乙肝五项中不同的检查结果代表不同的含义，如果检查结果显示：乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项都呈阳性，就是俗称的大三阳。大三阳是乙肝的一种形式，表示病毒复制活跃、传染性强。长期的大三阳患者，e抗原阳性，虽然肝功能正常，也没有明显的肝炎症状，不需要治疗定期检查就可以。如果怀疑出现肝硬化或肝纤维化，临床检查结果不能给与确诊，应该做穿刺活检以及时了解肝脏情况;并指导抗病毒治疗方案。大三阳不能代表病情严重与否，需要肝功，病毒DNA，肝脏超声等综合检查进行分析。如果为病毒携带状态，需要定期检查，注意饮食及休息，保持好的心态。如果发现肝功异常，进入免疫清除期，给与合理的抗病毒治疗方案。

做肝胆彩超的检查并不能够明确肝炎的存在，因为肝胆彩超只能显示肝脏上是否有占位、囊肿、血管瘤或钙化灶的症状，不能确诊肝炎。要明确是否有肝炎的发生需要进行肝功能、肝炎病毒全套检测。大部分得肝炎的患者都是由于乙肝或者丙肝感染导致，如果病毒学检查提示是有乙肝病毒的存在，要进一步关注肝功能的检查结果。肝功能当中如果发现转氨酶升高，就提示有肝炎的发生，需要运用标准的乙肝抗病毒药物恩替卡韦或者替诺福韦进行治疗。即使有肝炎发作，患者在彩超当中也不一定会有异常的表现。而如果是其他原因引起的肝炎，例如脂肪肝引起的肝炎，这时在超声当中就可以发现脂肪肝的存在，需要患者低脂饮食、配合运动。

不同的肝炎有不同的传播途径，第一类粪口途径传播，比如甲型肝炎、戊型肝炎，这些都是通过粪口途径，也就是病毒通过人的体内，通过粪便排出来，排出的病毒又污染的水源、食物等等的，这样再吃进去，这就叫粪口途径。第二类就是血液和密切接触的途径，就是通过血液，各种各样的血液的途径，和生活的密切接触或者性生活，或者是母婴传播这样的一些途径，这就是比较有代表性的就是乙肝、丙肝，。

肝功能结果检查异常，就看报告单提示，其实所有人都能看出来，如果正常，箭头提示没有任何标识。如果升高，会出现上箭头表示，降低会出现下探头表示，这就是简单判断结果正常与异常的简单标识。但是实际上看到结果异常要有区分，比如有5%的正常人，结果会偏离参考区间，这属于个体差异。对于急性重症肝炎，结果升高差异会非常明显。在整个检测过程当中，或者在疾病治疗过程当中，观察过程中会出现指标不同变化。比如急性肝炎，刚开始转氨酶会很高，经过治疗以后会逐渐下降，甚至恢复到正常。有一些肝炎在刚开始指标不是很高，但是随着病情逐渐加重，临床症状是逐渐加重，酶血和胆红素还出现分离现象，酶血下降到正常，而胆红素出现异常增高，这就是临床常见酶胆分离现象，如果出现酶胆分离不是疾病好转表现，而是疾病加重的表现。

自身免疫性肝炎会突然的恶化，可以出现肝衰竭。自身免疫性肝炎是一个以肝细胞损伤为表现的一个疾病，是慢性的进展性的，大多数病例通过治疗，比如用免疫抑制剂用激素治疗以后，病情是可以控制的，可是少部分人即便治疗，用了免疫抑制或者用了激素也控制不住，也会突然的恶化，可以出现肝衰竭。