睡不着觉就想上厕所，可以是生理现象，也可以是病理现象。一、生理现象。人到了一定岁数之后，晚上肾小球的血运非常丰富，肾脏滤过尿液能力比白天要多得多，夜尿就增加。主要是由于睡不着的时候，就感知到膀胱里有尿液潴留，这时候就想上厕所，这是正常的生理现象。二、疾病导致。比如男性50岁左右，会出现前列腺增生。前列腺增生的时候夜尿就增多了，后半夜经常起夜，也是正常的衰老。此外，焦虑、抑郁导致。精神情绪总是紧张、担心害怕，能够感知到平时感觉不到的事情，就容易老上厕所。

前列腺是男性特有的器官，如果前列腺发生了某些疾病需要进行手术切除，一般来说对人体的危害性还是比较小的。比如进行前列腺电切手术，可以缓解病人的排尿困难症状，在手术后一般来说也不会对身体健康产生明显的危害性。所以对于有前列腺相关疾病的患者，如果需要进行前列腺切除手术治疗，也不用特别的担心。前列腺相关疾病，比如前列腺增生，甚至前列腺癌进行及时的手术切除治疗，大多数患者效果还是比较好的。

前列腺增生可能与尿潜血有一定关系。前列腺增生属于老年男性常见疾病，一般会出现在中老年男性，可能会出现排尿次数增多或者是尿不尽以及尿分叉和排尿困难等症状，有可能是体内激素水平刺激前列腺部位导致局部腺体细胞增生或者是多种生长因子异常等原因导致，有可能会出现小腹坠胀或者是生殖器部位胀痛以及疼痛等症状。严重的也会伴有血尿，导致尿潜血阳性。尿潜血只是尿常规的一个异常表现，很多种疾病都会引起，有可能是尿路结石或者是尿路感染，有肿瘤等原因导致。局部毛细血管扩张和破裂出现小便中流血。出现尿潜血阳性，最好进一步做彩超、CT、造影等检查来判断病因，可以针对性治疗。

治疗前列腺增生的药物有α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、植物类的药物。对于前列腺增生的药物治疗属于保守治疗的一种，药物治疗主要包含有α受体阻滞剂，比如特拉唑嗪，多沙唑嗪等，这类药物可以松弛尿道的平滑肌，以改善尿频、尿急、尿不尽、尿滴沥以及夜尿增多的症状。另外一种常用的药物是5α-还原酶抑制剂，比如非那雄胺片，这种药物长期使用，可以达到缩小前列腺体积的效果，从而来改善排尿不适的症状。另外，可以选用一些植物类的药物，比如普适泰对于前列性增生的治疗，也有一定的效果。对于前列腺增生的治疗，如果症状不是很严重，可以采取阶段性的治疗。比如冬天的时候，患者的排尿不适症状会比较明显，这种情况下，在冬天即将来临之前，就可以采取药物治疗，而到秋天、夏天比较炎热的时候，症状往往会减轻。这个时候可以暂时不需要药物治疗，通过交替治疗，效果也是比较好的。

B超检查。观察前列腺的大小、形态及结构，有无异常回声、突入膀脱的程度，以及残余尿量。常用的方法有经直肠及经腹部超声检查。前者较准确但设备要求高，后者简单可普及。经直肠B超检查时还可以测定前列腺体积，从排尿期声像图，判断尿道的变形、移位，了解下尿路梗阻的动态变化，也可了解治疗后状态。经腹B超检查在国内应用较普遍，观察腺体内部结构不如经直肠B超检查。残余尿测定。由于膀胱逼尿肌可通过代偿的方式克服增加的尿道阻力，将膀胱内尿液排空，因此前列腺增生早期无残余尿也不能排除下尿路梗阻的存在。一般认为残余尿量达50～60ml即提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态。