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病毒性肝炎能治好吗

发布时间:2020-02-1060109次收听

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病毒性肝炎按照感染病毒是否嗜肝性分为嗜肝性病毒性肝炎与非嗜肝性病毒性肝炎。目前常见的嗜肝性病毒性肝炎,国际上公认的有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒型肝炎。
甲型和戊型肝炎病毒通过消化道传播,一般都是急性发作,很少见慢性化,多数患者通过积极治疗可以痊愈,也就是能治好。成年人感染乙型肝炎病毒后,多数也为急性感染,可以治好,少数慢性化,对于慢性乙型病毒性肝炎,目前没有彻底治愈药物,只能通过积极保肝、抗病毒等治疗,控制病情,延缓病情进展。丁型病毒性肝炎的治疗参考乙型病毒性肝炎。成年人感染丙型肝炎病毒,多数慢性化。对于慢性丙型肝炎来讲,与慢性乙型肝炎不同,通过积极抗病毒治疗,可以治愈。

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急性肝炎的治疗方法
在急性肝炎阶段,要积极地进行保肝治疗,肝损伤严重的可以静点一些保肝药物,像常用的甘草酸类的制剂、复方甘草酸苷注射液,还有还原型谷胱甘肽等等,这些静脉点滴的保肝药物,都能促进急性肝炎很快恢复。口服的保肝药可以选择水飞蓟宾葡甲胺片、水飞蓟素类的或者是复方甘草酸苷类的制剂。另外还要针对病因来采取相应的措施,如果是药物性导致的急性肝损伤,要立刻停止使用导致肝损伤的药物。急性肝炎也就是急性肝损伤,可以由许多因素引起来的,最常见的原因是病毒性的原因,比如说急性甲肝、急性乙肝、急性戊肝。另外,药物中毒或者是药物性的肝损伤、酒精性的肝损伤,也可以表现急性肝炎的临床过程。
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转氨酶偏高什么意思
转氨酶偏高说明有肝细胞的炎症损伤。转氨酶的种类很多,其中以谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST最为重要。AST以心脏中活力最大,其次为肝脏,ALT则以肝脏中活力最大,当肝细胞膜破裂损伤时,谷丙转氨酶GPT释放到血液中,血液中酶的活力明显的增加,在临床上测定ALT活力可诊断肝功能的正常与否。急性肝炎患者血清中ALT活力,可明显的高于正常人。测定AST活力则有助于对心脏病变的诊断,心肌梗塞使血清中的AST活性明显上升,肝细胞坏死变性时,可导致这两种转氨酶不同程度的升高。
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急性重型肝炎的症状有哪些
急性重型肝炎以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅速,2周内患者可出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、昏迷等等,其病死率高,病程一般不超过3周。
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为什么肝功能转氨酶偏高
肝功能转氨酶偏高的原因有单纯肝细胞损伤、轻度肝炎、急性肝炎和慢性肝炎、重症肝损伤等。肝功能转氨酶主要包括两种,丙氨酸转移酶和天冬氨酸转移酶。这两种转氨酶在肝功肝脏细胞里存在浓度有所不同。两个转氨酶升高,幅度不同、含量不同,代表意义也有所不同。在重症肝损伤,AST增高要远远高于ALT。1、单纯肝细胞损伤,丙氨酸转移酶升高更明显,所以一般肝细胞损伤,轻度肝炎、急性肝炎和慢性肝炎,可能有丙氨酸转移酶升高,这是转氨酶其中一种。2、天门冬氨酸转移酶在心肌细胞中含量最高,在肝脏中含量其次。所以当出现单纯性AST增高,也是天门冬氨酸转移酶增高,首先要排除心肌细胞损伤。3、如果AST和ALT两个转氨酶同时都增高,要考虑是不有肝细胞损伤。在重症肝损伤,重症肝细胞受损,AST增高会远远高于ALT增高,AST天门冬氨酸转移酶在线粒体中含量会更高,如果AST高于ALT,代表肝细胞损伤比较重,线粒体都破坏,线粒体中天门冬氨酸转移酶都会升高。
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肝功能结果检查异常,就看报告单提示,其实所有人都能看出来,如果正常,箭头提示没有任何标识。如果升高,会出现上箭头表示,降低会出现下探头表示,这就是简单判断结果正常与异常的简单标识。但是实际上看到结果异常要有区分,比如有5%的正常人,结果会偏离参考区间,这属于个体差异。对于急性重症肝炎,结果升高差异会非常明显。在整个检测过程当中,或者在疾病治疗过程当中,观察过程中会出现指标不同变化。比如急性肝炎,刚开始转氨酶会很高,经过治疗以后会逐渐下降,甚至恢复到正常。有一些肝炎在刚开始指标不是很高,但是随着病情逐渐加重,临床症状是逐渐加重,酶血和胆红素还出现分离现象,酶血下降到正常,而胆红素出现异常增高,这就是临床常见酶胆分离现象,如果出现酶胆分离不是疾病好转表现,而是疾病加重的表现。
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重症肝炎怎么检查
重型肝炎是各种病因造成的肝功能严重受损,致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化功能严重障碍,出现以黄疸、凝血机制障碍、腹水、肝性脑病等为主要临床表现的综合征。重症肝炎患者首先明确病因,进行肝炎病毒标志物、自身免疫性肝病抗体等检测,监测肝功能,观察转氨酶、胆红素变化,同时化验血常规,除外是否合并感染,及是否存在血小板、血红蛋白下降,化验凝血四项,观察凝血酶原活动度情况。化验血氨、肾功能等,除外是否出现并发症。除了抽血化验之外,需要进行肝脏影像学检查,明确肝脏形态、质地等变化。如果出现腹水,需行腹水穿刺引流,化验腹水,明确是否存在感染。
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乙型肝炎如何治疗
乙型病毒性肝炎是我国常见的肝炎之一,在我国发病率还是比较高的。乙型肝炎如何治疗,要根据疾病的严重程度不同对待。首先对于急性乙型肝炎,要积极保肝、对症等治疗,必要时给予抗病毒治疗。对于慢性乙型肝炎携带状态,建议定期复查,病情出现异常波动,建议积极治疗。对于慢性乙型肝炎活动者,建议积极抗病毒治疗,通过抗病毒治疗,抑制病毒复制,延缓病情进展。对于乙型肝炎进展至肝硬化,需要积极抗病毒、抗纤维化治疗,注意预防肝硬化各种并发症,比如腹水、肝性脑病、上消化道出血等。如果乙型肝炎进展至肝癌,需要手术切除、介入治疗、肝脏射频消融甚至肝移植。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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乙型肝炎是怎么引起的
乙型肝炎多数是通过母婴、体液,水平传播。乙型肝炎是由乙肝病毒感染造成的传染性肝脏疾病。很多人对乙肝本质的认识有误区,以为乙肝是遗传性疾病。其实乙肝并没有出现基因的改变,不是遗传病。很多乙肝是在生产过程当中传染的,也就是母婴垂直传播,母亲传给了孩子。有的乙肝是水平传播的,没有注射乙肝疫苗,进行亲密接触被感染。如接吻、性接触等,传播了乙肝病毒。幼年期感染的情况下,乙肝病毒进入体内后潜伏,随着年龄增长,自身免疫力逐渐健全,体内的乙肝病毒和人体免疫力搏斗带来肝细胞的免疫损伤,如果没有得到及时治疗可能会进展到肝纤维化、肝硬化甚至肝肿瘤。
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