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胆结石吃哪些药

发布时间:2019-03-1462816次收听

语音内容:

胆结石需要根据其类型来选择药物,临床上常用药物有熊去氧胆酸。
结石分胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石,它们形成的原因不同。胆囊结石是因为胆固醇结晶,肝内胆管结石和胆总管结石是因为胆色素结晶。
对于胆固醇结晶,熊去氧胆酸能够抑制结石的生长。但是大部分结石,尤其是胆色素结石,药物很难控制或者缩小。临床上很难区分胆固醇结晶或者胆色素结晶。
如果检查发现有结石,可以进行药物治疗,吃熊去氧胆酸三到六个月之后复查。部分患者可能结石缩小,甚至消失。如果用药后没有效果,就可以停药,定期观察即可。

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半夜被胃疼疼醒是怎么回事
半夜胃的部位疼导致醒,有可能是十二指肠溃疡,也有可能是胆道疾病,比如胆结石伴急性胆囊炎等情况。半夜里一般就是空腹状态了,这时候胃酸作用比较多,如果胃酸直接作用在十二指肠溃疡面上,就会出现疼痛,病人可能做梦也梦见疼痛,甚至疼醒,需要进行胃镜检查,就很清楚的能够看到溃疡面。而且应该查一下幽门螺旋杆菌,当然在做胃镜的同时,就会进行快速尿素酶实验,就能够给出一个阳性诊断。半夜胃疼如果不是十二指肠溃疡病变的原因,还有可能是胆囊结石伴胆囊炎,胆囊结石、胆囊炎,也往往是在夜间发作,可能跟夜间的这种迷走神经兴奋,所以出现排石,石头堵塞在胆囊颈部或者是胆总管的位置,就可以出现这种急性的胃脘部的疼痛。因为内脏的疼痛定位不是那么准确,说不清楚一定是胆囊还是十二指肠,其实这二者挨在一起,可以伴有恶心、呕吐、发热等等这些症状。有时候向右侧卧位,这个石头从胆囊颈部又掉回到胆囊里头去了就不疼了,骤然就不疼了,这就更加提示是胆道结石的问题。胆总管结石就没有这个体位的特点,可能会疼痛持续的更长时间,还可以伴有皮肤巩膜的黄染,可以伴有肝功能的异常、厌食油腻等等,要进行B超检查,一下就能够明确诊断了,CT当然也是可以选择的。所以半夜胃疼醒,重点是这两个病,当然不只局限于这几个病,要看情况而定,必要时去医院详细的检查。
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胆结石手术后不能吃什么
胆结石手术后一般最好不要吃一些油腻、高胆固醇的食物,比如尽量要少吃一些蛋黄、蟹黄、动物的内脏、鱼、虾、肥肉,甚至不要吃一些辛辣刺激性的食物,比如烧烤、麻辣烫以及一些辣椒等。因为这些食品容易刺激胆汁分泌过多的情况下,容易造成胆结石手术后病情的加重。而且胆结石手术后,如果还是经常吃这些食物和食品,有可能还会导致胆结石的复发。在饮食上应该尽量多吃新鲜的蔬菜和水果,包括芹菜、韭菜、木耳、萝卜同时进要选择维生素C含量比较高的水果,苹果、香蕉、橘子、猕猴桃等,这些都有助于提高患者的机体免疫能力,减轻胆道,肠道的系统压力,有助于减少胆结石的形成。
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胆结石是怎么造成的
胆结石是怎么造成的?结石病在我们生活中的发病率是非常高的,不管是泌尿系统还是消化系统,都是结石喜欢去的地方,胆结石就是消化系统比较常见的一种,那么,胆结石是怎么造成的呢?下面为大家做详细介绍。
胆石入肝如此奇观,医生:别大惊小怪,肝内胆管结石做ERCP就搞定
普通人对胆结石的认知局限在:石头长在胆囊肿,很疼、需要手术切除。而真实的胆石症特别调皮,它不会“吊死在”胆囊这“一棵树上”,石头可能出现在胆囊里,也有可能发生在胆管中,还有些石头经过“长途跋涉”直接侵犯到胆囊的邻居肝脏区域,临床上称之为肝内胆结石。当然,肝内胆结石并不是真正意义上的石头长在肝脏里,而是由于胆囊与肝脏存在管道系统的交叉和互通管径,结石可能长在这个区域内。
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什么是胆结石
胆结石发病部位包含胆囊、胆管,胆管又包括肝内的胆管和肝外胆管,这三部分组成了医学上经常说的胆道系统。正常人的胆汁是由肝脏分泌的,分泌出来以后先排放到我们肝内的胆管里面,然后再排放到肝外的胆管。在排放到肝外胆管之后,要经过一个小侧枝,也就是胆囊管,进入胆囊,要暂时储存一段时间,经过储存和加工之后,再排放出胆道系统进入肠道残渣消化。日常所说的胆结石,大部分指的是在胆道系统里面,也就是肝内、肝外、胆道和胆囊里面长了结石。胆结石有广义和狭义之分,广义的胆结石指的是所有胆道系统里面的结石,狭义的胆结石指的是胆囊里面的结石。
胆结石术后饮食注意哪些事项
胆结石手术治疗以后,从长期来讲,并没有绝对的饮食禁忌,只是近期需要低脂饮食,而且多吃易消化食物。所谓的胆结石手术,实际上是胆囊切除手术。腹腔镜下胆囊切除手术已经可以做到日间手术,就是说上午来,中午做手术,下午就可以回家了。因此,从这个角度来,手术已经非常成熟。胆囊切除手术以后,多数病人恢复很快,由于切除了胆囊,所以近期内可能会出现与切除胆囊相关的消化系统症状,比如腹泻,或者大便次数增加等,部分病人反映在吃饭时会有要上厕所的感觉,马上就要去厕所,这是胆囊切除术后常见的情况。但随着时间的推移,机体代偿会逐渐好转,症状也会渐渐消失。
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胆结石的最佳治疗时间
胆结石在胆囊内可以存在相当长的时间,而没有任何症状,如果我们通过影像学检查判断胆囊大小形态功能正常。胆囊结石处于静止性状态,这种情况不需要任何治疗,定期检查就可以,症状轻微的是指胆囊结石刺激胆囊壁形成的慢性炎症,或者是合并消化道,包括上腹部不适,肝区隐痛,恶心、嗳气、消化不良等症状,可以成为慢性胆囊炎,这种情况建议通过严格的饮食控制。同时配合消炎利胆的药物改善胆囊功能,这种情况越早知道越好,如果说胆囊结石合并了急性胆绞痛,急性胆囊炎,甚至是胆管结石,胆管炎,梗阻性黄疸,急性胰腺炎等严重的并发症,那么这种情况就建议尽早的手术治疗,当然,手术时机是和病人的体力状况严重是否控制,以及,医院的技术水平,我们可以选择微创手术,也可以选择开腹治疗。
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为什么得胆结石
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长胆结石的原因是什么
胆结石的发生原因,首先有可能是患者迟早餐经常食无定时的缘故;其次,有可能跟患者存在一些诸如长期久坐,又或是久躺有关;再者,身材肥胖也是诱因;接着,雌激素过高也会诱发胆结石;最后,胆道以及蛔虫感染也会诱发胆结石。
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胆结石治疗后如何预防复发
胆结石的复发跟很多因素有关系,要根据不同类型的胆结石判断复发,胆结石是胆道系统结石症的统称,胆结石可以分为三种,胆囊结石,胆总管结石,肝内胆管结石。胆囊结石的形成与人体的代谢相关,胆总管结石可以看作是胆囊结石引发的继发性的结石,肝内胆管结石的成因复杂得多,特别容易复发,它主要形成在肝脏内部,与代谢原因、地域原因、性别原因以及人们的生活习惯、水质等有密切的关系。胆囊结石手术以后复发的很少,而胆总管结石的复发与胆道系统的流体力学有关。肝内胆管结石是最容易复发的一类结石,它与多种原因相关,通常可以服用一些利胆的药物和稀释胆汁的药物避免复发。
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胆结石多大需要做手术
由于胆囊结石引起的胆囊相关的疾病。有部分患者需要手术治疗,那么到底哪些患者需要手术,我们不仅仅是通过胆囊结石的大小来进行判断。如果说胆囊结石容易诱发反复了咱绞痛、急性胆囊炎、这种情况建议手术治疗,如果说胆囊结石长期刺激胆囊引起慢性胆囊炎,胆囊壁增厚、胆囊萎缩、这种情况也建议手术治疗。如果说胆囊结石合并了胆管结石,急性胆囊炎甚至是有容易诱发胆囊癌风险,也建议手术治疗。如果说只是从胆囊结石的大小,那么,一般单发的胆囊结石超过三厘米,也要考虑手术治疗,原因在于这种大小的胆囊结石会比正常大小或者说直径较小的结石增加胆囊癌的风险。
胆结石切除后注意事项
患者经历过胆结石切除手术之后,一定要注意一下做好手术后的护理工作,比如第一天不能够吃东西,第二天才可以吃一些容易消化的软食。同时,还要注意一下自己的饮食结构的调整,不能够吃那些富含动物性脂肪的食物。
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胆结石最佳治疗方法
胆结石要根据患者的情况选择最佳治疗办法,无症状者,注意观察即可,症状严重者要根据病,对症治疗,必要时要进行手术治疗。如果胆囊结石没有任何症状,而且程度比较轻,是单个两公分之内,或者虽然是多发,但最大在一公分之内,胆囊壁不厚,也没有慢性炎症的表现,称为无症状胆囊结石,可以进一步观察,没有必要马上进行手术。有些患者虽然没有症状,但是有明显糖尿病,或者体型比较肥胖,这种情况下,即使没有症状,也应该积极处理。充满型结石和结石合并息肉,也需要处理。对于胆总管结石和肝内胆管结石,如果有肚子疼、发烧、黄疸这些表现,需要积极地处理。
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胆结石的症状有哪些
胆囊结石若没有产生胆囊急性或慢性炎症,则没有任何症状。当出现急性胆囊炎时,表现为右上腹剧烈痉挛性疼痛,伴有发热、恶心、呕吐等症状。当出现慢性胆囊炎时,表现为间断右上腹及中上腹疼痛,该疼痛与进食油腻食物相关。
胆结石是否能够自愈
细小的泥沙样的胆结石,在胆囊功能良好的情况下,进食后随着胆囊的收缩,可以通过肝外的胆管排到肠道中去,因此一小部分病人的胆结石是可以自愈的。但数量较多、体积较大的胆结石,基本上是不可能自愈的,需要到医院在医生指导下进行治疗。
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