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肝性脑病为什么要做诱发电位检查

发布时间:2022-10-1160509次播放

视频内容:

肝脏是体内进行新陈代谢的重要器官,膳食中蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经过肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,成为肝性脑病。诱发电位检查是大脑皮质或皮质下层,接受到由各种感觉器官受刺激的信息后,所产生的电位,其有别于脑电图所记录的,大脑自发性电活动。
根据受刺激感觉的不同部位,可将诱发电位分为视觉诱发电位,脑干听觉诱发电位和躯体感觉诱发电位,诱发电位检查多用于,轻微肝性脑病的诊断和研究。尚有一种P300事件相关电位,其与传统的诱发电位相比,具有不受刺激部位生理特性影响的特点。轻微肝性脑病患者P300潜伏期延长。

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肝性脑病为什么要做影像学检查
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中的蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,称为肝性脑病。影像学检查主要包括,急性的肝性脑病患者进行头部CT,核磁共振检查可以发现脑水肿。慢性肝性脑病患者,则可发现不同程度的脑萎缩。另外,磁振波谱分析是一种可以测定,慢性肝病患者大脑枕部皮层,和顶部皮质胆碱、谷氨酰胺,肌酸等含量的办法。轻微的肝性脑病,甚至一般的肝硬化患者,都可以有某种程度的改变。
语音时长 01:24

2022-10-11

54123次收听

引起肝性脑病的原发病有哪些
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中的蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征。引起肝性脑病的原发病有。重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎。药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝。各型肝硬化、门体静脉分流术后。原发性肝癌,以及其他弥漫性肝病的终末期,而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见,约占70%。诱发肝性脑病的因素很多,如上消化道出血、高蛋白饮食。大量排钾利尿、放腹水。使用安眠、镇静、麻醉药。便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。
语音时长 01:33

2022-10-11

71759次收听

02:22
肝性脑病的早期诊断试验是什么
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,称为肝性脑病。对于肝性脑病早期临床诊断不典型者,除需认真检查、密切观察病情外,尚需行下述几种方法进行检查,有助于早期诊断。一、随意地把25位阿拉伯数字印在纸上,用笔按自然大小用线连结起来,记录连接的时间,检查连接错误的频率。方法简便,能发现早期患者,其异常甚至可能早于脑电图改变,并可作为疗效判断的指标。二、可让患者每天签写自己名字,如笔迹不整,可发现早期脑病。三、搭积木试验。如用火柴搭五角星,或画简图,或做简单的加法或减法。
02:10
肝性脑病为什么要做临界视觉闪烁频率检测
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,称为肝性脑病。轻度星形细胞肿胀是早期的病理改变,而星形细胞肿胀,会改变胶质神经元的信号传导,视网膜胶质细胞形态学变化,与aiztrimierⅡ型星形细胞相似,故视网膜胶质细胞病变,可作为时大脑胶质星形细胞病变的标致,通过测定临界视觉闪炼频率,可定量诊断,初步应用结果认为方法敏感,简单而可靠,可用于发现及检测轻微肝性脑病。
02:09
肝性脑病的临床表现是什么
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中的蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,叫肝性脑病。因肝病的类型、肝细胞损害的程度。起病的急缓以及诱因的不同,而有所差异。由于导致肝性脑病的基础疾病不同,其临床表现也比较复杂、多变,早期症状的变异性是本病的特点。但也有其共性的表现。即反映为精神神经系统症状及体征。既有原发肝脏基础疾病的表现,又有其特有的临床表现。一般表现为性格、行为。智能改变和意识障碍。
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什么是肝性脑病
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积引发的,中枢神经系统功能失调综合征,即称为肝性脑病。
肝性脑病昏迷如何治疗
目前临床上治疗的方式包括支持治疗、药物治疗以及对症治疗等方式,支持治疗主要包括蛋白质的补充、氨基酸的补充,以及对长期肝硬化或者有营养不良风险的患者给予营养上的支持。药物治疗主要是应用乳果糖等药物酸化肠道,减少氨的吸收,或者应用支链氨基酸纠正氨基酸代谢不平衡。导致肝性脑病昏迷往往存在一定的诱发因素,因此,针对肝性脑病昏迷的患者,在治疗上去除诱因是治疗的关键因素之一。肝性脑病是由于多种综合因素引起的复杂代谢紊乱。一般医生会根据患者的具体临床类型、不同的诱发因素和疾病的严重程度设计不同的治疗方案。
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2021-05-21

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肝性脑病氨清除不足原因
肝性脑病患者氨清除不足的主要原因有以下几种:鸟氨酸循环障碍,三羟酸循环障碍.门-体分流,谷氨酸合成障碍等。肝性脑病是肝硬化一个终末期的表现,说明肝硬化程度比较严重,出现了门静脉高压的症状。而血氨是一个代谢产物,主要通过肝脏进行代谢,如果肝脏出现了问题,不能够将这些血案进行清除,会导致其在体内蓄积,从而造成一系列临床不良反应,因此,有肝性脑病的患者一定要积极的治疗原发疾病,并且保持体内的电解质的平衡,这样才能够有利于疾病的控制。
语音时长 01:13

2021-05-21

78658次收听

什么是肝性脑病
肝性脑病是一类继发于肝脏严重疾病而出现的代谢性疾病,多表现为脑部症状。肝性脑病的发病机制主要与胆红素代谢以及脑神经递质代谢相关。由于肝脏功能障碍,导致氨类物质不能顺利排出,从而引起脑部症状。该病的患者表现主要是脑部症状以及肝脏的症状,如不同程度的意识障碍、扑翼样震颤、消化道出血、腹水、凝血障碍等。在治疗中主要是在对肝病进行治疗的基础上,控制蛋白质的摄入,减少氨的堆积。患者需要保持大便的通畅。部分患者肝功能经过治疗恢复,脑部症状会减轻或消失。
语音时长 01:05

2021-05-20

75262次收听

肝性脑病有哪些并发症
肝性脑病较常见的并发症就是脑水肿,这种并发症的发生率达到80%。肝性脑病也有可能会导致消化道出血,甚至是引发出血性休克,另外就是会导致肾功能衰竭。
肝性脑病的危害有哪些
肝性脑病最常见的危害凝血功能障碍导致牙龈出血和胃肠道出血;肝性脑病精神异常,比如说嗜睡和昏睡;肝性脑病一直没有得到有效的治疗会导致死亡。
肝性脑病用什么药
出现肝性脑病后,可用导泻药、抗生素、益生菌等抑制肠道氨生成和吸收;碱性氨基酸等药物促进体内氨代谢,减轻脑水肿;还可用调节神经速递药,促使昏迷者尽快清醒。
肝性脑病饮食禁忌
肝性脑病是严重肝病引起的,患有这种病要特别注意维持营养充足,平时多补充碳水化合物,还要注意维生素的吸收,严重的患者要多吃流食,最好多吃些易消化的食物。合理的饮食对健康的人,可增加体质,对于病人则对缓解症状有一定的帮助。
肝性脑病一般能活多久
肝性脑病是严重肝病在末期的体现,也是在临床上,导致肝癌患者死亡的主要原因之一,死亡率极高。但是也有区分,肝性脑病病症属于癌组织,这种组织会严重损害患者的肝实质。至于肝性脑病一般能活多久,要看是在早期、中期还是晚期,这些癌细胞损害肝的同时,也会合并肝硬化。
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肝性脑病是什么病
肝性脑病,是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期,而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见,约占70%。诱发肝性脑病的因素很多,如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水,使用安眠、镇静、麻醉药,便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。这些因素大体都是通过:①使神经毒质产生增多或提高神经毒质的毒性效应。②提高脑组织对各种毒性物质的敏感性。③增加血-脑脊液屏障的通透性而诱发脑病。