经常有病人来门诊就诊的时候就说嗓子又发炎了。发炎以后有什么症状，好多人都会说嗓子不舒服，有的人会觉得嗓子疼，有的人觉得嗓子上像覆盖着一层东西样感觉，用患者的话说是齁得慌，这种可以见于咽炎或者见于扁桃体炎。一般从西医的角度，有可能是因为免疫力下降，又感染了乙型的溶血性链球菌，而出现的以扁桃体肿大，伴有出血、充血、咽喉部的疼痛、全身发热等为主要症状的疾病。从中医的角度，一般归属到乳蛾的范畴，主要是因为邪气侵犯到了咽喉部，再加上肺部的瘀热而导致的。一般在中医里面认为肺是焦躁，肺气亏虚容易导致邪气容易侵袭。另外可能有时候比如饮食不节，平时喜欢吃辛辣刺激的或者是煎的东西的，或者是味比较重的东西，也可能导致肺胃有热或者是脾胃有热，热邪可以上泛到咽喉而发病。为什么这些地方的热会上到咽喉？因为中医角度讲，咽喉是肺胃的门户，肺胃有热的患者，邪气容易侵犯咽喉，而出现一系列咽喉部的症状，就像前面提到的比如咽痛、咽部不适、异物感等症状。

嗓子红肿和扁桃体炎还不是完全相同的。孩子在整个咽喉部都是出现红肿的时候，都可以叫咽炎。但是扁桃体炎它是一些淋巴细胞的一个集节点，它是在咽部，但是它是一个特殊的一个器官。扁桃体炎引起的原因多数是与这种溶血性链球菌感染有关，可能会伴有一些发热、咽痛的情况，但是小孩子的咽喉、嗓子红肿一般由病毒感染也有细菌感染。它表现的是咽部的整个充血水肿，相对来说范围比较大。但是这种情况一般发烧相对比较轻一些。所以对于小孩子的嗓子红肿和扁桃体发炎并不是完全相同的。当然也有的孩子有的时候说的比较简单。可能在扁桃体发炎的时候也会说到嗓子有些红肿，但是应该是一个不准确的说法。所以多数的情况下是进行区别治疗的。

小孩子扁桃体炎低烧的时候需要治疗，扁桃体炎一般是与感染有关，多数的感染是溶血性链球菌等细菌感染，应该及时进行控制，避免孩子的炎症的进一步加重。即使是低烧，并不意味着孩子的病情就轻，同时应该进行降温处理，像用一些温水擦浴或者多喝一些温水，或者给孩子直接洗温水澡，避免孩子低热进一步加重病情。同时应该给孩子的扁桃体炎进行鉴别诊断，是细菌性的感染还是病毒性的感染，或者支原体的感染，所使用的抗炎药物是不同的。如果是溶血性链球菌，可以使用青霉素和头孢类的药；如果是支原体感染，可以使用阿奇或者是红霉素类的药物；如果是一些特殊病毒，需要对症的使用抗病毒的药物进行治疗。

小儿扁桃体炎一般来说是能够治愈的，相对来说扁桃体炎它的治疗如果是细菌性的扁桃体炎。一般疗程是一到两周左右，病毒性的这种扁桃体炎，一般两周之内也能够治愈。多数的孩子在急性期积极控制。相对来说预后比较好，也有些孩子的扁桃体炎因为治疗不得当或者是时间没有正确的治疗，疗程不够，有可能会合并鼻窦炎或者是中耳炎。相对来说可能会持续时间比较长。也有一些孩子的扁桃体炎，因为这种溶血性链球菌反复发作以后可能会继发风湿、类风湿或者是一些心脏病，或者是一些肾炎等情况。所以我们对于扁桃体发炎应该及时的对症进行治疗，达到一个治愈的效果。

急性化脓性扁桃体炎患者首选青霉素类药物治疗，根据病情严重程度选择口服或静脉滴注给药，疗程一般10天，若治疗数天症状无好转，可行药敏试验检查，根据结果选用敏感抗生素进行治疗，酌情应用糖皮质激素；高热患者需应用退烧药，可适当应用清热解毒的中成药物治疗。另外需注意休息，多饮水，清淡饮食，加强营养，本病有传染性，患者要做适当隔离。急性化脓性扁桃体炎发作时可引起剧烈咽痛，常伴有吞咽疼痛、吞咽困难，可引起下颌下淋巴结肿大，常伴有全身症状，如，发热，头痛，四肢乏力等。检查时见咽部黏膜弥漫充血，扁桃体及舌腭弓、咽腭弓充血，扁桃体常肿大，表面见黄白色脓性分泌物，有时呈脓点状，有时连成片状假膜。