大脚趾筋疼是相对比较少见的一种临床症状，但是临床上偶尔也会遇到大脚趾筋疼，一般来说有几个可能的因素。第一个就是考虑脚的疼痛是不是因为，腰椎间盘突出、腰椎管狭窄压迫神经了，导致这个部位的疼痛。当然，这个部位的疼痛，如果是因为腰椎间盘突出或腰椎管神经压迫神经导致的，疼痛一般来说不单限于大脚趾疼痛，可能还会有比如小腿或大腿，甚至臀部有神经的放射性疼痛，如果不存在着一条筋往下传下来，产生的大脚趾疼痛，可能跟腰椎的关系不是很大。
第二个原因就是活动的是不是过度、劳累了。劳累了以后，大拇脚趾头，尤其前面的筋就叫伸拇指，伸指肌肌腱在这地方可能，出现腱鞘炎，因为任何一个身体部位，如果使用过度、使用力量过大，肌腱跟腱鞘都会有摩擦，来回的摩擦，这个时间长了，就可能产生无菌性炎症，可能产生水肿。这跟其他的部位，比如手指的腱鞘炎，和其他的部位任何，比如爬山爬多了肌肉、筋疼，性质上是一样的，这种情况，可能相对来说比较更多见一些，就是大拇脚趾头因为劳累造成的。
当然，大拇脚趾头疼、筋疼可能还有其他的原因，比如说糖尿病，糖尿病也会引起脚的末端的疼痛，因为这是一种周围神经炎的表现，也比较顽固，但是一般来说这种疼痛同时伴有脚，或者手端的周围神经炎麻木的表现，这也是大脚趾筋疼痛的比较常见的原因。
还有大拇脚趾头疼痛，还要注意一下有没有血管方面的问题，比如说血管动脉有闭塞或者明显狭窄，也会引起疼痛，不管怎样，如果是疼痛比较明显，而且时间比较持久，应该到医院里找医生看一下。