小腿冰凉往往提示小腿动脉血液循环不好，常见于老年人下肢动脉硬化闭塞症，因为动脉管径变狭窄，甚至有些动脉已经完全闭塞，导致流向小腿的动脉血流减少，小腿的血供差，就容易出现小腿皮温的降低甚至冰冷，严重的时候还会出现下肢缺血性的疼痛、下肢沉重感、跛行甚至肢体末梢发生缺血性的坏死。可以通过做下肢动静脉的血管彩超，明确动脉狭窄的程度。同时也可以判断疾病的严重程度，如果狭窄特别严重的患者，可能保守治疗解决不了狭窄的问题就需要通过血管支架的介入手术进行治疗，改善小腿的血运。另外小腿发凉还有一个情况就是骨科常见的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、椎间盘突出。椎管狭窄可以压迫脊髓和神经根，导致神经传导功能的障碍，也会使一部分病人产生小腿冰冷这种感觉的异常，这些病人往往会伴有腰部的一些症状，比如腰疼，还有椎管狭窄的症状，间歇性跛行表现比较明显。为了明确诊断，可以做腰椎的核磁共振来明确腰椎管狭窄的程度，还有神经受压的范围。严重的情况下，需要进行手术治疗，对狭窄阶段的椎管进行一个后路的减压，解除对脊髓和神经根的压迫。另外如果不注意小腿部位的保暖，天凉的时候仍然裸露小腿，小腿的血管收缩、血液减少，也会产生冰冷的感觉。

预防腰椎间盘突出要尽可能避免或减少弯腰，生活中尽量保持身体直立，不要长时间保持一个姿势，避免过度劳累。走路时可以多运用腹部肌肉，要睡软硬适度的硬板床，饭后不要长时间看电视同时也要避免寒冷潮湿的居住及工作环境，此外要经常锻炼腰椎。

腰椎间盘突出症主要表现有：腰痛，是大多数患者最先出现的症状，发生率约91％，有时可伴有臀部疼痛；下肢放射痛，虽然高位腰椎间盘突出可以引起股神经痛，但临床少见，不足5％。绝大多数患者表现为坐骨神经痛。在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。

腰椎间盘突出症患者首先应避免坐矮凳或沙发。正确的坐姿应该是上身挺直、下颌微收、双下肢并拢，以使腰部处于相对松弛状态，减少劳损的机会。坐在有靠背的椅子上时，应在上述姿势的基础上，尽量将腰背紧贴并倚靠椅背，使腰骶部的肌肉不致疲劳。

腰椎间盘突出症针灸后切忌不可过度劳累，以免病情复发；坚持睡木板床对治疗腰椎间盘突出症状效果很好；应避免久坐久站；坚持体育锻炼，特别注意加强腰腹肌的力量练习，注意锻炼时间不宜过长，以免适得其反；注意防寒保暖，尤其要注意做好腰部的保暖措施。