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糖尿病脚麻木怎么治疗

发布时间:2019-12-1057627次收听

语音内容:

糖尿病脚麻木考虑是糖尿病并发的糖尿病周围神经病变。糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖的状态,神经轴突缺血缺氧,节段性的脱髓鞘,神经肿胀、神经传导速度减慢。临床表现为肢端麻木、袜套感、针刺感,严重的患者出现感觉丧失。
对于糖尿病周围神经的治疗,早期使用营养神经的药物可以逆转一些尚未坏死的神经轴突和髓鞘。常用的药物除了营养神经、抗氧化的药物外,临床上还可以使用甲钴胺改善神经传导,活血化淤的药改善微循环障碍,补充神经生长因子等。
但最基础的治疗还是要控制好血糖达标,避免加重并发症的进一步发展。

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餐后血糖18.8严重吗
餐后血糖,正常范围是3.9~7.8mmol/L之间,诊断糖尿病是大于等于11.1mmol/L,在7.8~11.1mmol/L之间称为糖耐量异常。餐后两小时的血糖是18.8mmol/L,明显高于11.1mmol/L,是非常高的血糖的状态,需要患者及时的到医院去就诊、检查,以明确诊断。长期高血糖,容易出现急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒,严重的会甚至出现昏迷。慢性的,有的病人会出现大血管病变,即冠心病、脑梗塞等。长期血糖的升高,容易导致微血管病变,要及时到医院就诊、检查。
中性细胞比率偏高咋办
中性粒细胞比率偏高多见于以下几种情况。第一急性感染,特别是化脓性球菌,比如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等感染为最常见的原因,常需要抗感染治疗。第二,严重的组织损伤及大量血细胞破坏,严重外伤,较大的手术后,大面积烧伤,急性心肌梗死,及严重的血管内溶血后12~36小时,白细胞总数及中性粒细胞数都可以增加。第三,急性大出血,在急性大出血后1~2小时内,白细胞数及中性粒细胞会明显增多,特别是内出血时,白细胞可高达20×10的9次方每升。四,急性中毒,代谢紊乱所致的代谢性中毒,如糖尿病、酮症酸中毒、尿毒症和妊娠中毒症,急性化学物中毒,如急性铅、汞中毒及安眠药中毒等,生物毒素如昆虫素、蛇素、毒菌中毒等,白细胞及中性粒细胞均可增多。第五,白血病,骨髓增殖性肿瘤及一些恶性实体瘤,大多数白血病类型外周血中,白细胞数量呈不同程度的增多,可达数万甚至数10万。慢性髓系白血病的外周血,成熟中性粒细胞会增多,实为病理性中性粒细胞,所以在临床上见到白细胞数增多,最常见的就是一种感染所引起的。还有一些比如说糖尿病出血等等应急状态的时候,白细胞总数也会增多,另外就是一些恶性的血液病,白细胞总数也会增多。
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2021-07-09

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糖尿病主食吃多少
糖尿病主食比例分配有主食均分,即早、中、晚餐各占1/3,和早餐占1/5,午餐、晚餐占到2/5的两种模式,患者可根据自身情况进行选择。糖尿病患者的主食原则要注意以下几点:第一,粗细搭配,粗粮最好占到全天主食的1/2或者是1/3。第二,避免摄入更多的热量,不要吃油炸、油煎主食。第三,主食温度不要太高,有助于降低餐后血糖。《中国居民膳食指南》中把碳水化合物丰富的食物列为主食,如粮谷类中的大米、高粱等;薯类的土豆、红薯等;杂豆有绿豆、红豆等;对于糖尿病患者,常将坚果类中的栗子、芡实米、藕粉等也列为主食。
查血可以检查出糖尿病吗
糖尿病的诊断主要是通过测定血糖的水平,查血是可以查出糖尿病的。血糖达到一定程度后,才称之为糖尿病。查血是查患者的血糖水平。糖尿病的诊断是指空腹血糖大于七个毫摩尔每升,餐后两小时血糖大于十一点毫摩尔每升,或者任意随机血糖大于十一点一毫摩尔每升,才称之为糖尿病。检查都是靠抽血进行的。偶尔去查指血,就是扎手指头的血,发现血糖高了,是不能诊断糖尿病的,只能高度怀疑存在可能。医生会建议去医院抽静脉血查OGTT,也就是糖耐量实验进一步明确。糖耐量实验得出的结果,空腹血糖大于七,餐后也就是糖耐量后两小时的血糖大于十一点一,就能确诊为糖尿病。
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降血糖的药
降血糖的药物非常多,除了胰岛素以外,还有好多口服降糖药,比如二甲双胍类降糖药;磺酰脲类降糖药、如格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮等;胰岛素促泌剂,如诺和龙(瑞格列奈)等;现在还有好多新型的降糖药,如GLP-1、DPP-4、西格列汀、伊格列净等,降糖药的种类越来越多。所以从不同的侧面针对糖尿病控制血糖,实际上中药在治疗糖尿病方面也非常有优势,尤其是2型糖尿病早期的初发病例,吃中药以后许多病人的血糖可以长期稳定在一个正常的水平,包括一些胰岛素或者口服降糖药,单纯控制血糖作用不好时,这个时候配上中药,就有协同降糖的作用,把血糖控制好以后,将来就能不得并发症或者少得并发症。总的来说降糖药种类非常多,各有各的优势,不要把口服降糖药说的那么可怕,更不要把胰岛素理解成跟吸毒一样,使用胰岛素以后就不能断药,这些实际上都是错误的认识。总的来讲,只要把血糖控制好,并发症就能一定程度的减少,不管怎么说,糖尿病并发症还是以糖尿病为基础,控制好血糖是一个非常重要的基础治疗措施
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甲减是怎么回事
甲减主要是指甲状腺功能丧失,可能是甲状腺存在问题、垂体功能减退等原因造成的。一、甲状腺本身被破坏了,比如手术把它切掉,或者用同位素碘131治疗甲亢以后,把甲状腺细胞给破坏掉了。又或是一些特殊情况,比如桥本病,引起了甲状腺功能障碍,就表现为甲减。二、垂体功能减退,脑垂体产生一种激素称为促甲状腺激素。这种激素的作用是让甲状腺正常分泌。如果垂体功能减退,不能分泌促甲状腺激素,甲状腺不工作,就会出现甲状腺功能减退。所以甲状腺功能减退分为两个方面,一个甲状腺本身疾病造成的甲减,还有垂体功能减退引起的甲状腺功能减退。
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胰岛素的作用
胰岛素的主要功能是降低血糖,在降低血糖的同时,还能合成身体中的蛋白质、脂肪等。胰岛素是人体胰岛分泌的一种激素,根据人体血糖高低,身体就会分泌相应的胰岛素,比如人体血糖高,分泌的胰岛素会增多,血糖低,分泌的胰岛素会减少。1型糖尿病人,胰岛功能基本上已经丧失,必须要用胰岛素来降血糖,身体中能够降血糖的只有胰岛素一种,所以要用胰岛素。2型糖尿病人在病程的后期,胰岛功能变差,也需要用胰岛素。
糖尿病的危害
糖尿病作为一种常见疾病,如果患有的人群已经越来越多,而且已经越来越趋于年轻化。当患有糖尿病之后,会给患者们带来很多危害。糖尿病会给患者的肾脏造成危害,最后导致肾衰竭,还会给患者的眼睛造成危害,影响视力。另外,糖尿病还会对患者的心脑血管造成危害,引发死亡。
低血糖有什么表现
低血糖发生的时候,最开始出现的一个症状是交感神经兴奋的症状,包括常见的心慌、出汗、大汗淋漓、饥饿感,特别感觉特别想吃东西,还有可能会出现轻度的躁狂,有可能会出现这种症状,因为它交感神经兴奋,这是交感神经兴奋的症状。如果低血糖症状没有及时纠正,到最后会造成中枢神经系统缺乏葡萄糖的反应,这个时候患者会出现意识淡漠,甚至到最后会出现昏迷的情况,完全昏迷,叫也叫不醒,这是低血糖引起的一种严重的症状,是因为大脑出现了缺糖的反应。如果五分钟之内没有给大脑供应葡萄糖,大脑就会发生不可逆的脑死亡,造成永久性脑死亡。因此低血糖的早期症状应该及时识别,及时处理。
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糖尿病能根治吗
糖尿病这个病,大多是自身胰岛素细胞破坏,导致身体血糖水平偏高,所引起的一系列症状。糖尿病这个病是不可以根治的,我们可以采取药物治疗、饮食调理、运动方式等,来控制病情的发展速度,减少并发症的发生。糖尿病的患者,要注意定期服用药物,控制自身的病情,不吃糖量较高的食物,多增加体育锻炼。
糖尿病人吃什么好
患有糖尿病的人,要时刻把血糖值控制好,过高或者过低都会有影响,为了能够很好的控制住病情,在饮食上要注意,早餐一定要吃,多以燕麦片为主,喝粥的时候可以适当的加些燕麦片。在平时的主食上也要多吃些粗粮,比如说玉米面,荞麦面等等,即便是大米也要在里面加些蔬菜,鱼肉之类的,这样就能够很好的控制住血糖问题。
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糖尿病心血管病
糖尿病心血管病包括糖尿病心肌病变、心血管自主神经病变、高血压以及冠状动脉心脏病变。糖尿病患者较非糖尿病患者心血管病的发病率和病死率高2-3倍,无论在病因、发病机制、病理生理、临床表现以及患病率等方面糖尿病性心脏病均较非糖尿病冠心病更为复杂。
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糖尿病能吃什么水果
糖尿病患者可以吃的水果有无花果、火龙果、苹果、木瓜、柠檬、石榴、菠萝、梨子、草莓等等。糖尿病的患者可以吃含糖量低的水果,比如无花果、火龙果、苹果、木瓜、柠檬、石榴、菠萝、梨子、草莓、山楂、甘蓝、猕猴桃、樱桃等。患者需要控制每天摄入的热量,可以在医生的指导下用胰岛素或者是降血糖的药物来治疗。对于糖尿患者来说,只要血糖已经维持在一个正常的水平,绝大部分的水果都是可以吃的,但要注意控制量,像一些含糖量高的水果,建议最好就不要吃了,比如说,香蕉、干枣等,尤其是干枣,它的含糖量在30%~40%以上,所以,不建议糖尿病的患者食用。另外,像是桂圆、龙眼,葡萄等也都是高糖的水果,建议最好不要吃。其他的水果糖尿病患者可以吃,但也要控制量。平时,建议患者要勤监测血糖,在医生的指导下,正确合理使用药物
糖尿病患者饮食注意事项
大部分坚果类的食物热量都很高,例如花生、瓜子、核桃、杏仁等,每100克中大约含有40-50克的脂肪,进食之后会使血糖升高,所以一定要严格控制。建议糖尿病患者建立起食物热量的概念,尽量选择口感好、热量低的食物,这样有利于糖尿病的全面控制。
糖尿病患者该如何吃水果
香蕉、菠萝、荔枝、蜜枣、桂圆含糖量很高,有糖尿病的患者就肯定不能选了。而火龙果、普通、苹果、梨、橙子、柚子含糖量中等我们可以适当地选用,但对量的要有控制。