脊髓型颈椎病
发布时间:2021-12-1654233次播放
视频内容:
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
脊髓型颈椎病术后需要注意什么
脊髓型颈椎病的术后注意事项应该分早期注意事项和晚期注意事项,早期注意事项是在手术后一天、两天或者三四天之内,晚期是病人在康复期间注意事项。早期主要围绕脊髓型颈椎病手术的并发症进行,无论患者进行前路后路手术,都会有全身风险,患者可能在手术后一两天之内出现全身的风险,如老年人可能会出现脑中风、脑梗,要观察患者的四肢活动情况、言语的情况,作为家属要跟患者进行适当的沟通;由于手术中局部并发症可能会导致脊髓神经损伤,所以患者清醒后,作为医生、作为家属要观察病人四肢的活动,有没有好转、有没有恶化。一般在手术后,从病人出手术室回到病房,只要四肢活动没有加重,就认为没有脊髓神经损伤;如果患者四肢活动情况恶化,可能是脊髓神经损伤。部分患者可能会有血肿,血肿压迫可能会出现症状的加重,一般患者从手术室出来后四肢症状没有加重或者是症状有所改善,但在几个小时到一两天之内,可能会出现四肢功能的突然恶化,则意味着可能有血肿的发生,一般需要再次清疮,清除血肿,所以手术后需要密切观察患者四肢的活动情况。在颈椎前路手术中,患者如果出现血肿,可能会压迫气管,严重的甚至会出现窒息死亡。所以在早期,一般是在一天两天,特别在一天以内,还要严密的观察病人的呼吸情况。颈椎手术还有一个早期的并发症,就是在颈椎后路手术后有5%到10%的患者可能会出现颈5神经根麻痹,患者手术后可能胳膊抬不起来,一般在手术后的几个小时到一两天、一两周之内出现,所以手术后医生也需要让患者活动胳膊。晚期的注意事项有:脊髓型颈椎病患者在出院之前需要拍片子观察,如果患者进行前路手术,需要观察内固定物的位置,如果患者进行后路椎管开大减压手术,需要观察椎管开大的情况,一般出院后根据患者手术中颈椎稳定性的情况,决定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型颈椎病手术后不限制病人活动,而且一般都鼓励患者早下地、早活动,可以根据病人的情况进行舒缓的活动,手术后大概一个星期、两个星期后可以逐渐加强脖子肌肉锻炼,有助于防止症状的复发。此外,患者在术后一两个月需要到医院进行复查,观察病人的症状变化、有没有脊髓功能的恶化等。颈椎手术还有一个早期的并发症,就是在颈椎后路手术后有5%到10%的患者可能会出现颈5神经根麻痹,患者手术后可能胳膊抬不起来,一般在手术后的几个小时到一两天、一两周之内出现,所以手术后医生也需要让患者活动胳膊。
脊髓型颈椎病手术有没有风险
颈椎手术的局部并发症概率应该在10%以内,绝大多数患者都能通过积极的治疗获得很好的恢复。当患者出现这些并发症以后,通过积极治疗,也能够取得较好的疗效。患者一旦出现脊髓受压的症状,95%的患者都应当接受手术治疗,否则疾病将呈逐渐进行性进展,最后发展到瘫痪。应该说任何手术都有风险,脊髓型颈椎病手术的风险分为全身风险和局部风险。全身风险主要是麻醉的风险,麻醉的风险时患者可能会由于麻醉药物的过敏,或者患者有全身的其他合并症。因为脊髓型颈椎病一般是中老年人或者老年人容易患病,部分老年人可能有合并糖尿病、高血压、心脑血管疾病等,这些患者在进行麻醉的时候风险比青壮年要高,甚至可能会致死。从临床经验分析,脊髓型颈椎病手术麻醉的风险与一般的疾病麻醉的风险差别不大,大概在万分之一左右,即麻醉导致死亡的风险大概万分之一。还有一个是在手术当中大出血而导致的失血性休克、死亡,也属于全身风险的一部分,这种情况发生率也很低。局部风险是在脊髓型颈椎病做手术的时候,可能会导致脊髓、神经的损伤,往往与手术操作、技术、器械等有关,脊髓神经损伤出现不可逆性瘫痪的几率目前也较低,大概是1‰左右。还有脊髓型颈椎病也存在其他的手术风险,如果患者采用前路手术可能会食道瘘,脊髓型颈椎病手术还会出现与其他的手术类似的风险,包括伤口感染、伤口愈合不良等情况。除此之外,颈椎前路和后路手术的部分患者可能需要用内固定材料,则可能有内固定材料的松脱,这种情况的发生率也很低。如果患者做颈后路手术,大概有5%到10%的患者手术后可能会出现胳膊抬不起,医学上称之为颈5神经根麻痹的情况。
脊髓型颈椎病缓解方法
脊髓型颈椎病怎么预防
02:49
脊髓型颈椎病和脊髓空洞症怎么区分
脊髓型颈椎病和脊髓空洞症可以从疾病症状以及影像学方法进行区分。1、从症状上看,脊髓型颈椎病主要症状是四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、走路有踩棉花的感觉;而脊髓空洞症往往会出现感觉分离,但对患者运动功能影响不是特别大。2、从影像学上看,脊髓型颈椎病核磁共振往往可以发现颈椎有退变、增生、椎间盘突出、颈椎后纵韧带骨化,使患者一个节段或者多个节段脊髓受到压迫,而且核磁共振上可以看见脊髓受压以后出现反应性的改变;而脊髓空洞症的患者往往不容易出现颈椎退变的影像表现,往往会出现一个节段能够看见脊髓空洞的影像表现。
02:13
脊髓型颈椎病的症状
脊髓型颈椎病的症状主要包括单纯感觉障碍、运动障碍、下肢行走无力、头痛、头晕、头皮麻痛以及大小便控制异常等临床表现。病情轻重不同,症状表现不一。脊髓型颈椎病早期会出现单纯感觉障碍,多以手指、脚趾为明显。随着病的发展则出现运动障碍,表现于患者上肢会出现酸胀、麻木、烧灼疼痛与发抖无力感,病程较长者出现大小鱼际及前臂肌群的肌萎缩。下肢行走无力,如踩棉团状,下肢可单侧发病或双侧同时发病。严重者下肢负重步态不稳,抖动、肌张力增高,后期出现下肢瘫痪。头部会出现疼痛、头晕与头皮麻痛之感。部分患者还会出现大小便控制异常,出现排尿时尿急尿频,徘使时无力或控制失约。
04:12
脊髓型颈椎病手术有风险吗
脊髓型颈椎病手术的风险分为全身风险和局部风险,全身风险主要是麻醉的风险,麻醉的风险时患者可能会由于麻醉药物过敏,或者患者有全身其他的合并症。还有是在手术当中大出血而导致的失血性休克、死亡,也属于全身风险的一部分,但这种情况发生率也很低。局部风险是在脊髓型颈椎病做手术时,可能会导致脊髓、神经的损伤,往往与手术操作、技术、器械等有关,但是脊髓神经损伤出现不可逆性瘫痪的几率目前也较低。另外,局部风险还有伤口感染、伤口愈合不良、内固定材料的松脱等现象。
02:39
脊髓型颈椎病的缓解
脊髓型颈椎病的缓解方法,即保守治疗,主要包括休息、减少劳累、注意防止受伤、受凉带脖套、把脖子支起来以及服用消炎止痛药物等。脊髓型颈椎病的症状如果不做手术,通过保守的方法很难获得缓解或者是无法获得缓解。如果脊髓型颈椎病症状很轻微、发病时间短、对病人生活影响不大,通过保守方法,可能有所缓解,比如休息、减少劳累、注意防止受伤、受凉带脖套、把脖子支起来、服用消炎止痛的药物,大概有5%到10%的患者四肢麻木无力、活动不灵活的症状可能会稍稍缓解或症状不会继续进展和加重。脊髓型颈椎病一旦发病,都是呈逐渐进行性、进展性的改变,会不断的恶化。如果不做手术,一般很难获得根本性的逆转。
脊髓型颈椎病手术有没有风险
脊髓型颈椎病手术有一定的风险,比如手术过程中可能出现麻醉意外、损伤神经、导致大出血以及术后的伤口感染等等,但即使如此,患有脊髓型颈椎病也应积极手术,可选择正规的医院进行手术,最大程度上降低手术风险。
脊髓型颈椎病的早期特征
脊髓型颈椎病在发病之后可出现肢体麻木的症状,在突然低头时四肢可出现触电感,发病后会有下肢无力、易跌倒以及束胸感,还可出现反射障碍和大小便功能障碍,当发生以上症状时应警惕脊髓型颈椎病的发生。
02:27
什么是脊髓型颈椎病
由于综合性的原因对脊髓造成了压迫导致脊髓型颈椎病。颈椎病通常是指一种综合性的原因,比如整个脊髓的椎管和椎骨,以及与之连系的椎体发生了异常,包括脊髓关节炎、脊髓的骨质增生,以及椎间盘的突出,黄韧带钙化、骨化、膨隆,黄韧带的向内突出、血供、血管性的原因,可能会造成血管的供血发生障碍,使这一段的脊髓供血出现问题。由于脊髓供血发生障碍,就会引起脊髓功能的下降,甚至会出现脊髓细胞、脊髓神经的坏死,就会引起严重的功能障碍。
脊髓型颈椎病的治疗方法
脊髓型颈椎病的症状
脊髓型颈椎病的症状是锥体束征、反射障碍、排便、排尿功能障碍等,椎体束征就是是说下肢无力,双腿肌肉发紧;反射性障碍主要是肢体的反应会出现异常;排便、排尿功能障碍主要是指上厕所会有尿频、尿急、便秘等现象出现。
为你推荐
专家视频
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 脊髓受压就是脊髓型颈椎病吗
- 2 什么是脊髓型颈椎病
- 3 脊髓型颈椎病普遍吗
- 4 什么叫脊髓型颈椎病
- 5 脊髓型颈椎病有什么特点?
- 6 脊髓型颈椎病的特点?
- 7 脊髓型颈椎病有什么特点呢
- 8 脊髓型颈椎病是怎样的呢