胆囊炎是否需要手术其实是因人而异、依据病情而异的。国人的大部分胆囊炎会有胆囊结石的基础或者是整体的胆囊区的血液供应障碍的情况。如果是每年都会频繁的发作、每次发作都会引起比较严重的腹痛、发烧的症状，那建议还是去做手术，这样可能对患者整体获益更大。当然做手术还要考虑手术并发症的问题。但如果是偶尔才发作，比如三年、五年才发作一次，发作的时候症状也不太多、不太重，只是轻微的腹痛或者是轻微的发烧，这个时候建议您只需要内科的保守治疗就可以。不是所有的胆囊炎都需要手术的。

胆囊炎患者尽量不要吃一些高胆固醇、高脂肪类的食物，包括一些麻辣烫、烧烤、油炸食物，辛辣刺激性的食物也尽量要少吃，尤其是一些含有辣椒的一些食物和食品。另外，动物的内脏、蟹黄以及海鲜产品的这些也尽量要少吃。对于胆囊炎症患者来讲，一般在饮食上尽量要以低盐、低脂、低油腻食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果。需要注意一点，是胆囊炎患者如果是由于结石性的胆囊炎导致的，那么尽量要减少吃一些含钙比较高的食物。这些比如临床中的一些豆制品的这些都尽量适量的少吃。总之胆囊炎一般在饮食上要严格的控制，这样就能够有效的预防胆囊炎的发生。同时适当的参加体育锻炼，这些都有助于提升患者的机体免疫能力和抗病能力，对于预防和减轻胆囊炎的症状都是非常有好处的。

如果在体检的时候发现胆囊壁毛糙提示呢，有可能是慢性的胆囊炎症，但是呢，也需要根据具体有哪些症状来判断胆囊壁毛糙是否严重，那么还有呢，像一些慢性的肝病，肝炎引起的胆囊的功能异常，也可能出现胆囊壁毛糙。如果说没有症状，我们建议呢，通过饮食的调整休息，定期复查就可以，而如果已经出现了慢性胆囊炎的症状，包括右上腹不适合并有消化不良，那么我们建议呢，通过一些口服、消炎、利胆的药物，严格控制体制当中脂肪的含量，戒烟戒酒，同时呢，也要定期的检查，而如果说是由于慢性肝病引起的胆囊毛糙。则建议针对肝脏疾病的病因包括是否需要抗病毒治疗，是否需要戒烟戒酒，是否需要通过改善生活方式来进行调整。

胆囊炎治疗方法主要包括抗口服药物治疗、静脉输液、介入治疗、外科手术等，同时要控制饮食。具体要根据胆囊炎的类型对症治疗。根据胆囊炎的病程，可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。绝大多数的急性胆囊炎，是由于胆囊结石堵塞胆囊管，同时继发细菌感染而出现以右上腹明显疼痛，伴随有寒战，发热为特点的，这种炎症性疾病需要及时的使用抗生素、输液、消炎、止痛，对症治疗，同时控制饮食以减轻食物对于胆汁分泌和胆囊收缩的刺激，这样对于炎症的控制也有帮助。某些非常严重的急性胆囊炎，容易出现胆囊坏死，甚至是穿孔，就需要紧急地通过外科手术，或者是介入的方法，进行胆囊的减压。慢性胆囊炎是由于反复发作的急性胆囊炎，或者是胆囊内结石长期刺激胆囊壁形成的。主要会经常出现右上腹的疼痛不适，合并有消化不良，包括腹胀、厌油腻、恶心。对于慢性胆囊炎治疗，主要是要根据胆囊的功能，如果已经出现明显胆囊萎缩，胆囊功能丧失，胆囊内充满型结石，甚至是慢性胆囊炎，有合并发生恶变的风险，这种情况也建议及时地外科手术治疗。而胆囊功能形态还基本正常，也可以通过药物进行对症，同时控制饮食，以最大限度地保护胆囊功能。

胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎，而引起胆囊炎的主要原因是由于胆囊结石。因此，我们对于胆囊炎的诊断来讲，除了根据病人的临床症状，更主要的是通过辅助检查，来判断炎症发展的严重程度，以及胆囊的大小，形态，功能，是否合并有某些合并症。对于急性胆囊炎来讲，主要表现是腹痛，发热。这个时候的检查，主要是针对包括像血常规，某些炎症因子，肝功能的化验来判断其炎症的严重程度。另外，通过影像学检查，主要是通过腹部B超来看胆囊，它是否出现明显的增大，胆囊壁是否增厚，胆囊周围是否有渗出。在急性胆囊炎还可能会合并有结石的梗阻，甚至是掉入到胆管内而引起的梗阻性黄疸，就通过进一步的影像学检查，包括CT，核磁来判断是否存在有合并胆管结石的风险。另外，某些急性胆囊炎还可能合并有急性胰腺炎，我们还需要根据病人疼痛的剧烈程度，胰腺是否出现异常。需要通过抽血，验尿，查淀粉酶的水平，以及通过影像学来进一步地看胰腺的形态。而慢性胆囊炎主要是通过影像学来判断胆囊的功能，这个时候往往在验血不会出现明显的异常，我们主要是通过影像学，包括超声，CT，核磁来判断胆囊的大小，形态，胆囊壁的厚度等。