医生也需要让患者活动胳膊。晚期的注意事项有:脊髓型颈椎病患者在出院之前需要拍片子观察,如果患者进行前路手术,需要观察内固定物的位置,如果患者进行后路椎管开大减压手术,需要观察椎管开大的情况,一般出院后根据患者手术中颈椎稳定性的情况,决定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型颈椎病手术后不限制病人活动,而且一般都鼓励患者早下地、早活动,可以根据病人的情况进行舒缓的活动,手术后大概一个星期、两个星期后可以逐渐加强脖子肌肉锻炼,有助于防止症状的复发。此外,患者在术后一两个月需要到医院进行复查,观察病人的症状变化、有没有脊髓功能的恶化等。颈椎手术还有一个早期的并发症,就是在颈椎后路手术后有5%到10%的患者可能会出现颈5神经根麻痹,患者手术后可能胳膊抬不起来,一般在手术后的几个小时到一两天、一两周之内出现,所以手术后医生也需要让患者活动胳膊。
语音时长 04:17

2021-12-16

62232次收听

脊髓型颈椎病缓解方法
脊髓型颈椎病缓解主要是保守治疗和手术治疗。脊髓型颈椎患者如果症状很轻微、发病时间短、对生活影响不大,可以通过一些保守的方法缓解,例如多休息、减少劳累、注意防止受伤受凉、把脖子支起来、服用消炎止痛药物等,大概有5%到10%的患者四肢麻木无力、活动不灵活的症状会稍稍缓解或者是症状不会继续加重。但是大多数患者如果不做手术,通过保守的方法很难获得缓解。而且脊髓型颈椎病一旦发病,都呈逐渐进行性、进展性的改变,会不断的恶化。如果不做手术,一般很难获得根本性的逆转。
语音时长 01:17

2021-12-16

68029次收听

脊髓型颈椎病的早期特征
脊髓型颈椎病的主要症状特征就是四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、走路有踩棉花的感觉,还有胸腹部束带感,有些患者还会有小便的功能障碍,如尿频、尿急、尿不尽。一般早期患者会觉得走路可能不灵活,别人发现患者走路走不到一条直线上,还有拿东西、拿筷子、系扣子不灵活,有些患者会在包饺子时候发现捏饺子捏不住等,早期患者会出现四肢的功能障碍。
语音时长 01:04

2021-12-16

55958次收听

02:30
颈椎病的类型
颈椎病可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。颈椎病常见类型是神经根型颈椎病。食管压迫型颈椎病较为少见。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。
04:12
脊髓型颈椎病手术有风险吗
脊髓型颈椎病手术的风险分为全身风险和局部风险,全身风险主要是麻醉的风险,麻醉的风险时患者可能会由于麻醉药物过敏,或者患者有全身其他的合并症。还有是在手术当中大出血而导致的失血性休克、死亡,也属于全身风险的一部分,但这种情况发生率也很低。局部风险是在脊髓型颈椎病做手术时,可能会导致脊髓、神经的损伤,往往与手术操作、技术、器械等有关,但是脊髓神经损伤出现不可逆性瘫痪的几率目前也较低。另外,局部风险还有伤口感染、伤口愈合不良、内固定材料的松脱等现象。
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脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病怎么区分
脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病可以从发病机制和临床表现两方面进行区分。一、发病机制不同:神经根性颈椎病是由于颈椎间盘突出、颈椎骨刺等原因导致神经根损害;而脊髓型颈椎病是由于椎间盘突出、椎体后缘的骨刺、椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化等因素导致脊髓受压。二、临床表现不同:神经根性颈椎病是神经根受压,表现是上肢的神经根支配区域的功能障碍,主要表现是颈项疼痛、肩背疼痛、项一侧或者双侧上肢的放射性疼痛、麻木的症状;而脊髓型颈椎病会出现四肢的神经功能障碍,主要表现是四肢的麻木无力、活动不灵活、走路有踩棉花的感觉,小便控制不好、尿频、尿急等膀胱括约肌功能障碍。
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脊髓型颈椎病术后注意什么
脊髓型颈椎病术后早期要注意观察患者的四肢活动、言语的情况。晚期注意事项,出院前要根据患者情况拍片子观察相关事项,富含时候要戴脖套,且要鼓励患者早下地、早活动。早期要观察患者的四肢活动、言语的情况,作为家属要跟患者进行适当的沟通。晚期的注意事项是,脊髓型颈椎病患者在出院前需要拍片子观察,如果进行前路手术,需要观察内固定物的位置。如果进行后路椎管开大减压手术,需要观察椎管开大的情况。一般出院后根据患者手术中颈椎稳定性的情况,决定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型颈椎病手术后不限制病人活动,而且一般都鼓励患者早下地、早活动。
怎么区分脊髓型颈椎病和脊髓空洞症怎么区分
脊髓型颈椎病和脊髓空洞症是两种完全不同的疾病,两者的发病年龄、症状表现以及影像学检查结果都不相同,如果出现肢体无力、感觉障碍等症状,不能盲目的治疗,应到医院进行详细检查,明确病因后对症治疗。
脊髓型颈椎病会瘫痪吗
脊髓型颈椎病可能会瘫痪,但是一开始并不可能会出现只是脊髓性颈椎病,相对来说是比较严重的,可能会有下肢麻木、上肢运动功能障碍、瘫痪,还有排尿功能障碍等等,建议在出现此类情况时,最好是马上接受治疗,以免影响到病情。
脊髓型颈椎病严重吗
脊髓型颈椎病较严重。手术治疗产生风险非常大。可能导致瘫痪或四肢不全瘫,严重影响正常生活和工作。
脊髓型颈椎病如何康复
促使脊髓型颈椎病尽快康复,可选择电疗、超声波疗法、磁疗、温热疗等理疗方法;可对夹脊穴、天柱穴等穴位针灸;坚持功能锻炼,促使肢体功能尽快恢复。
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什么是脊髓型颈椎病
由于综合性的原因对脊髓造成了压迫导致脊髓型颈椎病。颈椎病通常是指一种综合性的原因,比如整个脊髓的椎管和椎骨,以及与之连系的椎体发生了异常,包括脊髓关节炎、脊髓的骨质增生,以及椎间盘的突出,黄韧带钙化、骨化、膨隆,黄韧带的向内突出、血供、血管性的原因,可能会造成血管的供血发生障碍,使这一段的脊髓供血出现问题。由于脊髓供血发生障碍,就会引起脊髓功能的下降,甚至会出现脊髓细胞、脊髓神经的坏死,就会引起严重的功能障碍。
脊髓型颈椎病的治疗方法
脊髓性颈椎病的治疗,主要是根据脊髓压迫的部位以及具体的症状来确定,轻度的脊髓型颈椎病,是可以先进行保守治疗的,可以佩戴颈托,口服活血化瘀及营养神经药物,也可以做一下理疗针灸,平时注意保暖,也可以口服中药进行治疗。主要是减轻水肿,避免压迫加重,严重的脊髓型颈椎病,需要采取手术治疗,手术治疗主要根据颈椎的稳定性,椎间孔高度和椎间孔的大小,结合磁共振检查情况,如果是单节段的,可以进行前侧减压内固定,椎间盘的置换,如果是多节段的,需要采取后路减压,另外需要根据颈椎cT,磁共振及X片检查结果,进行判断手术的节段和手术入路的选择,建议去三甲医院脊柱外科治疗。
语音时长 01:21

2019-12-06

57861次收听

脊髓型颈椎病的症状
脊髓型颈椎病的症状以四肢感觉、运动、反射以及大小便功能障碍的综合征,为颈椎病最严重的症状。脊髓型颈椎病由于颈椎退变结构压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管而出现一系列症状,由于下颈段椎管相对较小(脊髓颈膨大处),且活动度大,故退变亦发生较早、较重,脊髓受压也易发生在下颈段。病人出现上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感,束带感,双手精细动作障碍。后期可出现大小便功能障碍。检查时可有感觉障碍平面,肌力减退,四肢腱反射活跃或亢进,而浅反射减弱或消失等。若症状仅有轻度肢体疼痛或麻木,不影响生活工作,可采用非手术疗法。常用的有休息、口服消炎止痛药、理疗等。手术治疗若有明显的脊髓压迫症状,需手术治疗。手术方法包括后路手术、前路手术和前后路复合手术,根据不同的病变类型加以选择。
语音时长 01:32

2019-11-27

57373次收听

病在颈椎,为什么脚底下软——认识脊髓型颈椎病
颈椎病大体可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、食道型颈椎病、交感神经型颈椎病和混合型颈椎病,其中对人的脊髓损害最严重的当属脊髓型颈椎病。