脑白质病变一级的患者症状相对来讲是比较轻微的，通常是在做颅脑磁共振检查时发现的，要结合患者的具体情况来确定是否严重。如果患者没有出现临床症状，比如肢体活动障碍、肢体麻木、口角歪斜、言语含糊以及认知功能障碍等，病情不会很严重。但是如果同时合并有临床症状，应该及时到医院就诊，完善相关辅助检查，进行针对性治疗。另外，对于这些患者日常生活中应该多注意休息，避免情绪激动，如果同时存在高血压糖尿病，以及高血脂症等危险因素，一定要及时应用药物将这些危险因素控制，以免脑白质病变进一步加重。

脑萎缩指的是脑细胞数量减少造成的脑组织出现体积减小，重量减轻的现象。脑萎缩的症状与萎缩部位，程度以及萎缩的方式有密切的关系。由此可分为弥漫性全脑萎缩以及局灶性脑萎缩两种。弥漫性全脑萎缩由于是大脑，小脑，脑干多个部位的脑部萎缩状况，会出现明显全身性症状。包括头晕，头痛，手脚麻木无力，反应迟钝，思维活动下降，动作缓慢，性格改变，容易暴躁或淡漠，共济失调，肢体震颤等现象。局灶性脑萎缩症状与损伤部位有关，损伤到小脑部位的主要是以肢体的共济失调及震颤症状为主。损伤到大脑海马部位多以记忆力明显减退，近事遗忘为主。损伤到大脑皮层多会出现肢体运动障碍以及癫痫发作，还会出现性格改变，谵妄惊厥，幻听幻视，社会功能下降等症状。

脑萎缩的概念非常广泛，对于神经系统而言，在不同的部位会出现不同的症状。比如老年痴呆，是海马顶的萎缩；海马顶叶皮层的萎缩会引起记忆障碍，主要表现为记忆受损。在神经内科疾病中，有多系统萎缩疾病，其中包括的症状较多，在医学上有小脑系统、运动锥体系统和锥体外系统。小脑系统的萎缩表现为平衡障碍，即出现走路不稳，指鼻不准。植物神经系统萎缩，会出现体位性低血压，即患者躺着时突然站起来，眼前会出现黑蒙、头晕。锥体系萎缩在四肢查体时会有病理反射，或肌肉肢体无力、僵硬。

脑萎缩是一种体征，脑萎缩主要是脑部的神经组织发生了实质性的病变，而造成脑损伤引起的一种萎缩。而痴呆则是一种症状，是一种慢性、全面性的精神神经功能紊乱。痴呆的主要表现是以患者的智力减退、行为和人格发生改变为主要特点。老年性的痴呆患者肯定会伴有脑萎缩，但是磁共振或者是CT发现脑萎缩的患者，并不一定有老年痴呆的表现。所以，老年的痴呆和脑萎缩在症状表现、发病原因，以及预后上都有着很重要的区别。

脑萎缩是人脑老化的标志。症状加重，当然影响寿命，主要表现就是老年痴呆。老年痴呆症指的就是记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面发生了障碍。一般老年痴呆症常常发生在50岁以后，起病隐匿，发展缓慢，最早期往往是以逐渐加重的健忘开始，初期表现是记忆力明显减退。例如开始时忘记讲过的话，做过的事，或重要的约会等等，慢慢的连往事也遗忘了。与此同时，思维分析、判断能力、视空间辨别能力，计算能力等也有所降低，但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。病情加重之后，这时候除了第一阶段的症状加重以外，很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重，很容易迷路。常见的还有穿衣也很困难，或把裤子当衣服穿，不认识朋友或亲人的面貌，也记不起他们的名字，并能进入全面的衰退状态。生活不能自理，如吃饭、穿衣、洗澡均需要人照顾，大小便失禁。