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葡萄胎的症状

发布时间:2019-10-2862140次收听

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葡萄胎也是异常妊娠。如果有停经史、不规则阴道出血,但子宫增大比正常的妊娠孕妇还要大,且卵巢也增大,同时有腹痛,妊娠剧吐,即早孕反应反而更厉害,有时还合并甲亢,甚至血压高。当出现这些症状时要及时排除葡萄胎。
葡萄胎由于子宫异常增大,会有腹痛,且呈阵发性,但不剧烈。另外,由于葡萄胎分泌大量绒毛膜促性激素,早孕反应如妊娠剧吐要比正常人的早孕反应出现得早,程度比较严重。葡萄胎部分患者会出现血压高,是子痫前期的症状。但这往往发生于子宫异常增大,在妊娠24周前就出现高血压、蛋白尿和水肿。还有些病人会合并甲亢症状,比如心慌、查T3、T4都升高,TSH下降。
葡萄胎患者的两个卵巢也增大,往往是大量绒毛膜性激素引起卵巢黄素化的囊肿。葡萄胎一般是停经8到12周,然后出现阴道出血,有时会大出血。这种情况下要及时到医院诊治,否则会引起继发的贫血和感染。

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葡萄胎最主要的后遗症是有极少部分的女性会发展成妊娠滋养细胞肿瘤,主要是侵袭性葡萄胎和绒癌。侵袭性葡萄胎是由于葡萄胎的组织侵入到子宫的肌层和浆膜层导致的。绒癌有少部分是发生在葡萄胎手术以后,这个时候可以在子宫腔里面发现有滋养细胞浸润,已经坏死出血,但是看不到绒毛的组织结构,这种情况一般可以诊断为绒癌。侵袭性葡萄胎是指在子宫肌层和子宫外的组织仍能看到绒毛或者退化的绒毛的阴影。如果是这两种疾病的话,那么一般就要给予化疗,还要给予手术治疗。这个一般要看患者的临床表现。一般的来说,手术治疗只能作为一种辅助的治疗,对控制大出血,剔除耐药的病灶有一定的作用。这临床上常用的是化疗为主。常用的化疗药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等等。
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