脊髓损伤可以恢复吗
发布时间:2020-03-1060052次收听
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脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准,可以分为五级,即ASIA A级、B级、C级、D级和E级,其中A级的情况最严重,而E级的情况最轻。
对于脊髓损伤属于D级或E级的患者而言,恢复几率是比较大的,而A级的患者恢复的几率比较小。不完全性的脊髓损伤,通过临床治疗和临床康复训练,可以改善它的功能状态,逐渐的接近正常。而完全性的脊髓损伤,在目前的医疗技术水平下还不能够完全恢复,但是可以通过康复治疗,达到最佳的功能状态,让患者重新回归家庭、回归社会,使其能够完成自理生活能力。
对于脊髓损伤属于D级或E级的患者而言,恢复几率是比较大的,而A级的患者恢复的几率比较小。不完全性的脊髓损伤,通过临床治疗和临床康复训练,可以改善它的功能状态,逐渐的接近正常。而完全性的脊髓损伤,在目前的医疗技术水平下还不能够完全恢复,但是可以通过康复治疗,达到最佳的功能状态,让患者重新回归家庭、回归社会,使其能够完成自理生活能力。
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脊髓损伤的并发症有什么
脊髓损伤的原因有哪些
脊髓损伤如何治疗
脊髓损伤要在抢救过程中平抬病人,使病人维持脊柱的总体处于直线的方向减少脊髓的二次损伤,使用维持神经功能的、维持血管功能的药物,急诊手术、脊柱固定、脊柱神经的营养因子及各种恢复性的细胞治疗,做康复训练等。一、从开始要对脊髓损伤非常重视。当发现病人在抢救的过程中,出现脊髓损伤的情况下,需要平抬病人,使病人维持脊柱的总体处于直线的方向,减少脊髓的二次损伤。进行脊髓的保护性方式,像在救治的过程中实际也是对患者治疗开始。二、神经恢复性治疗。当患者住院后,神经恢复性治疗包括药物治疗。三、手术治疗。除神经修复性治疗以外,还有营养性治疗。营养性治疗主要就是增加病人的营养恢复,包括蛋白质等,提供给病人营养。四、康复性的恢复治疗。康复性的恢复治疗主要是物理性治疗,比如训练,以防止肌肉关节的挛缩。在脊髓损伤患者的整个治疗过程中非常重要的一环,也是很重要的方面。
什么是脊髓损伤运动平面
脊髓损伤的运动平面是与脊髓损伤的节段相对应的平面。通常发生在脊髓损伤后损伤平面以上神经支配区域,患者可能出现在运动神经元瘫痪的表现,同时伴有括约肌功能障碍,以及其他一系列的性能,相应的位置被称为脊髓损伤的脊髓损伤平面运动。
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脊髓损伤的症状
脊髓损伤的症状包括:运动功能障碍、感觉功能障碍、呼吸功能障碍、二便功能障碍、自主神经功能的紊乱、反射活动的异常、心理精神障碍等其他症状。脊髓损伤的患者,后期可能出现褥疮、二便失禁、泌尿系统感染、坠积性肺炎等一系列的并发症,需要积极防治。脊髓损伤的症状较多,包括运动功能障碍,主要是指肢体肌肉力量的减弱或者是消失;感觉功能障碍可以分为深感觉、浅感觉以及本体感觉功能的减退或者是消失;呼吸功能障碍主要是指呼吸肌麻痹或无力,导致患者的排痰功能出现问题;二便功能障碍主要是指尿失禁或尿潴留、大便失禁或者是便秘等;以及患者还可能出现自主神经功能的紊乱、反射活动的异常、心理精神障碍等其他症状。
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脊髓损伤怎么分级
脊髓损伤分级可以分为A、B、C、D、E级五级,如果患者的肌力和感觉都正常,则属于E级。临床上脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准,又称ASIA评定法,可以分为A、B、C、D、E级五级。A级主要指损伤平面以下的感觉运动消失,同时会阴部的感觉消失。B级指损伤平面以下的感觉减退,会阴部会保留部分感觉,但是下肢的肌力均为零级。C级指损伤平面以下的感觉是出现减退,会阴部的感觉存在,但是肌力均小于三级。D级指患者有感觉,会阴部的感觉也存在,但是损伤平面以下的主要肌群的肌力都大于三级。如果患者的肌力和感觉都正常,则属于E级。
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脊髓损伤的并发症有哪些
脊髓损伤的并发症包括压疮、感染、肌张力增高、骨质疏松、肌肉萎缩、跟腱挛缩等。脊髓损伤的并发症多种多样,根据患者的不同病程,出现并发症也不尽相同。在临床上,脊髓损伤后的几种常见严重并发症,主要发生在长期卧床的患者,例如压疮,主要发生在患者骨骼凸起的部位,如骶尾部,足跟部等。同时由于患者长期卧床不下地活动也会出现感染,比如发生在肺部,可能会导致坠积性肺炎的发生;发生在泌尿系统会造成尿路感染;有的患者还会发生皮肤的感染。另外脊髓损伤的患者还可能并发肌张力增高、骨质疏松、肌肉萎缩、跟腱挛缩等一系列问题。
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脊髓损伤会瘫痪吗
因为脊髓是神经系统重要的传导媒介,所以脊髓损伤可以造成一定程度的瘫痪。根据损伤的程度,可以分为完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤。不完全性脊髓损伤的患者,可以进行系统的康复训练,其中有50%的患者,可以达到基本上完成日常活动,而对于部分完全性损伤的截瘫患者,机率只有不到百分之一,但依旧要尽力通过有效的康复手段进行锻炼。此外,根据脊髓损伤的位置不同,康复难易也不同。因此脊髓损伤病人瘫痪的恢复主要与其病情密切相关。
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脊髓损伤怎么检查
脊髓损伤的患者可以进行体检、应激性检查、影像学检查。体检要从三部分对病人进行检查,损伤部位、损伤状态以及远隔部位。比如有无肿胀、破裂、刀伤、钝挫伤或跌伤等表现,之后再检查患者的感觉、运动、内脏系统等有无问题。应激性检查。包括肌电图的检查、诱发电位的检查。影像学检查。影像学检查通常分为X线检查、CT检查和核磁检查。X线检查通常是对整个骨骼进行检查。CT检查发现的范围要更广泛,而且以骨骼为主。核磁共振检查主要是以软组织的检查为主,可以检查到患者脊髓的损害程度。
脊髓损伤压迫神经痛怎么办
脊椎损伤压迫神经引起神经根痛者需进行影像学评估,如脊柱正侧位X线片、脊柱CT及三维重建、脊柱磁共振成像等,患者首先要解除骨折对于神经的压迫。大剂量激素冲击疗法,包括营养神经的药物治疗。下肢肌肉的关节活动训练及上层肌肉的伞状功能训练。进行物理治疗、按摩、针灸等。压迫较严重时,可采用手术治疗。
脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事
脊柱裂、脊髓筋膜的膨出是一种先天性的疾病,一般是在患儿出生后,在腰骶部、颈后部,或者是背部的后正中线处,可发现一较软的包块,包块随着病情的发展会逐渐增大,包块在患者哭闹,或者是做其他动作时,张力会增加,会导致下肢的畸形以及二便的失禁等。另外,患者伴有头颅增大和智力减退等症状,甚至会导致患儿死亡等。对于脊髓的硬脊膜膨出,凡神经症状较轻,并没有脑积水者,均建议尽早行手术治疗,可进行脊膜膨出的修补手术。而对于下肢瘫痪较重,同时伴有脑积水者,一般暂不手术。脊髓硬脊膜膨出,一般在出生后两到三个月进行手术,术后需要进行伤口周围胶布封闭,防止局部污染。同时,术后采用俯卧位,臀部抬高。另外,术后进行随访观察等。
脊髓损伤的饮食注意事项
脊髓损伤是一个比较糟糕的问题,需要注意好好的治疗和调养,在调养的过程中应该要做好饮食的安排工作,建议多吃一些助消化和通便的食物,其次每天的饮水量应该要保持在3000毫升以上,最后患者应该要减少胆固醇的摄入,因此不要吃猪油,也不要吃鸡蛋黄。
脊髓损伤步态训练方法
脊髓部位出现损伤,患者可以采用合适的方法来进行训练。训练方式的选择需要根据患者的受损情况来进行,一些运动能力比较差的患者,在开始可以选择被动训练的方式来进行锻炼,而在后期,则可以通过主动训练的方法来进行肌肉的锻炼。
中央脊髓损伤的治疗方法
当脊髓损伤这种疾病一旦发生首先就应该先处理威胁生命其他器官的损伤,之后再对其病症一一进行处理,而在临床上常见的治疗方法有药物治疗、手术治疗和牵引疗法,只有根据患者的具体情况选择合适的方法进行治疗,这样在治疗之后才会有好的疗效。
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