腰椎结核是全身骨结核中发病率比较高的一种，以儿童和青少年发病率最多，所有的脊椎均可受累，往往腰椎的发病率最高。腰椎结核大部分情况下是由肺结核转移引起的，在肺部出现结核菌感染以后，最后就随着血液流动到腰椎，在这个过程当中，大部分的结核菌被药物所消灭，只有少部分细菌逃过了药物的作用，隐藏在骨骼中，当机体的抵抗力下降的时候，结核菌在腰椎部发作。
在腰椎部复发是有一些结构特点的，因为腰椎的椎体是松质骨构成的，血运比较丰富，而且滋养腰椎的动脉血管为终末动脉，结核菌可以在这里产生滞留，而腰椎在整个脊椎中活动度最大，血运最丰富，这样造成了结核菌在腰椎部复发率比较高。腰椎部位原发性的结核比较少见。需要特殊检查。