当然出现这种状况的原因，主要包括下面几个方面：首先、第一个要考虑或者排除妊娠及妊娠相关的疾病。妊娠也就是怀孕，妊娠相关的疾病，包括宫外孕或者是先兆流产、以及葡萄胎也就是滋养细胞疾病这一类的情况。除此之外，还可能有阴道的病变，宫颈的病变都可能导致出血。宫颈病变最常见的是宫颈癌和癌前病变，所以一定要定期的做宫颈癌的癌前筛查。当然宫颈除了宫颈癌病变之外，像宫颈的息肉也经常会导致出现出血的情况。再往上是子宫的问题也可能导致这种状况，最常见的像子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜的一些病变、还有像凝血功能的问题，子宫黏膜下肌瘤或者是息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌，这些都可能导致这种情况。除此之外，还有像卵巢功能的异常或者是内分泌功能，像甲状腺功能或者高泌乳素血症，这些都可能导致出现月经出血持续的情况。所以，总体来说导致月经来了持续不干净的情况有很多，但是出现来40天还没干净，一定要到医院进行检查，来明确原因。

女性月经血是黑色，往往是月经量减少的表现。正常的月经血应该是暗红色的，不凝血。如果月经量减少会由于月经量少引起月经血的颜色与平时有所不同，可能会表现为黑色、褐色、咖啡色或者粉红色，这都是月经量少的表现。由于经血比较少，在宫腔内和阴道内积聚一段时间再排出，因此会出现有经血呈黑色的表现。如果是经血长期是黑色的，要建议进行卵巢激素水平的测定，看一下是不是有卵巢功能的衰退，导致的月经量减少，还可以通过超声来检测子宫内膜的厚度，判断是不是子宫内膜过薄所导致的月经量减少。总之，如果长期经血是黑色的，还是建议要进行全面的妇科检查。

卵巢内分泌功能失调、异常子宫出血、怀孕引起的异常阴道流血都有可能导致月经来一天就没有的情况。正常情况下，女性月经经期是在3到7天左右，而月经量是在20到80毫升之间，如果女性月经只来一天就没有了，这时要考虑可能是因为卵巢内分泌功能失调导致，还有可能是因为异常的子宫出血引起，而不是真正的来月经表现，需先判断到底是不是月经来潮。这时就需去医院妇科检查彩超，同时还要检查激素六项，来判断月经量过少原因，然后根据检查结果进行对症的处理治疗。如果检查后，考虑是雌激素低下而导致的月经量少，可以通过服用补佳乐和紫河车来进行调理治疗。如果女性平时月经正常，突然出现月经只来一天，且同房又没有避孕，很可能是怀孕导致的异常阴道流血，不是来月经的表现，这时就需用早孕试纸来检测判断。

提前月经的办法：在月经前15天，即两次月经的中间，口服或注射孕激素3～5天，一般停药4～7天，月经即可来潮。一般身体健康的女性都有规律的月经，每月都会如期而至。在月经前后的一段时间里，女性心情和身体一般不会处于最佳状态。月经前，许多女性都会精神紧张、易疲劳、抑郁、焦虑、倦怠；月经期间腰腹部会酸胀不适、头晕头痛、郁闷、心悸等，处于生理周期的低潮。所以，有些时候用科学的方法，避开不适宜的月经也是必要的。避开不适宜的月经有两种方法，一是让月经提前，二是让月经推迟。这两种方法都必须在医生的指导下，通过使用药物来实现。

出现月经不调首先有月经周期的紊乱要搞清楚，还有一个就是经期的延长，这个也要说清楚。那么在每一个月经周期里，就是从这一次月经来潮到下一次月经来潮自己体内的内分泌是不同的，出现了月经不规则出血或者周期的紊乱，我们一般到医院看你看病的时间，要检查的内容也是不相同的。一般我们要查一查你卵巢的基本功能怎么样，那是在月经来潮的2到5天抽一个血，看看你卵巢功能怎么样，那么在月经的17天到20天左右，你可能需要查内分泌有没有排卵异常的情况，那么还有情况就是要看看，B超看看你子宫内膜是不是有问题。所以一般来检查除了内分泌检查要看B超，还有看看你有没有相关的妇科疾病，那么到医院检查以后医生基本上可以，给你做出月经不调的判断并提供相应的治疗。