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可以射频消融治疗的肝血管瘤有哪些

发布时间:2018-09-2158833次收听

语音内容:

早期国内外学者对肝血管瘤的治疗仅局限于5到10公分的肝血管瘤。所以,射频消融治疗5到10公分的肝血管瘤,安全系数非常高。对于10公分以上特别巨大的肝血管瘤,只要医生经验足够,也会非常安全可靠。而对于小于5公分的肝血管瘤,则不需要治疗。

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B超是否可以确诊肝血管瘤
大多数的血管瘤都可以通过B超的影像学诊断。因为血管瘤在B超的影像下,有一个特征性的表现,一般会表现为强回声,形态是比较规整的圆形或者椭圆形。通过血流的探测,没有明显的血流信号,这时就考虑可能是血管瘤。基本上大多数的血管瘤,都可以通过B超的手段检测出来。当然,如果有些特别小,比如小于5mm的血管瘤,有时候可能B超的检查不能够立马发现。但是也不用担心,一般可以通过CT帮助诊断,也可以通过定期的B超监测。因为几毫米的特别微小的血管瘤,有时候也不能够完全确诊是血管瘤。
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肝血管瘤大于两公分是否严重
大多数的血管瘤在5cm以下,都是不用特别去关注或者去处理的,只需要定期的如一年、半年复查一下腹部彩超就好。基本上两三公分的血管瘤在临床上是非常常见的,很多人可能做一个B超就提示血管瘤,大概就是2cm左右的样子,有时候可能是1cm,有时候也可能大一点3cm,基本上问题都不是太大。血管瘤评估危险程度,主要还是看它与相邻周围器官的关系,在肝脏所处的位置,还有它的动态变化,比如大小是一个缓慢生长,还是快速生长的过程,如果只是B超提示有几个一两公分,2cm左右的血管瘤基本上没有太大问题。
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肝血管瘤手术风险
大多数肝脏的血管瘤都是存在于肝脏里面的,如果要手术处理都是通过微创的手术,比如腔镜手术,然后去处理掉。腔镜手术的创伤不大,手术时间也不是很长,对身体的损伤也比较小。所以总体来说,肝脏血管瘤的手术,不算是特别危险的手术,算是低风险的手术。而且其实大多数有血管瘤的人,并不需要手术处理,多数情况下定期随访观察就行。如果血管瘤特别多、特别大,侵犯到了周围器官、脏器的时候,比如像胆囊、腹腔的时候,去做手术处理就可以,而且现在手术方式分很多种,也不见得所有的血管瘤都需要一并的处理掉。
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右肝血管瘤严重吗
肝脏血管瘤常见于肝脏的右叶,因为肝脏分左右两叶,肝脏左叶偏小,肝脏右叶比较大,所以肝脏的血管瘤常见于肝脏的右叶。 但是肝脏血管瘤其实是一种肝脏良性的病变,不算太严重。因为肝脏血管瘤不会引起肝脏的疾病,而且基本上终生没有什么特别大的变化,基本上都是在一个固定的大小,常年存在的一个情况,所以肝脏血管瘤基本上没有太大的问题。通过每年定期的超声检查,关注肝脏血管瘤的大小与个数即可,大多数的人肝脏血管瘤没有什么太大问题。
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生活中,如果得了肝血管瘤,一定要及时看医生,并且做到积极配合大夫用药,同时要根据用药指南,使药物充分发挥药效,今天我们一起来了解一下,肝血管瘤较好的药物有哪些:
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得了肝血管瘤很多患者由于不知道自己的临床表现,在治疗上存在一定的误区,对于肝血管瘤大家一定要尽早的治疗,当然首先要了解肝血管瘤有什么临床表现,只有及时的了解肝血管瘤的临床表现,才能更有效地治疗,那么,肝血管瘤初期症状有哪些?
肝炎如何治疗
肝炎治疗需要根据病情采取措施,通常会使用药物治疗,同时注意饮食营养补充,调整生活方式。不同原因引起肝炎治疗原则和药物是完全不同,要明确病因。酒精性肝炎,就需要忌酒;药物性肝炎,需要及时停用药物;非酒精性脂肪肝,患者需要减肥,适当运动以增强身体抵抗力,饮食以维生素丰富易消化为主,注意休息。肝炎多是指由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起病毒性肝炎,病毒性肝炎又以乙型肝炎最为常见。需要检查乙肝两对半、肝功能等,如若确诊,患者要调整好心态保持平和,不要思想压力过大。肝功长期正常,属于乙肝携带者,可以随访观察。注意个人卫生,平时避免熬夜、劳累、喝酒、胡乱用药。每半年左右复查一下肝功能、肝脏彩超等。肝功能不正常,则属于乙肝患者,需要及时进行抗病毒、服用降酶药物等治疗,多食新鲜的蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,定期检查。慢性乙肝无需手术,如若病情发展至肝硬化、肝功能衰竭等状况,可考虑肝移植手术。
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一般情况下,患者因肝血管瘤引起肝区疼痛,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
肝部有血管瘤怎么办
在日常生活中我们经常发现,身边有些人在体检时,检查出肝部有血管瘤,肝部血管瘤在较小时是不用担心的,不会有什么症状,只有血管瘤在大于五厘米时,会引起身体的不适,当患有血管瘤时,一般要定期复查,只要大小没有变化就无需担心,有些较大的血管瘤会给身体带来危害,所以需要微创或手术切除治疗。
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肝血管瘤
肝血管瘤,是一种较为常见的肝脏的良性肿瘤。在临床上,肝血管瘤是以海绵状血管瘤最多见。患有肝血管瘤的病人,大多没有明显的不适症状。通常情况下,肝血管瘤的患者,常常可以在B超检查的过程当中,或者是在腹部手术中发现患上肝血管瘤。目前,尚无证据可以说明肝血管瘤有发生恶变的可能。一般情况下,肝血管瘤可以见于任何的年龄段,但是,成人多见,尤其是女性的肝血管瘤患者,比较多见。肝血管瘤的生长,非常缓慢,有的肝血管瘤可以持续数年,甚至是数十年。肝血管瘤一般很少引起症状,除非肿瘤很大,压迫周围脏器,可能会出现一些症状。例如肿瘤压迫胃,患者会表现为腹胀;如果压迫门静脉,会引起肠道的淤血导致腹胀,或者是脾大、腹水;肿瘤压迫胆道,可以引起黄疸。
01:35
肝血管瘤是怎么形成的
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤。在临床当中,肝血管瘤是以海绵状血管瘤最多见,患有肝血管瘤的病人,大多没有明显的不适症状。通常情况下,肝血管瘤的患者,常常会在B超检查的过程当中,或者是在腹部手术中发现患上肝血管瘤的疾病。对于肝血管瘤形成的原因,目前来说,并不是特别的明确。其一,是先天性发育异常学说,有很多人认为肝血管瘤的形成,跟肝脏血管末梢的血管畸形有关系;其二,是激素刺激学说,怀孕的妇女,或者是口服避孕药的妇女,她们的血管瘤生长速度会非常快。因此,推测肝血管瘤的生成可能与激素的水平有关系;其三,有些学者认为可能与毛细血管组织的感染、变形有关系;其四,是肝脏的血窦、血液循环的淤滞,导致血管扩张而引起肝血管瘤。
01:43
肝血管瘤症状
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤。在临床上,肝血管瘤是以海绵状血管瘤最多见。患有肝血管瘤的病人,大多没有明显的不适症状,通常患者可以在进行B超检查的时候,或者是在腹部手术中,发现自己患上肝血管瘤。只有当肝血管瘤长到一定的程度以及大小,例如当肝血管瘤大于五厘米的时候,可以引起肝被膜的紧张,或者是压迫到周围的器官,在这时候,患者才会表现出一些症状。当肝血管瘤压迫胃部的时候,患者可以出现胃的饱胀感;肝血管瘤压迫到门静脉,会出现脾大、腹水、肠道淤血等症状;如果肝血管瘤压迫胆道,则出现黄疸。另外,还有比较特殊的表现,一般称为KMS综合征,即Kasabach-Merritt综合征(卡梅综合征),如果肝血管瘤合并有血小板减少、凝血功能异常,患者会出现这个综合征。
01:59
肝血管瘤射频消融治疗后需要复查吗
肝血管瘤射频消融治疗后,疗效非常安全可靠,而且可重复性强。一般情况下,射频消融治疗一个月以后,需要进行复查,患者要进行腹部的增强ct检查,或者是腹部增强核磁检查,来评估射频消融有没有实现完全消融、是不是根治。通常情况下,患有肝血管瘤的病人,如果在复查的时候,发现瘤体边缘稍微有一点点残留,可以通过术后再延长随访的时间,比如三个月、六个月的随访,看它瘤体有没有出现变小的情况;如果瘤体是有一点点残留,瘤体还在继续的萎缩或者是变小,那就没有必要再进行重复的射频消融治疗;而如果在患者复查的过程当中,发现瘤体还在逐渐的增大,而且残留的范围比较大,在这种情况下,肝血管瘤患者可能就还需要进行重复的射频消融治疗。