垂体是位于人体脑部的一个重要的内分泌腺体，垂体增大就是指垂体的体积大于正常范围。引起垂体增大的原因比较多，常见的有垂体微腺瘤，这是一种良性肿瘤，会引起内分泌紊乱，女性闭经泌乳、不孕不育等等。其次，垂体增大还见于垂体良性增生，这种情况可以见于女性妊娠期间，多数属于生理现象。另外垂体增大还有可能是其他部位的转移瘤，比如肝脏、肺脏等部位的原发肿瘤转移导致。还有一种疾病称之为淋巴细胞性垂体炎，这是一种自身免疫性疾病，可以引起椎体增大，女性较多，会引起垂体功能减退、内分泌失调。

如果怀疑是垂体腺瘤，最基本的检查是做垂体的增强核磁，一定要有冠状位和矢状位。临床中很多患者拿来的磁共振以轴位居多，实际上这个都是不符合要求，最重要的是看矢状位和冠状位的增强磁共振。另外，还需要做垂体前叶激素的检查，包括垂体甲状腺轴，简单说就是甲状腺功能。还有垂体肾上腺轴，包括血皮质醇，还有尿游离皮质醇、血的ACTH以及垂体性腺轴，包括女性激素六项。另外需要再查生长激素和类胰岛素样生长因子。如果是一些特殊的激素分泌性的垂体腺瘤，比如库欣病，需要做大剂量和小剂量的地塞米松抑制试验，还需要做皮质醇节律。如果是垂体生长激素腺瘤，需要做生长激素的葡萄糖抑制试验，另外IGF-1也非常重要。做生长激素葡萄糖抑制试验的时候，除了做葡萄糖，还需要做C肽、胰岛素以及生长激素测五个点。

脑垂体瘤的发病年龄可以从青少年一直到老年都可以，但是最高发的年龄是在青春期到中年。如果是青少年得了垂体瘤，如生长激素腺瘤，会表现为生长的加速，出现巨人症的表现；如果是成年人得了生长激素腺瘤，会出现肢端肥大的表现。对于Cushing（库欣病），从青少年到成人都有可能患病，但是相对成人会多见一些，会表现为向心性肥胖、脸红、脸圆等表现。也有一些老年人得了垂体瘤，特别是老年人得了无功能腺瘤，有的时候很容易被误诊为其他视力下降的一些因素，如青光眼、白内障，还有眼压增高等等。实际上它是因为垂体窝长了一个垂体瘤，向上压迫引起的视力减退。早期出现视力的症状，都应该去及早就诊。

脑垂体瘤的发生发展是在一个很狭小的脑内空间进行的。垂体瘤本身很小，本身就不太大，它是一个像花生米一样大小的体积，但是它的作用非常的多种多样，它会分泌很多的激素，调节甲状腺、调节肾上腺、调节性功能等等，这一系列的变化都在一个很小的狭小的空间里边进行的。一旦长了垂体瘤，影响了空间，造成了垂体、流体破坏等等，影响了它激素的分泌，就造成了临床上一系列的症状和体征。做这样的手术是一个高端的、专业性非常强的这样一个治疗方法，所以他的手术应当说承担着很大的风险。这个手术是一个高端的手术，往往要在显微镜下进行的。所以它的手术的精密度，精准度要求非常高，那么给患者带来的也有一定的风险。所以垂体瘤的手术是一个高端的、精密的、精准的手术，它对患者来讲也是有一定的危险性。所以术前应当做好很好的物质准备和精神上的准备，那么手术的风险是有一定的，但是在目前科学发达的今天，医学的发展已经到了很高的水平。一般情况下，有资质的专科的医院，专业的医师做这样的手术还是有一定的把握的，虽然有一定的风险，但是手术该做还是应该做的。承担一定的风险，争取一个最好的结果，应该是我们的目的和初衷。

垂体瘤患者往往是因为头痛或者是内分泌的紊乱去做内分泌检查。前期内分泌检查，要查一些激素，核磁，会有一些门诊的费用。这部分的费用其实是比较常规的费用。手术的费用就涉及到内镜，包括内镜的这种主套的费用。还有一些要修补,比如鞍底，用人工硬膜胶来封闭它，防止出现脑脊液漏以及术后要对鼻腔的清理。总费用大概四五万左右，如果有医保，国家会承担一部分，个人大约需花费1万到1万5。