骨折以后打了钢板和钢钉，会不会出现松动，是病人和医生都非常关注，担心的现象，一般在坚强部位发生的骨折，打入钢钉，进行了合理的固定，比如上下的钢板，用的钢钉一定要够一定的数量，数量不够钢钉是容易松动的，可以理解，如果固定的钢钉越多，局部承受的这个力量，来承担力量的钉子越多，每个钉子分担的力量越少，钉子相对不容易松动。但是这个问题它有两面，另外一面钢板虽然长了，钉子虽然多了，骨折虽然固定牢靠了，但是上下的切口肯定要长，切开肌肉范围要大，这时候对病人是不利的，最理想的用越短的，越少的钢钉，能够达到有效的固定，这是最好的。当然，这里头是个平衡，由医生来把握这个平衡，有骨质疏松的病人，可能更容易出现松动，这种松动医生也要结合不同的情况，采取增加钢钉的方法，来尽量减少钢钉的松动，当然松动，要由医生来考虑多方面因素，不是单方面因素来决定的。

骨折1个月的时候，一般有的骨头能见到骨痂，比如胫骨的近端，股骨的近端这些干骨端都能看到骨痂。还有比如上肢的，肱骨的远端、尺骨的近端，这些都属于松质骨比较多的地方，1个月的时候肯定是能够看到骨痂了。但是有的部位就不行，比如股骨颈的部分是最特殊的部位，还有胫骨的中下1/3和肱骨的上臂、臂部的中下1/3，这些地方第一是皮质骨，没有松质骨或者松质骨比较少，第二个是血运滋养比较少，动脉基本上就一支，有的时候甚至在骨折的时候还断了，因为骨折，骨折线要跨过血运的部位，血管的部位，骨血管或者是血运的通道阻断了，这样血运就会明显的减少，只能靠骨膜来源，骨折愈合的就很慢，所以1个月的时候见不到骨痂，有的时候甚至股骨颈骨折，半年的时候都见不到骨痂。但是没有长骨痂，并不代表没有在愈合，只不过是在X光片上看的不明显，只要病人耐心的等待，还是最终能够等到骨痂的最终形成愈合。但是不能否认病人担心这个地方不愈合也是有道理的，因为一个月的时候要见不到骨痂，说明这个地方还是因为各种因素长骨痂速度，不单长骨痂慢，而且最终可能最好发生不愈合。所以不同的部位长不长骨痂，1个月的时候长得骨痂怎么样，这是要区别对待的，不能够一概而论。

胳膊断了应该是骨折了，并不是指的整个胳膊连皮带肉，带骨头全部给离断了，不是像截肢一样断，应该是最常见的骨头折了，就是骨折了。骨折以后，上肢胳膊的骨折，包括锁骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨骨折、尺桡骨骨折，还有手的骨折等等。如果把手去掉，最常见的是肱骨骨折和前臂的尺桡骨骨折。如果外伤以后导致这些骨折，完全可以通过手术，骨折切开复位、内固定，重建骨的连续性，同时恢复肢体的功能，这些都是一些正规的治疗办法，而且目前取得的效果也是比较肯定的。当然还有一些骨折没有移位，这时候可以采取保守的治疗办法。一般情况下要进行拍片、影像学检查，同时看看是不是合并血管神经的损伤，是不是需要进行血管神经的探查等等，这些措施都是胳膊断接回去的一些办法。当然断肢再植是不是包括在这里面，现在也可以做，而是上肢，整个上臂的断肢再植，现在看成功率并不高。

影响骨折愈合这是肯定的，骨折愈合需要多因素的，经过血肿期，骨痂期和骨愈合期，还有成熟期、塑形期等等。每一期都需要蛋白的合成，都需要糖，脂肪等正代谢的平衡，其中就需要血液循环丰富等多因素的。抽烟是对身体是有害的，影响到了血管的生成，影响到骨折部位的血管生成。还有，对身体的代谢起一个全面的副作用，所以间接的影响了骨折本身的愈合过程。所以，对于抽烟来说，不但影响到肺的功能，还影响到心血管的功能，还影响到整个的骨代谢，进而有可能造成，或者对骨折的愈合产生不利的影响。所以一般情况下，不建议骨折的病人抽烟，或者建议骨折的病人禁烟或者控烟。

手指骨折分为开放性手指骨折和闭合型手术骨折，对于开放性骨折无论创口情况如何，损伤严重程度如何，均应立即复位，恢复患指血供，保护重要的血管神经，尽早的修复撕裂的关节囊和韧带，手指骨折固定方式有克氏针固定微型钢板螺钉固定和微型外固定支架固定。对于闭合无明显移位的指骨骨折，或者经过复位后相对稳定的骨折，可以采用石膏固定4至6周。患者应该注意手指是否麻木，末梢循环是否良好，即用手指掐骨折手指指甲，如变白释放后马上恢复，证明血供良好。如果患者的手指出现青紫肿胀则需要立即进行拆除石膏，及时去医院就诊，并且复查x线片，检查骨折是否移位。对于末节肢骨骨折，多无明显移位，一般无需内固定。如果末节指骨远端的粉碎性骨折一般会按照软组织挫伤来进行治疗。