甲状腺癌有许多种，目前最常见的是分化型的甲状腺癌，包括滤泡状的甲状腺癌和乳头状的甲状腺癌。这两个甲状腺癌它的转移的主要方式，都是以淋巴转移为主。所以淋巴转移并不影响它的寿命，所以对于甲状腺癌的淋巴转移并不是很严重，出现了淋巴转移要进行积极的治疗，就是要进行淋巴结的清扫。在淋巴结清扫以后，预后就是五年的治愈率，十年的治愈率仍然能够达到百分之八九十，这也提示一些甲状腺癌的患者如果在手术后的病理中，报告中央区淋巴结或者颈部淋巴结有淋巴结转移，这时候并不要过分的悲观，仍然要进行积极的随访，还要积极的面对。

甲状腺癌术后一直疼考虑和患者的体质有关，有些患者对疼痛比较敏感，患者的痛阈比较低，就会表现为疼痛的时间相对较长。甲状腺癌术后一直疼要考虑有可能发生了术后出血，术后如果发生了出血，伤口部位的张力比较大，就会对伤口造成刺激导致疼痛时间延长，要及时地对患者的手术伤口进行检查。甲状腺癌术后一直疼还要考虑伤口可能缝合的过紧，伤口缝合过紧也会造成组织的牵拉，导致患者疼痛的时间延长。甲状腺癌术后疼痛可以给予对症治疗，同时对伤口进行详细的检查，根据病情给予对症治疗。

甲状腺癌在发现后要立即手术治疗。甲状腺癌属于甲状腺的恶性肿瘤，恶性肿瘤对人体的危害比较大，一旦发现甲状腺出现了肿大，要及时的进行甲状腺彩超的检查，评估甲状腺肿物的风险，必要时进行甲状腺穿刺活检。如果通过病理学检查能够明确为甲状腺癌，要及时进行手术治疗。甲状腺癌如能早期手术，大部分患者的愈后比较好，尤其是乳头状癌治疗效果最佳。甲状腺髓样癌或者是未分化癌，早期手术也能延长生存时间提高生活质量。甲状腺癌早期没有症状，不容易早期发现，平时要注意加强体检，能够及早发现甲状腺的肿物。

任何治疗都是双刃剑，不是说每个甲状腺癌我们都需要放疗，通常情况下我们就是一次手术或者外科手术，可以解决甲状腺癌的大多数的一些情况，我们真正说需要做放疗的这个甲状腺癌病人可能也就占我们所有的病例的大概20%左右，绝大多数一次手术可以解决所有的问题，当然对于一些特殊的情况比方说像甲状腺癌，它远处转移或者是它侵到重要的脏器，我们手术无法切近另外来讲就是甲状腺癌，它是一个高危的状态也就是说我们通过这个分析，通过病理，通过影像学分析它是一个这个肿瘤，是特别容易出现远处转移或者是生长速度很快的肿瘤情况下，在这种特殊的情况下我们就需要对进行甲状腺癌进行一个放疗。放疗我们通常情况下也是根据病变的不同，我们有两种的放疗方式对于分化癌，包括甲状腺乳头状癌和滤泡癌，我们还是认为碘131是最好的一个方法也是微创的，当然对于低分化的癌那么它未分化或者是鳞癌等等，它对于碘131不吸收我们只能采用一个外放疗或者就是说还有一小部分病例，我们叫碘难治性的甲状腺，也就是说在局部或者是在远处，它出现了不吸碘或者吸碘的效果并不好，这个肿瘤它还继续生长的情况下我们也可以考虑做外放疗来照射。

对于一些特殊的甲状腺癌术后需要化疗。甲状腺癌是目前通过手术能够治愈的少数的几种肿瘤之一、也就是手术可以治疗绝大多数的甲状腺，当然凡事都有例外。对于一些分化比较差的肿瘤有可能就要采取一些其他的治疗，或者当甲状腺分化癌已经到达晚期，出现了一些其他地方、远处的转移，比如出现骨转移或者肺转移，就需要进一步的药物治疗，一般来说甲状腺癌尤其分化癌对于放化疗是不敏感的，所以对于分化癌也很少采取化疗的办法。目前根据靶向药，靶向药就可以把它理解成特殊的化疗，也就是说它针对甲状腺靶点癌的靶点进行治疗，可以取得比较好的疗效。对于一些特殊类型的，比如甲状腺的鳞癌或者是淋巴瘤，或者是未分化癌等一些恶性程度很高的肿瘤，在情况下，可以采取化疗的办法。根据肿瘤来源的不同，也可以选择不同的化疗药。情况下，预后就相对会比较差，一些病人的生存期可能会缩短，除化疗外，可能也需要一些综合的治疗，比如对于局部病灶的放疗等，要根据情况来制定一个好的治疗方法。