对于一些原发的疾病造成的脑萎缩，比如说阿兹海默病，导致的这个脑萎缩，如颞叶、海马等这些顶叶的萎缩，以及多系统萎缩，有小脑、脑干等这些部位的萎缩，这些萎缩都是目前病因不是特别明确，可能跟氧化应激，还有这些退行性疾病有关这样的脑萎缩。目前没有特别好的这个治疗方法，临床的治疗仅仅是延缓一个疾病的进展，或者说是改善他相应的临床症状，并不能完全的来治疗这个脑萎缩。那么像一些继发的萎缩，比如由于脑积水脑室的扩大，对周围这个脑组织的受压压迫导致的这种继发的脑萎缩。可以针对他的病因，比如说有脑积水的情况下，可以来治疗这个脑积水。但是总体来说这个脑萎缩目前没有一个特别好的治疗，阿尔茨海默病多系统萎缩，目前还停留在一个对症治疗的阶段。如果是有这个脑积水等这些情况造成继发的脑萎缩，采取的措施也就是针对这个原发疾病进行治疗，但是如果积水的时间特别长，已经有脑萎缩这样的情况下，即使解除了脑积水，萎缩的脑组织也不能恢复到正常。

脑萎缩的确诊，目前主要是根据影像学来进行确诊。通常的情况下头的核磁检查比头ct检查，对脑组织的结构要显示的更为清楚。再次可以通过一些特殊的软件的处理来对脑组织的体积从不同的维度来进行衡量。那么做了测量之后，跟同龄同年龄阶段的人的脑组织进行一个对比，通过这样的情况下，来考虑患者是否有脑萎缩的情况下。像通常TE加权像对脑组织的结构就显示的比较清楚。再次通过对大多数人的结构进行测量之后，能够得出就是正常的一个人的范围。通过测量这些病变的患者的脑组织的话，跟正常的范围进行对比，我们就考虑可能有脑萎缩的存在。例如有多系统萎缩的患者，可以测量患者一些不同部位的脑组织的比值，如进行性核上性麻痹，可以测量它中脑等一些通过一些测量方法的测量，它的前后径等这种的宽度跟正常做一个对比，小于定范围的数值，就考虑存在一个萎缩的这样的存在，具体的情况可以请影像学的专家来进行评估，最后他如果是存在脑萎缩的情况，最后的报告也会给予标识。

小脑萎缩目前没有比较好的治疗方法。临床上我们现在在尝试针对小脑萎缩使用神经干细胞进行一些实验性的治疗。甚至有一些国外的学者采用脐带间充质干细胞来进行移植。目前这种治疗手段尚处于临床实验阶段，没有纳入正规的临床治疗。小脑萎缩的其他一些辅助性的治疗手段，包括大剂量的神经营养药，以及针灸，还有一些传统的中医药有一定的作用，但是不能从病因上获得根治。小脑萎缩的其他的一些替代的疗法，包括器械的康复锻炼等等。但是目前还没有有效的治疗办法。

脑萎缩可能自然老化、病因脑萎缩、酗酒等原因。脑子本身就是像核桃一样，脑沟、脑回都是非常适中，是正常状态。常见脑萎缩的原因有两个方面。一、一般来说到60岁以上脑子就逐步在萎缩了，是一种自然的老化。二、有病因的脑萎缩，比如对于儿童来说。如果出生的时候有缺血性脑病，不是顺产，因为难产导致了一个脑部缺氧，一般来说临床能看到脑萎缩，脑子比别的孩子要萎缩。喝酒多脑萎缩的程度也是比较早的，一般来说60岁可能有比较明显萎缩，ct和核磁看到脑萎缩，酗酒的这种可能四五十岁，脑萎缩成像60岁的这种脑子。所以不良刺激也是原因。脑萎缩根据部位也是分两块，大脑的萎缩和小脑的萎缩，也是不同原因。

预防脑萎缩应该积极防治某些全身性的疾病，尤其是影响血管健康的疾病，比如高血压、糖尿病、高脂血症。动脉硬化等，同时要增加社会活动，经常读书，看报，写写算算，有规律地运转大脑，不断促进大脑神经及感官信息运动的活跃，这样有利于改善脑部的血液循环，推迟脑细胞的老化，延缓脑萎缩的进程。饮食应该清淡一些，保持大便通畅。平时可以多吃新鲜的蔬菜和水果。此外，银杏、丹参等活血、健脑的中草药，对预防脑萎缩也是有一定的效果。加强营养，改善营养状况，保持膳食平衡和心理健康。经常参加集体活动，适度参加锻炼，增进认知活动，努力恢复以前的生活经验和能力。