骨质疏松性椎体压缩性骨折，进行经皮椎体成形手术；腰椎间盘突出患者，进行激光汽化减压术和臭氧消融术；病程较短且伴有脊髓、神经根压迫症状患者，进行椎间孔镜或椎间盘镜手术；对于轻度腰椎滑脱或腰椎管狭窄患者，应进行椎间孔减压椎间植骨融合内固定术。微创手术和传统手术比具有手术创伤小、患者术后恢复快的优点。腰椎微创手术主要有，经皮穿刺椎间盘切除术、椎间盘消融术、经皮髓核成形术、椎间盘镜下椎间盘摘除术、椎间融合术等。腰椎骨折时进行经皮微创内固定复位手术。腰椎微创术后10到30天左右恢复，根据患者病症、选择不同术式，有所不同。单纯髓核摘除术一般在术后一周左右可以得到恢复腰椎管狭窄症，通过微创手术进行椎管扩大成形，同时给予钉棒系统内固定术，一般在术后3到4周可以逐渐恢复。

临床当中，腰椎手术需要时间康复。患者卧床、功能锻炼不能持续、手术后不同程度的组织粘连、板结等都会导致病人出现不同程度的腰部僵硬、活动不利。出现腰部稍有酸胀僵硬时不必过于紧张，疼痛不能缓解时尽早就诊。为防止神经根粘连下肢肌肉萎缩及深静脉血栓，可以采取的有效措施包括早期进行直腿抬高运动、双下肢踩单车式蹬腿锻炼、踝关节背伸、背屈运动等锻炼方法。进行腰背肌功能锻炼时，可采取５点支撑法、３点支撑法、４点支撑法、飞燕点水法等。康复期合理的功能锻炼，同时配合针灸、红外线照射、中药热敷等理疗措施，腰部不适就会缓解。日常要注意腰部保暖，避免腰部损伤，合理膳食，合理腰背肌功能锻炼。

在临床中，因腰椎病变引起腰部疼痛比较常见，腰椎牵引是治疗腰椎病的一种有效方法。腰椎牵引是利用牵拉力与反牵拉力作用于腰椎，通过向相反方向牵拉腰椎和骨盆，使其周围软组织得到适当牵伸，达到治疗目的。腰椎牵引主要应用于：轻度腰椎间盘突出症、胸腰椎关节突关节紊乱症、早期强直性脊柱炎、腰椎退行性病变引起腰痛症。腰椎牵引方法一般采用患者仰卧、屈髋、屈膝体位，尽量减小脊柱应力。牵引力通常以自身体重的一半作为起始牵引重量，医生根据情况逐步增加牵引重量，最多可加至相当于患者体重，以间断性牵引为主，每日牵引一次。腰椎牵引需有经验的医生进行操作，操作过程中应当密切观察患者感觉及反应，及时进行调整。腰椎牵引后的病人，要充分卧床休息，减少腰部负重和弯腰、扭腰动作，下床活动时戴腰围保护腰部。

腰椎中板炎是由于腰椎间盘的退变影响了局部的稳定性，相互的碰撞而导致的一种无菌性炎症。主要以腰部疼痛为主，如果不明显的症状一般是不用特殊治疗的，平时一定要加强对腰部的保护，注意保暖，避免进行一些腰部用力的事情，不要长时间一个姿势，不要长时间的弯腰，保持坐姿端正，做一下小燕飞及五点支撑，增强腰部肌肉，平时可以进行适当的热敷，按摩，以缓解肌肉的痉挛，改善血液循环，如果腰部有着明显的疼痛。可以局部外用一些活血化瘀的膏药，口服一些非载体的布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片，疼痛严重影响正常生活的可以采取曲安奈德注射液局部封闭或小针刀治疗，另外可以佩戴腰围以增加腰椎的稳定性。

如果腰椎压缩性骨折不是很严重，一般可以选择积极的保守治疗，需要严格的卧床休息保护。经常翻身，防止压疮的出现。翻身时要整个身体一块翻，千万不能扭曲身体。预防下肢静脉血栓形成。应用活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗，一般保护一个半月左右拍片复查。根据骨折愈合情况来决定下一步的活动程度。对于腰椎压缩性骨折比较严重，伴有骨块突入椎管以内或者脊髓神经损伤，一般以手术为主，需要积极进行切开复位内固定椎管探查减压术，无椎管和神经损伤还可采用微创手术治疗，如经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术。老年人因骨质疏松在轻微的外伤下就可引起骨质疏松性压缩性骨折。根据腰椎压缩的严重程度，有无骨块突入椎管以内伴随脊髓神经损伤，确定积极的治疗方案。