脱发不用阴虚或阳虚来界定，主要是营养物质不足造成的，一般以经血为主，经血不足，血主要是与肝有很大的关系，而经主要和肾的关系更多。
脱发分虚实，实证是血热或湿热，为什么血热和湿热会脱发呢？因为热会生风，湿蕴化热也会生风，所以掉头发中医认为风动表现。所以会表现为脂溢性脱发，甚至形成斑秃，即急性脱发，此为实证的表现。大部分脱发或慢性脱发还是虚证，虚证表现主要为头发花白，头发干枯，萎缩，甚至伴有头晕、耳鸣、目眩、乏力等式的表现。即血虚和肾虚。
头发要靠血来供养，它属于皮肤的附属器。发为血之余，即血最末端的营养产物。所以血虚时，血不能养发，头发会脱落。第二是肾虚，五脏的外在表现为五华，五脏经血足不足，外在表现为五种器官，其中头发是肾经血足不足的表现。所以肾虚头发就会出现问题，主要表现为头发花白、头发干枯或头发脱落，所以虚证最常见的是血虚和肾虚。血虚和肾虚一般属于经血问题，所以和阴虚有一定关系，但阴虚不光是营养物质不足，更表现为虚性亢奋。