肚子里有气其实是正常情况，都会有气体和液体，撞击的声音就是咕噜咕噜响。所以，一般是正常情况。如果这个声音太过响亮，就要综合判断。首先，胃肠道里头本身既有气，又有水，而且肠道蠕动的时候，气和水撞击就形成了肠鸣音，正常肠鸣音在肚脐周围听，一般一分钟是4-6次/分。如果大于10次/分，声调不高，就叫肠鸣音活跃，可见于急性胃肠炎的情况。胃肠功能紊乱，肠易激综合征的人可能也会出现。如果声调也很高亢，要看看肚子上是不是形成了肠形，就是鼓出来像肠管形状的那个样子，还有没有蠕动波。这些如果都有，就要警惕机械性肠梗阻，这时候应该做腹部立位平片，也可能做腹部CT，都能够判断有没有梗阻的情况存在，肠鸣音如果减弱，其实也不是好事，消化会不好。如果肠鸣音咕噜咕噜声完全没有，得警惕麻痹性肠梗阻，肚子里有气，咕噜咕噜响，可以数数它的次数，注意咕噜咕噜，这只能算一次肠鸣音。而停留了10秒左右，几秒钟再出现一串的咕噜咕噜声，这才是第二次肠鸣音，要这么来计算。有时候吃饭太急，吃进去太多气体，或者胃内有幽门螺旋杆菌感染，可能会导致产气增多，肠道内的菌群失调，也可以引起气体产生增多，肠道功能紊乱，而出现肠鸣音活跃的情况。所以，需具体的情况来具体分析，必要时，到医院去做做检查，可以查个血常规、便常规、腹部的立位平片等来综合判断到底是生理性的情况，还是有需要干预的病理性的问题。

一天拉好几次大便常见病因包括急性胃肠炎、溃疡性结肠炎和菌痢等。患者应该卧床休息，静脉滴注药物治疗，补充机体丢失的钠离子和水分，保护内环境的平衡，预防休克，部分患者需要使用抗生素治疗。内分泌系统疾病也会导致大便次数的增多，如甲状腺功能亢进，也会出现大便次数增多，还会伴有饮食增加、体温略微升高和体重下降。这些患者大部分需要进行药物的治疗，限制碘元素的摄入，必要的时候可以做放射性碘治疗。便秘患者吃太多泻药，也可出现类似情况，大家一定要在医生的指导下，调整便秘药物治疗。

上吐下泻，可吃止吐的药，吗丁啉，严重的患者打胃复安也可以，患者吐的比较厉害，损伤消化道可以吃保护黏膜的质子泵抑制剂，例如奥美拉唑类的药物，保护粘膜，减少上消化道的损伤。上吐下泻是指呕吐和腹泻同时出现或者交替出现，一般是指吃了不干净的东西或存在病毒细菌感染引起急性胃肠炎，需要根据情况决定吃什么药。腹泻一般吃抗病毒，治疗细菌药物，例如黄连素，整肠，生肠，胃康等药物泻的，如果特别厉害，可以给患者吃吸附的药物，例如思密达等药物；上吐下泻比较厉害，同时有发烧，精神状态不好或者乏力，需要到医院就诊明确具体的原因，是否有电解质紊乱，需要输液治疗；患者出现，上吐下泻，一定要小心，不要轻易的不管。

食物中毒和急性肠胃炎是不一样的。食物中毒是指食用了某种有毒有害的食品后，产生了一系列的反应，可以分为细菌性和非细菌性，极大可能发生在夏季或者是秋季，一般表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。但是如果严重的话，可能就会出现脱水、酸中毒、休克等症状，是需要引起注意的一个疾病。至于另一种，急性胃肠炎，它是胃肠黏膜的急性炎症，它的症状其实和食物中毒有相似之处，也会有恶心、呕吐的症状，但是严重者可能就会导致血液循环系统病变、消化道病变，甚至引起其他继发性的感染。不管是两者中的哪一种，都是需要多注意的、不可以忽视的。不过，这个都是可以通过药物以及在饮食方面控制得到治疗的。比如说药物方面，就是一些对症治疗，比如说有恶心呕吐就用一些抑制胃酸的药物止吐的药物，像奥美拉唑、泮托拉唑；再有就是胃复安这些止吐的药。如果出现腹泻，那就用止泻的药物，比如说蒙脱石散，也就是平时用的思密达。再有就是一些抗生素，像喹诺酮类的诺氟沙星、左氧氟沙星等等。

急性胃肠炎发作的时候主要症状有恶心、呕吐，呕吐多半都是食物，偶尔有人可能会呕吐清水、胆汁等。再就是腹痛，腹痛一般在肚脐周围比较明显，腹痛后接着可能有腹泻，而且腹泻多半拉出来都是清水样的大便比较多，少数人可能有粪渣，严重的可能拉的大便里会带黏液和血。再就是腹泻次数增加以后，可能会有疲乏、无力，再就是发热等相关的临床表现。因为急性胃肠炎多半都是饮食不注意引起，是临床上非常常见的疾病。比如在外面吃变质、过期的食物，或者吃的水果没有洗干净，情况可能要多见。急性胃肠炎的恢复主要针对性的治疗要好，再就是出现这样情况，一定要及时到医院就医，检查大便情况。如果发现大便有异常，有时候需要增加抗生素治疗，这样就恢复的要快。尽量多喝水，补充电解质，防止电解质紊乱后，加重急性胃肠炎的相关症状。