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心脏房颤能做手术吗

发布时间:2021-04-2290339次收听

语音内容:

心脏房颤的患者需要根据基础疾病具体分析来判断能否接受手术
如果患者只携带有心脏房颤的疾病,并且身体素质较好,不需要特殊抗凝,年纪在65岁以下则不影响进行手术。但如果患者除了心脏狂颤之外,本身的心肺功能较弱,出血风险特别高,则需要评估手术风险。这就需要患者在进行手术之前一定要检查心脏CT,根据具体的病情来判断能否接受手术。
目前临床上心脏房颤的手术较为成熟,主要是通过控制患者的心室率来帮助患者痊愈,需要注意的在术后还需要在医生的指导下服用抗凝药。

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房颤与室颤哪种情况更重
房颤是很常见的心律失常,尤其是随着人口的老龄化,房颤在高龄人群里面是非常常见的,调查显示的话,在80岁以上的人群里面,房颤的患病率大概在8%~10%,因此,房颤它反映的是在老年人里面比较常见,当然现在也有不少年轻,或者青中年人,也可以见到房颤的情况。房颤的危害的话主要是第一个它是影响心功能,因为房颤失去了心房的节律的收缩,会影响到左室的射血,另外一个就是房颤的话,因为心律不规则这种情况,心房处于一个颤动的状态,血液在心耳的部位容易瘀滞,容易形成血栓会增加脑梗或者其他系统,就像下肢动脉栓塞这样的风险。另外,房颤因为心率不规则,尤其是房颤很快的时候,也会引起明显的不舒服的这些症状,但是房颤一般来说,对于患有房颤的病人来说,通过合理的去评估,通过合理的合适的治疗,可以把房颤控制好心率,可以通过评估血栓的风险,对一些高危血栓,高危风险的一些人群,通过抗凝治疗来减少房颤带来的一些危害,房颤的病人通过合适的治疗,也可以减少房颤带来的这些危害。但是室颤是一个非常严重的心律失常,室颤的时候心室就没有供血了,这种情况下室颤发生的时候,很容易导致猝死,因为如果室颤没有得到及时的这种除颤,或者心肺复苏这种情况下的话,病人可能就迅速的因为没有心脏的供血就会出现意识的丧失,出现死亡,所以室颤是一个非常危险的情况,一旦发生发现的时候,要及时的进行心肺的复苏,进行电除颤来挽救病人的生命。
语音时长 02:53

2021-07-09

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如何检查是否有房颤
如何检查是否有房颤?房颤虽然危害很大,但是和生活中的常见疾病相比较,多数人都缺少常识,所以虽然知道自己的健康出现了问题,但是不进行检查诊断,没有办法了解到底是患上了哪种疾病,今天我们一起来了解看看,如何检查是否有房颤:
室颤和房颤区别
房颤的病人往往因为心房率太快,在百分之三百到六百次每分钟,可能有无效的射血增加。但是房颤的病人并没有太多的生命危险,如果不是快速房颤,可能会除颤以后让心率慢一点,或者变成窦性的心律,那可能就会好一点。房颤就是心房出现不规律的颤动,而室颤就是心室楼下这两个房间里出现了不规律的运动。心脏、心房和心室都是要泵血的,而百分之七十的血是在心室泵出去的,如果一旦出现心室的室颤,心肌的无力就没有泵血了,往往都是临终前的表现。心脏不能泵血了,人就马上出现阿斯发作,意识丧失,很快病人就可能会死。在室颤时分秒必争,发现室颤的病人,就要及时的除颤,让恢复到窦率。而房颤的病人只占了百分之三十的泵血。所以房颤和室颤的关键的问题就是:室颤如果病人一旦出现室颤,不及时的抢救,病人马上就要死亡;而室颤的病人,也可能大部分都是因为急性心肌梗死,大面积的心肌梗死而导致。一般很多都是在临终前的病人出现了室颤,慢慢的室颤。如果说是一个因为电解质紊乱或者因为其原因,急性心肌梗死,在通以后,可能如果及时的除颤,病人还是可以转危为安。
语音时长 01:40

2020-01-02

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房颤是怎么回事
房颤是最常见持续性心律失常,是指心房规律性收缩功能消失,代之以无序颤动,只要能引起心慌、肌病变疾病,几乎都可以引起房颤。房颤发作时心房频率可以达到300-600次/分钟,心跳频率往往快,而且不规律,心室率有时可达到100-160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且不整齐,一旦发现心房颤动,应该及时进行治疗。如最常见风湿性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎等都可以引起房颤。主要原因是由于心房肌病变,导致心房内电传导异常引起。随着年龄增长,心房肌会发生退行性改变,导致房颤发生率不断增加。75岁以上人群中可达10%。也有一部分患者房颤,没有其他疾病,称之为孤立性房颤。房颤患者症状取决于发作时心室率、心脏功能以及伴随疾病,房颤发作时持续时间等因素,大多数房颤患者会有心慌、呼吸困难、胸痛、疲乏等,有的还会出现头晕或者黑矇,少数房颤没有任何症状,这是在体检时才被发现。因为房颤患者很容易形成附壁血栓,而且血栓一旦脱落,很容易引起脑梗死等心脑血管意外。
语音时长 01:44

2019-12-18

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房颤吃什么药
房颤是由于心房电生理功能异常引起心房无规律、无序收缩,导致心房不能正常工作。房颤最理想治疗就是恢复窦性心律,但是这个目标一般很难实现。只有用药物控制房颤引起心率快状况。一般根据房颤类型,选择不同药物种类。如果是阵发性房颤,可以用普罗帕酮、普鲁卡因胺、氟卡尼等药物恢复,也就是恢复窦性心律,也可以用胺碘酮或伊布利特等。如果是永久性房颤,主要以控制心室率,保护心功能治疗药物为主。比如非二氢吡啶类钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等等。如果房颤伴有血压低、晕厥、黑矇等血流动力学障碍患者,可以考虑直流电复律。对于难治性房颤,可以考虑射频消融和手术治疗。可以根据具体病情,在射频消融术后安装永久起搏器。对于房颤患者还应该加上一些抗凝药物,如华法林、利伐沙班等,以预防心房附壁血栓形成。因为一旦形成附壁血栓,很容易由于血栓脱落,造成其他组织器官栓塞,最常见就是脑梗死。
语音时长 01:38

2019-12-18

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房颤的最好治疗方法
最适合就是最好的,房颤治疗也是一样,不同类型房颤以及合并不同的临床症状,所选择治疗措施和方法也有差异。房颤治疗最理想目的是:恢复窦性心律;控制快速心室;防止血栓形成,预防脑卒中,这在房颤治疗中也是比较重要。房颤药物治疗:一,转复窦性心律,药物转复窦性,主要是用于新发房颤,在48小时内新发生的房颤。常用药物普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮、伊波利特等。二,控制心室率等于不能转为窦性心律房颤患者,主要用控制心室率,保证心脏基本功能。主要的药物有β受体阻滞剂,非二氢吡啶类钙离子拮抗剂。三,预防血栓形成。因为在房颤患者中很容易在左心室形成附壁血栓,附壁血栓一旦脱落,很容易形成脑梗塞等并发症,所以还应该用抗凝药物预防附壁血栓形成。主要药物有华法令,注意在用药期间应该降成凝血功能。房颤非药物治疗,包括电复律、射频消融术以及外科迷宫手术等等。其主要目的还是为恢复窦性心律,消除房颤,维持和改善心脏功能。房颤治疗包括很多面,除了上述控制房颤治疗措施之外,还应该针对引起房颤疾病采取相应治疗措施。
语音时长 01:37

2019-12-18

60901次收听

02:37
什么是心脏房颤
房颤是发病率非常高的一类心律失常。心脏正常的跳动都是按照一定的频率和一定的节律,而房颤的特点就是心脏跳动绝对的不规律。房颤的发生和许多的因素都有一定的关系。比较常见的是电解质的异常或者甲亢、心肌缺血。还有一部分房颤是由于心脏本身传导的问题。当心脏不规律跳动的时候,就容易在心房的部位形成血栓,血栓一旦脱落,就有可能造成脑栓塞等严重情况,增加患者致残、致死的风险。目前从诊断上是非常容易的,可以通过心电图检查或者24小时心电图的检查明确的诊断。如果患者有心悸、气短等不舒服的症状,同时在自测脉搏的时候,发现跳动非常不规律,就一定要到医院进行就诊,可以选择药物转复治疗,维持心室率的治疗或者射频消融的治疗。
02:06
心脏房颤什么症状
心房颤动,指心脏正常的传导收缩发生异常,心房率显著增快,出现显著的心慌不适,没有任何的固定规律,发作频率也不一定。可能还会合并头晕、呼吸困难等伴随症状。心房颤动的原因很多,可能高血压、冠心病、心功能不全等心脏疾病的特殊心律失常表现,患者还可能合并上述疾病的临床表现,如呼吸困难、胸闷、胸痛等。此外,心房颤动的患者容易发生血栓事件,血栓的栓塞可以导致肢体活动障碍,甚至瘫痪等。
02:05
房颤怎么回事
房颤是心律失常的一种特殊类型。房颤发作时,心脏的收缩机动顺序发生改变,由此替代的是心房率、心房过度过快的收缩,导致整个心脏的收缩活动增快,心跳速度加快,达100到150次/分,在心脏收缩过速、心动过速之余,心跳不规律。房颤的原因比较多,有部分患者没有特殊原因,称为孤立性房颤。有部分患者是由于合并基础的心脏疾病,比如冠心病、糖尿病、高血压等。还有部分既往身体健康,没有基础心脏病,只在特定的应急状态应激情绪波动,或者劳累下诱发房颤发作。房颤的发作以及诊断,除主观的心动过速症状较明显外,通过心电图检查可以迅速确诊。
02:11
房颤能喝酒吗
房颤属于特殊的一种心律失常,其表现主要是正常的心脏收缩机动顺序发生改变,取而代之的是非常迅速的心房的博动,心跳频率迅速加快,达到100次/分以上。在心动过速之余,心跳的频率还非常不规则,这是房颤最大的特点。房颤分为新发的房颤、阵发的房颤以及持续永久性的房颤。新发和阵发的房颤,有一部分是可逆的,比如突发的情绪激动、突发的感染、疾病的应急状态。另外就是大量饮酒、吸烟等不良的生活习惯。因此,新发、阵发房颤的患者要尽量避免喝酒。慢性的房颤患者,病程较长,病情相对稳定,偶尔少量饮酒,对其整个疾病的发展、控制,没有太大的影响。
心脏病房颤的治疗
心脏病房颤的患者需要服用多非利特或氟卡胺等药物进行抗心律失常治疗,同时可以搭配服用肝素等抗凝药物。另外,患者也可以尝试采用电复律疗法等一类电学疗法来缓解病症,必要时则需要及时到医院做外科迷路手术。
房颤的治疗
房颤是一种心律失常的表现,如果不及时治疗,有可能危及生命。房颤的治疗主要从节律控制、心室率控制以及抗凝这几个方面入手,通过药物与手术来达到控制心律的目的,并积极预防因房颤引起的血栓。
房颤怎么回事
一般来说当患者受到外界惊吓,或者是运动量过多,以及有长期酗酒的行为,都可能会诱发房颤的发生。此外风心病以及二尖瓣狭窄的心脏疾病,也可能会导致房颤发作,但目前最容易引起房颤的疾病是高血压。所以患者平时应该多吃新鲜蔬果,这样可以补充钾,控制血压;其次要少摄入盐,油腻和辛辣食物。
01:17
房颤射频消融后注意什么
房颤射频消融术后需要注意持续服用三四个月的抗凝药物;时刻注意患者的状态,警惕发烧、胸痛、头晕等症状,警惕食道瘘;警惕肺静脉狭窄并发症出现。房颤射频消融手术是治疗房颤的首选方法,是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。房颤射频消融术术后注意事项包括:1、由于消融术后消融线需要愈合,心房的功能需要恢复,在恢复之前血栓的形成风险依然存在,所以患者需要持续服用3到4个月的抗凝药物来预防栓塞的并发症;2、要警惕患者有没有发烧、有没有胸痛、甚至有没有头晕和肢体的问题,要警惕左房食道瘘的发生;3、要注意有没有胸闷的表现,要警惕肺静脉狭窄的并发症等。
房颤患者的抗凝治疗
抗凝治疗能有效减少非瓣膜性房颤患者全身性栓塞危险。采用华法林、达比加群、利伐沙班、阿哌沙班或伊多塞班进行抗凝治疗能有效减少70%的栓塞危险,应当被考虑用于大部分非瓣膜性房颤患者。然而,使用抗凝治疗同样和增加的大出血危险相关。但就大部分病人而言,病人获得的益处明显大于风险。