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腰突患者哪些可以手术治疗

发布时间:2018-12-1359359次收听

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腰突部分患者可以采用保守的方式进行治疗,但是如果患者出现了症状或者保守没有效果,就需要进行手术治疗。患者病程比较长,然后疼痛反复发作,从影像学表现来突出比较明显,同时合并有腰椎管狭窄的情况下,也可以考虑手术。
腰椎间盘突出手术指征有绝对适应症和相对的适应症。绝对适应症,就是比如腰椎间盘突出患者出现马尾神经损伤的症状,叫马尾综合征,出现了直肠和膀胱功能障碍,肯定要急诊手术。
再有就是病人腰间盘突出,病人疼痛剧烈,实在难以忍受,从影像学表现也是诊断非常明确的情况下,可以手术。再一个相对手术指征。比如腰椎间盘突出的患者经过四个月到六个月的保守治疗没有效果,或者虽然有效,但反复发作,严重影响患者的这种工作和生活,然后从影像学表现突出也是很明确,这样可以考虑手术。再有就是有神经根的损伤以后出现下肢的神经根支配区域的肌肉萎缩,明显感觉障碍的情况下,也可以考虑手术。

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腰椎手术患者日常生活正确姿势
1、睡眠仰卧时应在膝下放置垫枕,使膝盖稍微弯曲,侧卧时最好在两膝之间放置垫枕,不宜俯卧或枕头过高,同时伸直膝盖。2、坐位不宜长时间保持同一姿势,桌椅过高或过低都会加重脊柱负担。坐在椅子上时尽可能不要坐在椅子的边缘,而应将背部紧贴在椅子上,并舒展双肩。3、使用电脑和手机尽可能调节显示屏和手机至双眼能平视的高度,颈部和腰部不要弯曲,但要避免长时间操作电脑和手机。4、驾驶应尽量避免长距离驾驶,以免加重颈部和腰部负担。驾车时座位应尽可能靠近方向盘,同时让膝盖略高于臀部,最好将背部紧贴座椅或在腰部放置靠垫。5、站立和行走站立和行走应尽可能抬头挺胸,选择松软低跟的鞋子,高跟鞋会加重腰部负担,应尽量避免。同时还要避免长时间站立,站立工作时如果感觉腿部疼痛,可将疼痛的腿放置在踏板上。6、搬抬物品应尽量避免抬重物或搬重物,以免加重脊柱负担。抬重物时应以下蹲姿势挺直腰背,腿部发力起身。请勿在弯腰状态下搬抬物品起身,搬桌子等重物时,不要用腰部发力,将重物拉近身体,而应放低身体向前推动。抱孩子时尽量不要将孩子抱在胸前,最好背在身后。
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腰椎间盘突出有效的治疗方法
腰椎间盘突出症的有效治疗方法包括生活管理、药物治疗等。一、生活管理:患者应避免进行高强度性运动,避免反复旋转和弯腰动作。二、药物治疗:在医生指导下服用非甾体类抗炎镇痛药物,如布洛芬,具有镇痛及抗炎作用。同时可使用贴膏,有效缓解腰椎间盘突出症引起的疼痛。若腰椎间盘突出患者经过三个月以上非手术治疗无效,且病情逐渐加重,可以咨询医生是否能进行手术治疗。此外,应加强腰背肌训练,增加脊柱内在稳定性,如“小燕飞”动作锻炼。
右脚麻木是什么原因
右脚麻木的原因比较多,比如像坐骨神经炎,像腰椎间盘突出症等都可以引起右脚麻木,还有像周围神经性的疾病,脑血管疾病等,原因是很多的。首先要说一下,腰椎间盘突出一般像一些老年人或者长期从事重体力劳动的人群容易得腰椎间盘突出,由于久坐或者是一些坐姿不正确的人群也容易得,它就会出现腿的麻木或者脚的麻木,之后会出现逐渐的无力或者疼痛等现象发生。这时候需要建议患者到骨科进行腰椎CT的检查,一旦明确诊断以后,可以进行像牵引、理疗、按摩,要局部贴敷膏药能缓解症状,同时服用营养神经的药物,比如像腺苷钴胺、维生素B1来缓解症状。当然还有像脑血管疾病,脑血管疾病往往表现为偏侧肢体的麻木或者是无力感。当然,如果不同的血管损伤以后引起的症状不同,有极少部分可以出现右脚或者右腿的麻木。这时候需要进行头颅核磁的检查,如果一旦诊断明确,可以进行阿司匹林、氯吡格雷的口服和他汀类药物口服,同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病,以便很好防止疾病的进展。当然像周围神经疾病,尤其是有糖尿病的患者很容易发生糖尿病并发周围神经病。当然患者出现有血糖增高,同时出现肢体的麻木,尤其是末端的就脚或手麻木时候,就考虑是糖尿病周围神经病变,可以进行肌电图的检查,同时可以进行控制血糖的治疗,服用营养神经的药物,比如像依帕司他就能很好地控制好疾病的进展。当然还有一些其他的,比如像周围神经炎。周围神经炎这个疾病原因很多,一般与接触有毒的物质,比如汞,像苯,长时间接触的情况下,有可能就会引起周围神经炎。这时候需要服用营养神经药物,同时急速脱离那些坏的环境,这样才能有利于症状的缓解。一般右脚麻木的原因比较多,及时进行相关的检查,最主要的这些肌电图的检查等,以便查找是不是有神经的损害,服用营养神经药物,同时来查找病因,病因治疗以后才能缓解上述症状。
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腰椎间盘突出正骨复位管用吗
腰椎间盘突出使用正骨复位治疗,属于中医治疗的方法之一。对于这一类的患者,正骨复位手法治疗有一定的疗效,对椎间盘的回纳和改善腰椎间盘突出的症状也有一定的帮助,但是正骨复位之前,一定要到正规的医院进行就诊。如果是比较轻微的纤维环和后纵韧带,相对来讲也比较完整的,患者仅表现为轻微的腰痛或者是腿麻,可以在正规的中医院或者诊所进行正骨复位操作。正骨复位应该将影像学的资料交于正骨复位的医师,根据突出的程度和类型,选择合适的手法、方法以及力量,减轻手法复位时对于椎间盘的损害。
腰椎间盘突出患者如何缓解腰腿痛
腰椎间盘突出常常会伴随着腰腿痛,所以想要缓解腰腿痛则可以通过针灸、按摩、或者是进行局部热敷。当腰椎间盘突出时出现了腰腿痛的情况,可以每天进行局部热敷,热敷时间控制在30分钟左右,温度大约为45摄氏度,通过局部热敷可以缓解腰腿痛。还有就是在日常的休息中,可以在平躺的时候在两个膝关节下方垫上10~20厘米厚的枕头,这样就可以让腿部的髋关节和膝关节得到屈伸,从而减轻神经牵引力,这样也可以起到缓解疼痛的效果。还有可以到专业的中医那里进行针灸,通过针灸来缓解腰椎间盘突出导致的腰腿痛,日常生活中可以进行相应的按摩,也可以缓解腰腿痛。
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腰椎间盘突出吃什么药好
治疗腰椎间盘突出的药物有很多种,而且不同的治疗药物针对的腰椎间盘突出情况,也有一定的差异。常见的治疗腰椎间盘突出的药物有以下几种:1,营养类的神经药物,维生素b族类的,如甲钴胺等;2,还可以服用具有减轻神经水肿效果的药物,比如脉之灵等;3,一些具有止痛消炎的药物。止痛消炎的药物只能起到短暂的效果,还需要搭配正确的物理治疗,这样效果才会更好。治疗腰椎间盘突出不仅仅只有药物,还有手术治疗。手术治疗比较适合要有非常突出比较严重的患者,而且在术后还是需要做好腰部护理,这样才能更好的预防腰椎间盘突出,让腰部一直处于一个健康的状态。
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容易发生腰扭伤很可能是腰椎间盘突出的征兆,另外还有如果有慢性腰痛,尤其是有用力或早晨起床后疼痛加重,休息后减轻的特点更应引起注意,发生脊柱侧弯很可能是疾病的前期症状。
腰椎间盘突出症怎么用中药治
腰椎间盘突出症是骨伤科常见病之一,中医辨证可将其分为风寒夹湿、气滞血瘀、湿热阻络、肝肾亏虚等类型,中医治疗包括分证论治及应用外用药治疗等等。需要注意的是,以上药物需在专业医生指导下应用。
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当今医疗,随着医疗技术的发展,腰椎间盘突出的治疗方法也越来越多,腰椎间盘突出的微创技术治疗腰椎间盘突出是科技进步和医学发展的结果,最终将称为腰椎间盘突出患者的最佳选择,为什么是最佳选择呢?腰椎间盘突出微创治疗的优势有哪些
腰椎间盘突出压迫神经症状是什么
腰椎间盘突出压迫神经可产生沿神经放射的下肢痛及大腿、小腿的外侧神经痛,坐骨神经痛是患者的主要症状,由于坐骨神经或其它部分穿过梨状肌,受肌肉收缩压迫的影响而产生疼痛,称为梨状肌综合征。
腰椎间盘突出需要吃什么药
腰椎间盘突出要吃消炎镇痛药物,局部肌松药物,营养神经药物,舒筋活血中成药或者消炎止疼药。腰椎间盘突出吃药分两个阶段,腰间盘突出急性发作期,疼痛比较剧烈,要吃消炎镇痛药物,一线药物往往是恩赛类非消炎止疼药物,常说有芬必得、乐松、扶林之类。当然因为腰椎突出,往往带来疼痛是神经痛为主,所以增加二线吗啡类或可待因之类药物缓解疼痛。同时腰间盘突出往往会带来局部肌肉疼痛、肌肉痉挛,可以选择肌松药物改善症状,同时因为腰间盘突出会带来神经局部炎症水肿,病人吃口服甲钴胺类药物改善神经起到营养作用改善症状。急性期用三联药物,当然也有病人喜欢用中成药物,中成药物各个地方差异性很大,有的中成药物还有一定地域性,就只要是对症状有改善都可以使用,但是吃任何药物都不能对椎间盘突出程度进行减轻。突出间盘吸收,这是不可能的。所以急性期吃药目的一定要明确,就是为改善症状、缓解症状。当然慢性期的时候,由于椎间盘突出局部结构压迫神经导致神经局部缺血,可以选择用舒筋活血中成药或者消炎止疼药临时使用,不管是在急性期还是慢性期,总体来说药物作用就是缓解症状。当然有宣传说药物能够治疗椎间盘突出,实际上是一种误区。椎间盘突出是一种结构性改变,导致神经受压、受损导致局部引起临床症状,急性期缓解以后或者慢性期症状不明显时候吃过多药物。但是预防急性期缓解以后,预防阶段可以带支具、围腰,可以到康复科做局部康复,这样比吃药可能还要更管用。
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腰椎间盘突出有哪些影响
腰椎间盘突出为常见疾病,因突出程度不同,对患者的影响程度也就不同。影响主要压迫周围神经根和马尾神经,引起相应肢神经根分布区域的疼痛麻木、大小便失禁、双下肢肌力减退、甚至瘫痪。
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腰疼怎么治
患者腰疼治疗卧床休息,应用药物,可以做一些牵引等。腰疼治疗,它来源于肌肉疼痛、椎间盘突出引起的疼痛、还是关节突关节紊乱引起的疼痛。一般治疗方法有以下几种:1、卧床休息,椎间盘的压力减轻,神经根的水肿也减轻,会减轻腰痛。2、应用药物,一般可口服一些非甾体的抗炎药,如乐松、布洛芬、扶他林等,也可以用一些外用的膏药。3、可以做一些牵引、理疗、红外线、超声。若这些方法无效,则需正规医院进行手术治疗,如微创或开放手术。
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左后腰酸痛怎么办
患者左后腰酸痛可以卧硬板床休息,口服一些这种甲钴胺营养神经的药物,非甾体的抗炎药,可以利用中医针灸等。具体如下:1、卧硬板床休息,木板床放三到五公分褥子,这样利于减轻椎间盘的压力,减轻神经根的水肿,从而缓解腰痛。2、一些药物,如口服一些这种甲钴胺营养神经的药物,或一些活血化瘀的中成药,还可以外用一些药物,如活血止痛膏,千山活血膏达到这种舒筋活络、活血止痛的这种效果。3、如果疼的比较厉害,可以口服一些非甾体的抗炎药,如扶他林、乐松、双氯芬酸钠。4、可以利用中医针灸、按摩、推拿。如果说利用以上办法都没有缓解,建议病人去正规医院进行就诊。
腰椎间盘突出保守治疗方法
腰椎间盘突出保守治疗方法有卧床休息,中医推拿,做腰椎的牵引,理疗、药物治疗等。一,卧床休息,在这个基础上再采用其他的方法,在中医来讲,按摩、推拿、针灸、拔火罐、熏蒸、药物、外用、内服是非常多治疗;二、做腰椎的牵引,但年龄大的病人是不太适合牵引的,对于年轻人和中年人还是可以做牵引治疗;三、做些理疗、药物治疗,药物一般静脉的脱水治疗,可能有的时候短期,用两三天的激素治疗,对病人缓解症状非常明显。
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2018-09-21

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