后背和肩部位的疼痛，两侧基本上是一致的，但是左侧的后背、肩疼痛可能还有一个特殊的原因，这就是心脏，大家可能对这个比较关心，但是这个相对来说属于少数，最常见的原因是颈椎病和肩周炎。先说一下心脏病，心脏也会引起左后背、肩部的疼痛，这一点是老年人尤其需要注意的。因为出现左后背肩痛，如果排除了或者身体其他的，比如说颈部、肩膀，以前已经排除了这两个部位的疾病，出现左后背肩这个部位的疼痛，也要去医院让医生来排除一下是不是心脏的问题，因为心脏是个大问题。再说一下更常见的颈椎和肩关节部位的疼痛，颈椎在没有压迫神经的时候，它经常造成后背和肩后部疼痛，这个疼痛往往伴随有颈部的酸困、沉胀，甚至还有头晕、头疼的症状，所以说颈椎病是造成后背肩疼痛的一个最常见的原因。我们现在的生活，导致颈椎病发生率非常高，所以说是最常见的一个原因。第三个原因，就是肩关节本身的这种疾病，因为随着年龄增大或者是在年轻的时候受伤，比如说我们现在人都比较爱好体育运动，体育运动往往是超过了肩关节的生理活动范围，比如说我们打篮球、打乒乓球或者游泳这些运动。往往在我们日常生活中，有的动作是用不到的，比如说游泳，是高举肩。高举肩这种活动在日常生活中，实际上是不常用的，它对肩关节的负担是比较重的，容易引起年轻人的肩袖的损伤这一类的毛病。老年人或者还没有老年，就有个五十肩这个毛病。五十肩实际上就是肩周炎，就是肩关节周围的疾病，这也是左肩或者是肩后背疼痛的一个原因。

颈椎病包括非手术治疗和手术治疗。颈椎病是以非手术治疗为主，绝大多数的颈椎病通过保守治疗的方法都能够使症状缓解，不影响日常的生活和工作。比如物理治疗、口服药物治疗以及颈椎的牵引。如果颈椎病经过非手术治疗效果不好或者是症状持续的加重，特别是脊髓型颈椎病，如果出现了明显的四肢无力、四肢的麻木以及二便障碍时需要手术。颈椎病如果出现了严重的颈椎的麻木或者是头晕的症状不缓解，神经根受压以及血管受压的症状不缓解时，也需要进行手术。颈椎病的手术包括微创的手术和切开的手术。根据病人的年龄以及病情的严重程度颈椎病的类型来选择，需要微创的手术治疗还是切开的手术治疗。颈椎病是以保守治疗为主，在早期是不提倡手术的，只有当并且严重时或者是保守治疗效果不佳时，才考虑手术治疗。

颈椎病引起头晕、恶心，是由于椎动脉型的颈椎病以及交感神经型颈椎病而导致，这时可以出现神经受压以及血管受压而导致供血不足，或者是交感神经兴奋抑制而出现的一些症状，这时要注意早期的休息。颈部制动可以用颈托来固定颈部，这样能够防止颈部过大的幅度的运动，从而增加头晕、头痛的症状。同时可以口服或者是静点改善循环的药物，同时要口服或静点止吐的药物来进行头晕恶心的治疗。颈椎病出现了头晕、恶心，还要同美尼尔综合征来进行鉴别。美尼尔综合征是由于耳源性的疾病而导致的一种疾病，它可以出现头晕的症状，常为旋转性的头晕，这时要到耳科进行相关的检查，确诊之后要早期的进行对症的治疗。所以颈椎病出现了头晕、恶心的症状，要早期的进行制动对症治疗。同时要到耳科进行相关的检查，来排除是否是美尼尔综合征。

颈托是治疗颈椎病的一种有效的手段。颈托对于颈椎可以起到一个固定和稳定的作用，这样能够防止颈部的过度活动以及颈部周围肌肉的过度的劳累，可以起到缓解肌肉紧张疼痛，同时起到稳定和限制的作用，以免对脊柱产生不良的影响。颈托可以早期的消除神经的炎症，减少肌肉神经受到刺激，使颈椎病能够恢复的更快。佩戴颈托要注意以下几个方面，第一是不能时间过长，建议短期配戴一般佩戴两到三天，一般不能超过七天。每次佩戴一般为三十到六十分钟这样才能够避免颈部的肌肉出现废用性的萎缩。在佩戴之后要注意上肢以及下肢的功能练习，同时要注意避免摔伤等，这样容易导致颈部的颈锥病进一步的加重。

颈椎病的主要症状：各种不同的类型颈椎病会引起不同的临床症状。对于一些局部性的颈椎病会引起颈部以及后枕部的酸痛不适。而对于一些神经根的颈椎病会引起颈肩部的疼痛，同时伴有上肢的疼痛以及麻木不适等临床表现。随着病情的发展，为导致上肢的肌力减退以及局部的肌肉萎缩等。对于脊髓性的颈椎病，其症状常常是手足无力，下肢发紧，行走不稳，手部不得握力差，持物易坠落，有时感四肢麻木，重症者可以出现行走困难、二便失禁，甚至四肢瘫痪、卧床不起等症状。对于椎动脉型的颈椎病，其症状常见的是头痛、头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退等。另外当头部旋转时可以引起眩晕发作，使椎动脉型颈椎病的一种特点。另外，椎动脉型的颈椎病时常见到患者会有猝倒的表现。