胃溃疡是消化内科非常严重的疾病。因为胃溃疡会导致很多并发症，溃疡说明病变层次很深，可深达胃部肌肉层，肌肉层如果穿破后成为穿孔，需要外科开刀手术。有的患者由于溃疡侵蚀血管，血管破出血，会造成上消化道大量的出血，需要内科住院解决，内科解决不了，同样也需要外科手术治疗。如果怀疑有胃溃疡，确诊溃疡的手段是消化内镜，即胃镜检查。胃镜检查对溃疡诊断非常重要，也是基本的诊断措施。除判断患者是否有溃疡之外，不管是从镜下观察的角度，还是从病理角度，都可明确溃疡是良性溃疡，还是恶性溃疡。恶性溃疡其实就是胃癌。所以怀疑有溃疡，最重要的检查是消化内镜。

溃疡是消化科比较严重的疾病。既然叫胃溃疡，说明胃部病灶侵犯的深度已经达到胃内肌肉层，所以胃溃疡是消化科非常严重的疾病。病变侵犯深度较深，会造成很多后续并发症出现。有消化道穿孔，溃疡把胃的整个胃壁腐蚀掉，食物、消化液从胃里出去，这时叫穿孔，治疗措施只有外科手术，外科开刀。除穿孔外，还会造成消化道梗阻。除梗阻外，还有消化道出血，侵破血管会有出血，还会有威胁患者生命的胃癌出现。溃疡的形成原因是因为胃的黏膜保护机制下降，部分患者有幽门螺旋杆菌感染，是胃溃疡的好发人群。还有现在生活节奏较快，生活压力较大，年轻人承受压力和竞争十分激烈，在这种精神心理高压因素作用下也容易得胃溃疡。还有自身免疫机制的失调，生活不规律，进食辛辣刺激性的食物，只是追求口味，这样的追求对胃黏膜是有伤害的，长期以往，会诱发胃部病变，甚至胃溃疡。

胃溃疡是消化系统良性疾病中比较严重，溃疡溃烂是胃黏膜完整性被破坏，黏膜已经烂掉，而且胃溃疡病变已经达到一定深度，超过黏膜肌层，黏膜肌层以下才能够称之为溃疡，胃黏膜溃烂病变深度已经非常严重。由于病变严重性，会导致很多患者，首先症状非常严重，而且持久。比如有持续性的、不容易缓解的腹痛，还有一些患者由于溃烂病变会腐蚀血管，会有贫血。由于溃疡病情比较重，病变深度比较深、比较广，会造成有些患者，如果不进一步治愈会造成恶变。所以胃溃疡还是值得医生和患者要高度注意的胃部疾病。

胃镜，是检查上消化道疾病最清楚的手段。具体来说，因为是侵入性的检查手段，有可能会出现一定的并发症，比如说误吸可能导致吸入性肺炎，频繁刺激性呕吐会损伤咽喉部黏膜，产生局部的炎症。所以做胃镜的时候一定要注意，首先要注意病例选择，比如有严重的高血压、心脑肺疾病、支气管哮喘，或者某些特殊人群，比如说脊柱侧弯患者等等，这类情况需要注意是禁忌。同时需要交代患者，前天晚上10点以后，以及检查当天早上需要禁食，检查过程当中尽量避免动作过于粗暴，以免损伤胃黏膜甚至穿孔。如果是做无痛胃镜，需要麻醉医生配合，通过相关检查，比如说心电图、心肺功能等，对患者进行综合评估，虽然相对来说无痛胃镜是很安全的，也要注意排除禁忌症。检查结束以后如果没有明显异常的话一般两小时后可以适当进食半流质等，如果有异常的话，需要遵医嘱。

中医调理胃溃疡，首先通过望、闻、问、切四诊合参，以确定患者的病因、病机，根据寒、热、虚、实具体症候，辨证论治，整体治疗，采用个体化的治疗方案，如清热利湿、疏肝利胆、理气和胃、补气健脾、行气活血等，同时养成良好的饮食起居习惯，如戒烟戒酒、劳逸适度、定时定量、清淡饮食、避免生冷油腻、辛辣刺激食物，往往取得比较良好的疗效。出现胃溃疡的话，通常是采用西药治疗，根据有无幽门螺杆菌感染确定治疗方案，HP阳性采用四联疗法杀菌治疗，HP阴性采用对症治疗就可以，一般能够缓解。有部分胃溃疡患者往往会反复发作，经久不愈，有的甚至需要外科手术治疗，多见于HP阴性患者，这种情况可以中医治疗。