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颈椎病脖子僵硬的治疗方法

发布时间:2020-01-0758402次收听

语音内容:

引起脖子僵硬的颈椎病主要是神经根型颈椎病,因颈椎间盘退变及其继发性改变,增生的钩椎关节压迫相应的神经根引起神经根刺激症状。
临床上主要表现为颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射。放射的范围根据受压的神经根不同,表现在相应的皮节。可以出现颈部肌肉的痉挛,僵硬,颈肩部肌肉可有压痛,患肢活动有不同程度的受限。主要是压迫颈三、颈四、颈五神经根,出现颈后部的肌肉疼痛、麻木、僵硬。出现僵硬时,可以进行局部的热敷,沿肌肉行走的方向按摩,推拿。还可以进行颈部牵引,戴颈拖固定颈部,改善不良工作体位和睡眠姿势,调整枕头高度等方法。如果疼痛较重,可以口服非甾体抗炎药,如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。出现颈部肌肉僵硬需要口服肌肉松弛剂,如鲁南贝特,手术治疗应严格把握手术指征。

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射频治疗颈椎病怎么样
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颈椎病是如何引起的
临床当中引起颈椎病的原因包括外伤、长时间工作、生活习惯、遗传、蜕变。外伤在临床当中往往由剧烈运动,导致颈椎间盘发生急性突出,导致急性颈椎病。还有长期低头工作,导致颈椎长时间应力集中情况下,椎间盘蜕变加快,导致颈椎病。随着人口老龄化,颈椎活动度和局部结构增生、骨质疏松,导致椎管狭窄,狭窄基础上导致局性椎间盘突出引起颈椎病。遗传因素,先天颈椎结构在发育过程当中,椎体分解不良和椎体附件结构异常,导致颈椎病。临床当中判断颈椎病,要询问病史、家族史、生活工作习惯、以及是否受过外伤等。
颈椎病需要做哪些检查项目
颈椎病的检查项目有物理检查、X线检查、肌电图检查、颈椎磁共振及CT检查。物理检查包括前屈旋颈试验,如果出现阳性,提示颈椎小关节有退行性病变;椎间孔挤压试验(压顶试验),如果是压头试验阳性,提示神经根受损;臂丛牵拉试验,如果出现检查阳性,提示存在放射性疼痛及麻木;上肢后伸试验,检查时出现阳性体征,提示颈神经根或臂丛有受压或损伤。X线检查一般包括颈椎正位、侧位及斜位,判断是否存在颈椎骨质,是否存在损伤。肌电图检查可以判断是否存在所支配肌肉失去抑制作用,特别是颈椎间盘突出症,导致神经根长期受压而发生变形。颈椎磁共振可以进一步了解受压神经的情况,为康复理疗提供指导意义。颈椎CT检查可以明确是否存在颈椎后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等所致的椎管扩大或骨质破坏,对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。
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颈椎病能治好吗
颈椎病在临床上可以治好,即临床痊愈。如果能够很好预防,可以不复发。颈椎病的治疗方法在临床上分为手术治疗和非手术治疗,非手术治疗为大部分,占95%。非手术治疗分为很多种,有药物、理疗、按摩、针灸、牵引等。非手术治疗可分为几个层次,第一个层次是使肌肉力量增强,例如锻炼,从锻炼的方法治疗颈椎病是效果最好的方法,不易复发。第二个层次是平衡肌肉力量,例如针灸、按摩治疗。第三个层次是小针刀和卧床休息。手术治疗一般用于严重的椎间盘突出和血管狭窄的患者。
颈椎牵引有没有副作用
在正规医院正规操作,不会产生明显的副作用。颈椎牵引是治疗颈椎病的一种常用的方法,它的好处是可以缓解肌肉痉挛,减轻疼痛,然后恢复颈椎的正常生理曲度,可以减缓间盘的压力,减轻神经根的水肿。它的好处很多。一般如果在正规的医院正规的操作不会产生明显的副作用,但是也确实有一些副作用的产生。主要有几点,因为颈椎牵引首先要选择适应症,比如患者椎管狭窄超过1/2,就不适合进行颈椎牵引。还有病人有明显的骨刺,骨桥形成也不适合进行牵引,再有就是颈椎病的病人同时合并了有严重的心脑血管疾病,这也不适合进行牵引。再有颈椎牵引的不良反应主要是比如牵引以后出现头痛、头晕、恶心,严重可能会出现昏厥,再有就是比如牵引的角度、力量、位置、时间掌握不对,比如神经根型颈椎病可能出现疼痛麻木的加重,最常见的病人可能就是感觉颈背部不舒服,然后出现没有效果。但是一般来说,如果把牵引的实适应症选对,然后角度、力量、时间,这些掌握好,颈椎牵引一般没有明显的副作用。
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颈椎病的理疗方法有哪些
颈椎病的病人,可以进行一些理疗的办法,比如针灸、推拿、牵引、按摩等。一般效果不错,但是必须要到正规医院,因为正规医院更专业,适应症把握比较好,效果更好。而外面的按摩店有时候力度过大,或者方式不正确,病人可能会出现瘫痪的情况。
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颈椎病检查
颈椎病主要通过患者的临床症状、查体和影像学的检查进行诊断。患者临床症状会出现一些神经根刺激,比如上肢的疼痛、麻木,或者脊髓受压以后出现的一些精细动作减退、踩棉花感、束带感。查体主要看看有没有相应神经分布区的感觉障碍、肌力减退,以及一些神经受压以后的放射性疼痛,以及一些病理征,肌张力增高等。影像学检查,最基本的是照颈椎的X光片。另外,核磁对于颈椎病的诊断也很重要,核磁的分辨率要远远高于ct,在核磁上可以看到颈椎退变的程度,间盘突出的情况,椎管狭窄的情况,以及韧带增厚,造成相应的神经根受压的情况,脊髓受压的情况,当颈椎间盘突出可能会伴有钙化,或者患者会存在相应的韧带骨化的时候,ct可以给我们一些辅助的判断。
预防颈椎病的方法
预防颈椎病要注意做腰背肌功能的锻炼。颈椎病本身是一个退变性疾病,从生到成长,长大到慢慢的衰老,最后是死亡是一个自然生理的过程,自然生理过程的这种情况控制不了,只能从外部后天性因素去控制。一、避免长期低头,这是最关键的,现在年轻人颈椎病特别多,特别是做IT的工程师们、长期伏案工作的人。二、枕头不要太高。三、睡觉的时候,不要光枕在枕头,脖子上不要悬空。每天多锻炼,对颈椎病的预防非常有意义。
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