咳出黑色的痰，常见于长期大量吸烟的患者，因为香烟当中有非常多的有害灰色物质，一旦吸进气管和肺部，这些有害物质就会附着在肺泡黏膜和气管上，长此以往，就会不断大量聚集最终形成黑色的痰液，随着咳嗽动作排出体外。除此之外，也有可能与工作因素有关，比如长时间的处于粉尘较多的作业环境，也有可能会引起咳黑色痰液的现象。一旦出现这种情况，必须要积极戒烟戒酒，多饮用一些温开水，保持清淡的饮食，如果同时出现严重的咳嗽，可以服用一些抗生素进行治疗，同时配合使用化痰止咳药物。

咳嗽且痰里有血，如果是肺结核，可应用结核药物进行治疗。如果与肺炎有关，需要采取抗感染治疗，可应用头孢或青霉素类抗生素，同时配合止咳化痰药物。如果是肺部占位性病变，吸烟者需戒烟，并进一步完善肿瘤标志物等检查。咳嗽且痰里有血，需要根据病因做出恰当治疗。首先这种情况可能与肺结核、肺炎、支气管炎等感染性疾病有关。若同时伴随身体乏力、体重下降、食欲不振等症状，可能是肺结核。需要通过一些结核药物进行治疗，比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。如果与肺炎有关，需要采取抗感染治疗，可以应用头孢或青霉素类抗生素，同时配合止咳化痰药物，比如乙酰半胱氨酸、溴己新、氨溴索。除此之外，肺部占位性病变也会出现咳嗽时痰里有血的现象，尤其是常年大量吸烟的患者，更要引起高度重视，需要积极戒烟，并进一步完善肿瘤标志物等检查。

咳嗽时胸腔内压增高压迫腹部，而造成了腹腔压力的升高。腹部压力升高时，腹腔当中的脏器就会受到挤压，这个时候可能胃也会受到一定的挤压，胃里头的食物容易被挤出来，就会产生一种咳嗽想吐，甚至吐出胃内容物这样的症状，这是比较正常。另外，咳嗽会对咽部造成刺激，于是会产生恶心、呕吐。咳嗽时想吐，见于多种各样的疾病，首先单纯的咳嗽，比如剧烈的咳嗽，不管是肺部感染、支气管哮喘、慢阻肺、肺癌、肺结核等这样出现剧烈咳嗽症状时，常常会因为咳嗽出现呕吐。随着咳嗽治疗好转，这种症状慢慢就缓解了。还有一种是因为咳嗽时对咽喉部的一种刺激，咽部是呼吸道和消化道一个共同的通路，如果咽部受刺激时就会出现恶心、呕吐这样的症状，这时候来进行止咳是比较重要。咽部一痒痒就咳，咳嗽一剧烈时就会想吐，就是这个原因，这时候其实可以有镇咳的药物，可以用化痰的物，效果都是挺好的，剧烈咳嗽时，会用到含有可待因的镇咳的药物，比如复方甘草等这样的药物治疗。

治疗干咳首先要分清楚干咳的病因，去除病因才可以进行对症治疗。如果呼吸道感染引起咳嗽，在抗感染的同时可以辅助吃止咳的药物，如甘草片。如果过敏性气道反应增高引起咳嗽，可以吃抗过敏以及降低气道反应性的药物。如果咳嗽的同时伴有反酸，胃部不适的症状，夜间睡眠后咳嗽加重，考虑存在胃食管反流，治疗需加用抑酸剂。如果服用ACEI类降压药引起干咳，需换其他类型的降压药物。干咳是指痰比较少或无痰的咳嗽。引起干咳原因比较多，呼吸系统疾病例如支气管炎，肺部感染，肺结核，支气管哮喘，过敏性咳嗽等都可以引起干咳。其他可以引起干咳的情况如鼻后滴漏综合征，胃食管反流，以及有患者服用血管紧张素转换酶抑制剂的ACEI类降压药物，都可以引起干咳。所以治疗干咳是首先要分清病因才能进行对因治疗。

治疗干咳是要分清病因对症治疗，吃抗感染药，止咳药，抗过敏以及降低气道反应性药物，抑酸剂，换用降压药。呼吸道感染引起，抗感染的同时吃止咳的药物，如甘草片。过敏性气道反应增高引起，吃抗过敏以及降低气道反应性的药物。咳嗽伴有反酸，胃部不适的症状，夜间睡眠后咳嗽加重，会存在胃食管反流，需加用抑酸剂治疗。服用ACEI类降压药引起，换其他类型的降压药物。干咳是指痰比较少或无痰的咳嗽。引起干咳原因有呼吸系统疾病例如支气管炎，肺部感染，肺结核，支气管哮喘，过敏性咳嗽，鼻后滴漏综合征，胃食管反流，服用血管紧张素转换酶抑制剂的降压药物。