支气管哮喘的治疗，我们明确支气管哮喘诊断以后，面临的下一步的就是治疗，支气管哮喘的治疗，是需要医患有个很好的互动的，也就是患者一个是依从性要好，再一个要监测好自己，要给医生一些反馈，因为有些药物会要调整的。但首先第一步我们得要去除诱因，这点是很重要，比如好多人对狗过敏，但是它感情也很深，依然养着狗，用着药还养狗，然后说一定要把它送走，走完旅程才行。所以他的哮喘的控制就很难，一个避免接触过敏原，像有些宠物就不要养了。然后再一个，就是在一些过敏的季节里，要注意做好个人的防护，最简单的一个戴个口罩，春天的花粉，秋天的一些蒿草种子的这种粉，都可能诱发哮喘。都是过敏季大家都知道的。第三个是室内的，室内一个是装修，再一个床上用品，粉这种尘螨，床上用品建议半个月用一次，这个防治是重中之重，这之前的。然后第二个就是涉及到治疗了，治疗医生会给的处方吸入的药，无论是信必可和舒利迭，我们出诊断的时候都建议一定要规律地用三个月，同时辅助于白三烯受体拮抗剂，孟鲁司特这种口服，在用的时候。我建议患者一定要自己买一个峰流速，看看峰流速的日夜变异率和每天监测峰流速的这种值，然后了解自己的情况，为以后的减量做准备。

支气管痉挛性咳嗽怎么办？这个我们分两种情况，一个就是气道的高反应，甚至到哮喘的程度，可能遇到一些刺激性气味或者是粉尘，或者有一些过敏原，可能会产生一个痉挛性的咳嗽，干咳。有些病人在发作期的时候，可能出现晚上的这种干咳，或者是一个感冒诱发了，都可能会出现痉挛性咳嗽，这时候如果他还没有诊断血管哮喘之前，出现上述症状，我们建议他到医院来就诊，还有一个肺功能。根据他肺功能基础的情况，医生会决定他做一个舒张实验，激发实验，来明确诊断，有没有支气管哮喘的程度，如果到了支气管哮喘的程度，我们需要按很成熟的治疗指南，给他制定治疗方案。如果没有到哮喘的程度，可能就是一个临界点，有气道的高反应，过敏性咳嗽，这时候我们也会开一些抗过敏药，像白三烯受体拮抗剂，依巴斯汀，甚至是茶碱类的都可以，还有一种少见的情况，可能涉及到一个支气管异物的吸入，吃东西呛到气管里东西了，这时候我们可能也会出现一个痉挛性咳嗽，有的时候患者就自行咳出了！如果是很困难，这时候可能会到医院里借助于气管镜，然后异物钳把吸入的异物给它钳出来，比较重或者呛进去窒息的感觉的时候，这时候我们有海姆立克急救法，可以一手握拳，另外一手握住拳头，把这手放在患者的胸和肚脐之间，然后帮助的人，用力的向上，向内挤压上腹部，让它大量的这种肺内压增强以后，把呛进去的异物咳出来。

支气管哮喘早期症状是在变应原引起的急性哮喘发作前，有打喷嚏、流鼻涕、眼痒、流泪、干咳或胸闷等前驱症状，随后会出现喘息和呼吸困难，这是哮喘的典型症状。支气管哮喘患者有长期性和反复发作的特点。哮喘的发作有季节性与环境饮食、职业等因素密切相关。喘息的发作较突然，呼吸困难呈呼气性，表现为吸气时间短，呼气时间长。感到呼气费力。咳嗽是哮喘的常见症状。由于气道的炎症和气道支气管痉挛，干咳是哮喘的前兆。哮喘发作时咳嗽咳痰，症状反而减轻，以喘息为主。哮喘发作接近尾声时，支气管痉挛和气道狭窄减轻，大量气道分泌物排出使咳嗽咳痰再次加重，咳出大量的白色泡沫痰。哮喘以刺激性干咳为表现，无明显的喘息症状的哮喘称为咳嗽变异性哮喘。

支气管哮喘发病的原因分为两大类，也就是内因和外因。内因首先是患者会有过敏体质，这种过敏体质它有不同程度的遗传性，这种哮喘或者和他相关的过敏性鼻炎这类的患者，有一定的家族性，大概有30％到70％的遗传度，首先患者身体有这种过敏的基因。第二，大家在过敏体质的基础之上，他一般会和接触到了外界致敏因素之后才会导致身体哮喘的发病。常见的过敏原是外界的可吸入的过敏原，比如春秋季的花粉有关，平时的经常发作的可能会和室内的屋尘螨、尘螨，或者其他的常年性的过敏原有关系。还有一部分患者和食物相关，哮喘患者发病的原因有很多，内在原因相对比较固定是过敏体质，外在原因和外界接触的季节性的、常年性的，或者说饮食的过敏原有关系。所以当能够判断清楚患者的过敏原就比较明确之后，患者要有意识的避免接触这些过敏原，哮喘的疾病发病就会得以减少，甚至得以控制。

哮喘的早期患者会有过敏的前驱症状,比如出现眼睛痒、鼻子痒或者打喷嚏或者是喉咙痒、呼吸道黏膜的刺激症状；可能出现咳嗽逐渐加重，尤其是阵发性的咳嗽或者有的人出现不同程度的活动后的胸闷气短。哮喘的早期症状是多种多样的，可把分成两种情况：1、哮喘在急性发作期时，比如当患者在哮喘急性发作前的一段时间，可能短时间的几个小时，也可能长时间的有几天;2、静息时可能不一定能感觉出来，但活动之后会较明显，是属于哮喘急性发作前的一系列症状。当症状出现之后，如果没有得到及时有效控制，可能引起典型的哮喘的急性发作。另一方面是对于哮喘发病风险的判断，其实在一定程度上也属于哮喘发病前症状，比如敏性鼻炎和支气管哮喘是姊妹病，鼻炎在发作时，很多情况会伴有哮喘后续的发作。过敏性鼻炎和哮喘的发病原因基本上是一致的，所以当患者出现了明显的过敏性鼻炎症状时，可能后续接着出现哮喘症状，这也是哮喘前驱症状或者早期症状的初步判断。