如何诊断乳腺癌
发布时间:2021-04-0984239次收听
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临床为了诊断乳腺癌需要做以下几个方面的工作:
一、详细询问患者病史,发病过程以及就诊情况,女性患者包括乳腺癌家族史、月经史以及生育等情况。
二、全面的体格检查,通过视、触、叩、听了解乳房肿块的位置、大小、质地、活动度、与周围组织是否粘连,肿块表面以及整个乳房皮肤的表现。腋窝、颈部以及锁骨上等浅表淋巴结的检查。
三、影像学检查项目包括:乳腺钼靶、超声、核磁共振等检查,可以初步了解乳腺结节的bi-rads分级情况,乳腺癌病变的波及范围。
四、病理或者细胞学检查项目,这是确诊乳腺癌的必须检查。
通过以上这些病史以及辅助检查结果确诊了乳腺癌,然后给出患者的临床分期。以上是乳腺癌诊断的大体流程,诊断明确后给予个体化治疗措施。
一、详细询问患者病史,发病过程以及就诊情况,女性患者包括乳腺癌家族史、月经史以及生育等情况。
二、全面的体格检查,通过视、触、叩、听了解乳房肿块的位置、大小、质地、活动度、与周围组织是否粘连,肿块表面以及整个乳房皮肤的表现。腋窝、颈部以及锁骨上等浅表淋巴结的检查。
三、影像学检查项目包括:乳腺钼靶、超声、核磁共振等检查,可以初步了解乳腺结节的bi-rads分级情况,乳腺癌病变的波及范围。
四、病理或者细胞学检查项目,这是确诊乳腺癌的必须检查。
通过以上这些病史以及辅助检查结果确诊了乳腺癌,然后给出患者的临床分期。以上是乳腺癌诊断的大体流程,诊断明确后给予个体化治疗措施。
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乳腺癌转移到骨头是晚期吗
乳腺癌转移到骨头,通常提示这个疾病进入到中晚期。任何一种癌症,初期都是局限性生长,不会轻易跑到周围淋巴结,甚至远端组织,如果不加以控制,在后期都会出现转移。乳腺癌的骨转移,是指乳腺癌细胞通过血液循环转移到骨骼,并在骨骼局部进行一个种植和生长,造成骨破坏,侵犯骨膜,甚至引起一个病理性骨折。乳腺癌骨转移,它早期是可以没有任何症状,但是在骨转移晚期就会出现很多症状,包括严重的疼痛和骨折产生,骨转移疼痛,通常表现为疼痛部位非常固定,疼痛很剧烈,进行性加重的特点。对于一些长骨出现转移时,就有可能出现病理性骨折,对于脊柱出现转移时,它癌种可以突破骨骼,进入髓腔来形成病理性骨折,导致高位截瘫。这种乳腺癌骨转移一旦发生,就要进行及时化疗或放疗。
her2基因扩增是不是晚期
Her2基因,是和肿瘤生长有一定关系的,所以扩增不代表就是晚期,有可能在早期肿瘤,也会出现Her2基因的扩增。所以Her2基因是一种基因,与肿瘤生长、转移、细胞的扩增有一定的关系。如果Her2基因扩增,目前是有一种靶向药物来治疗的,治疗的效果也很好。所以Her2基因扩增并不代表是晚期,只是代表细胞增殖比较活跃,如果有基因扩增,反而是比没有基因扩增,更适合于靶向药物的治疗。所以,目前医学上,有一些靶向的药物,是针对不同的基因来进行治疗的。如果,通过基因检测就可以明确有哪些基因扩增或者是基因变异,通过基因亚型的分析,就可以明确哪些患者适合进行靶向治。靶向治疗是通过针对某一种基因来进行的治疗,所以必须要明确一下,基因扩增或者是变异有没有存在。如果是存在的情况下,才适合进行特殊的靶向药物治疗,如果没有基因扩增或者是变异,那就不适合靶向治疗。
乳腺癌会不会使乳房变大
乳腺癌会不会使乳腺增大,乳腺癌最常见的表现是乳房的包块,大家可以摸到乳房包块比较硬,而且边缘不太规则,这是乳腺癌最常见的表现。其次,有少数的乳腺癌发现乳房包块的疼痛,但疼痛一般不会重,往往是隐痛。另外,有少部分的乳腺癌会有乳头、乳晕的改变,表现为乳头偏向一侧,或者是乳头回缩、洼陷,甚至洼陷到乳晕下面,看不到乳头了。还有一部分的乳腺癌会有皮肤的表现,表现为皮肤橘皮的水肿,像橘皮一样的,有时候会形成一个酒窝,还会出现皮肤的破损、破溃、有脱屑等等,这些都是乳腺癌的表现。晚期的乳腺癌可以看到淋巴结的转移,一直转移到胸,胸部的肺、骨、脑等病灶,也会有相应的表现。比如转移到肺会有咳嗽、胸闷、喘息,转移到骨头会有骨痛、下肢的行走不便等等,转移到脑可能有头痛、呕吐等表现。所以,通常乳腺癌是上述一些表现,不会使乳房增大。但是,有一种特殊类型的乳腺癌称为炎性的乳腺癌,可以表现为乳房的增大。是什么样的增大?是整个乳房弥漫性的肿大,局部的皮肤红肿,摸上去体温是升高的,这是一种特殊类型的乳腺癌,看起来像乳腺炎,但事实上是乳腺癌。如果有这样的表现,要及时找专科的医生就诊。
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乳腺癌复发有哪些症状
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乳腺癌穿刺后会胀痛吗
绝大部分病人没有明显的症状,少部分病人可以出现疼痛。乳腺癌穿刺就是针通过皮肤,穿过乳房,取出相应的一些组织。根据针的粗细,分细针穿刺和粗针穿刺,细针穿刺,针孔小、疼痛感小、病人耐受度好,但是取的材料比较少,以细胞病理为主。而粗针穿刺,针孔大一些、疼痛感明显,但是获取的材料比较丰富,可以做组织病检,作为最终诊断。穿刺之后,病人一般没有明显的疼痛,但是少部分病人会有胀痛,但3-5天之后疼痛一般都会消失。
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多数女性会认为怀孕期间得乳腺癌的事八竿子也打不到自己头上,然而,事实上,我们周围正有越来越多的准妈妈被乳腺癌的突然驾到生生地淋了一头冷水。已有研究指出,随着现代女性生育年龄的推迟,妊娠期发现乳腺癌的几率正在逐年上升。现代女性应当对妊娠期乳腺癌进行重新
右乳腺癌的护理诊断
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。早期发现、早期诊断和早期治疗被公认为控制乳腺癌发展的有效措施,且对提高患者的生存率及生活质量具有重要的意义,其中早期发现居首要之位。那么,发现早期乳腺癌有哪些方法呢?针对右乳腺癌的护理诊断现在为你您讲解如下:
乳腺癌感冒了怎么办
乳腺癌患者感冒后,可以通过服用清热解毒类的西药、适当服用抗生素类药物消炎、服用副作用小的中药、调整饮食、适当多进食富含维生素C的新鲜蔬果、放松情绪等方法进行治疗,与此同时,家人还要做好其护理工作。
什么是乳腺癌根治术
乳腺根治术其实就是一种专门针对乳腺癌进行治疗的手术方法,这种手术对于乳腺癌治疗清扫的范围比较广。如果乳腺癌已经发生扩散或者转移,位置距离主发病部位不太远的情况下,也可以一并用根治术清除。手术后患者的创口,在结痂没有完全脱落之前,不能洗浴也不能沾水。
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乳腺癌淋巴转移怎么办
如果乳腺癌出现了淋巴结转移,需要观察乳腺癌处于早期还是晚期。乳腺癌常见的是患侧腋下淋巴结出现转移,早期在手术后做腋下淋巴结的清扫,可以解决。同时可能需要配合术后的辅助治疗,比如化疗、内分泌治疗。如果晚期乳腺癌出现淋巴结的转移,特别是出现多处、远端的淋巴结转移,这个时候手术不能够解决问题,要以药物治疗为主,适当配合局部放疗。药物治疗,主要是内分泌治疗、化疗、靶向治疗、纯中医治疗。具体到临床上,乳腺癌治疗需因人而异,灵活掌握。
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乳腺癌怎么确定是否转移
确定乳腺癌是否转移需要通过复查来发现,比如做CT、胸片、超声、骨扫描、查肿瘤标记物等。有时病人没有感觉,但是做检查就会发现有复发、转移部位。复发容易发生在手术局部、手术乳房周围、腋窝下,可以通过超声波检查发现;其他部位,如肺是看不见的地方,可以做ct、胸片,但ct灵敏度比胸片更高;肝脏可以用超声波检查,也可以做ct;骨头检查就比较特殊,需要骨扫描;如果是头部的检查,可以做头部ct;还有可以通过血液化验里面的肿瘤标记物。
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乳腺癌早期症状
乳腺癌的临床症状多种多样,早期的乳腺癌可能没有任何症状。在体检时检查不出来,手也摸不到,只有通过彩超或者钼靶照相、核磁,在影像下才能发现乳房里有很小的肿物。但是晚期乳腺癌就不一样,可能乳房里面有肿块,肿块表面很大,甚至已经破溃、出血、感染。按照教科书上的内容,乳腺癌早期症状就是无痛性的肿物。
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吃什么预防乳腺癌
乳腺癌,是女性最多发的乳房疾病之一。其疗效及预后常与能否早期发现、早期确诊、早期治疗相关,所以了解乳腺癌的早期表现十分重要。首先需要改变“无肿块不能诊断癌”的观念,引起女士们对乳房的全面保养,做到乳腺癌“早知早治”。
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